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住院醫(yī)生日記 | No.25 重回光頭

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No.25 重回光頭
又到了一周碎碎念的時(shí)候,這周的主題“光頭”與“體重”。
沒(méi)錯(cuò),小洪醫(yī)生又回到原來(lái)的光頭,和上一次不一樣的是,這次體重打破了之前的紀(jì)錄。
直白得說(shuō),就是胖了很多。
這是傷心的故事。
 
“你比那時(shí)候胖了好多”
進(jìn)門的這個(gè)患者,我有些面熟,但是卻記不得曾在哪里見(jiàn)過(guò)。
接診的時(shí)候,打開(kāi)她的既往病史,見(jiàn)到熟悉的“V-NOTES”手術(shù)。再看手術(shù)時(shí)間,是2020年12月,我在婦科病房輪轉(zhuǎn)的最后一個(gè)月。
我想起這個(gè)病人,這位老太太曾是我床位上的病人,因?yàn)樽訉m頸原位癌行全子宮切除術(shù)。
我在給她做檢查的時(shí)候,問(wèn)她是否還記得一個(gè)光頭醫(yī)生。
她回答道“當(dāng)時(shí)確實(shí)有個(gè)光頭醫(yī)生”。
“我就是那個(gè)光頭醫(yī)生,不過(guò)我現(xiàn)在不在病房了”我激動(dòng)地說(shuō)道。
“啊,你就是啊,”老太太說(shuō),“你比那時(shí)候胖了好多。”
“哈哈哈哈哈,”我尷尬地說(shuō)道,“我確實(shí)胖了,比當(dāng)時(shí)胖了15斤”。
突然不希望被患者記住。
不過(guò),也確實(shí)胖了。
 
“我記性不好”
周四,跟上級(jí)醫(yī)生手術(shù)。第八臺(tái)手術(shù)的患者的體型,讓人印象深刻。
大家是否知道日本相撲,對(duì)相撲選手的體型是否有概念,她就是這樣。
她平躺在手術(shù)臺(tái)上,麻醉醫(yī)生評(píng)估后,直接搬來(lái)上級(jí)醫(yī)生。
患者平時(shí)睡覺(jué)打鼾,有呼吸暫停。靜脈麻醉存在難度,主要是在不插管下如何進(jìn)行氣道管理。
在大家通力合作下,手術(shù)順利完成。
術(shù)后,在和患者溝通交流中,她說(shuō)自己的體重是在上次甲狀腺手術(shù)后才上漲的。與此同時(shí),記憶力下降。
她從事的職業(yè)是律師,以前對(duì)處理過(guò)的案宗都過(guò)目不忘,但是現(xiàn)在記憶力明顯不行。
她認(rèn)為是由于甲狀腺手術(shù)中麻醉所引起的,所以她對(duì)麻醉其實(shí)心有忌憚。
我告訴她,“你這大概率是由于體重增加造成的呼吸睡眠暫停,進(jìn)而睡眠不足以及大腦缺氧導(dǎo)致的記憶力下降,不是麻醉的緣故?!?/strong>
在和這個(gè)患者交流的過(guò)程中,我靈光一現(xiàn),想起了自己的困境。
“我最近為什么總覺(jué)得困,以及記憶力下降呢?”我想“不也是由于體重增加,進(jìn)而晚上打鼾導(dǎo)致的呢!”
體重增加不僅加重腰椎負(fù)擔(dān),而且影響大腦。
我下定決心,一定要減肥。
 
“我害了富貴病”
我的發(fā)小們,從小學(xué)一起玩到初中,至今還有聯(lián)系的。
其中一位,昨天告訴我,他因糖尿病住院。
三十不到的年齡,我的同齡人。他自嘲說(shuō)道“兄弟們,我害了富貴病”。
“人生沒(méi)有樂(lè)趣了,以后不能吃喜歡吃的東西了?!?/span>
“你們只要不注意作息,多熬夜,多吃宵夜,多吃垃圾食品,多喝飲料就可以和我一樣?!?/span>
最后留下一句“反正你們自己注意吧,我睡覺(jué)了”,便匿了。
想到自己去年因?yàn)檠甸g盤而手術(shù),在家躺了半個(gè)月。
90后,三十未立,便已是一身毛病。


如是說(shuō):在門診上,做的最多的事情,便是病人的健康宣教。從飲食,到作息;從工作壓力,到通勤距離。但作為宣教的主體,其實(shí)自己也沒(méi)有能夠好好遵守。管不住嘴,邁不開(kāi)腿的我,有現(xiàn)實(shí)原因,也有主觀因素。三十未立,一身毛病,挺無(wú)趣的。算了,還是要積極些,請(qǐng)大家監(jiān)督我減肥。
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