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《本草精薈》:收斂固澀:五倍子的功效與應(yīng)用

五倍子為角倍蚜寄生在鹽膚木或同屬青麩楊上的蟲(chóng)癭。全國(guó)大部分地區(qū)均有分布,四川為主產(chǎn)地。秋季摘下蟲(chóng)癭,煮死內(nèi)中寄生蟲(chóng),干燥。用時(shí)敲開(kāi),除去雜質(zhì),生用。

一、五倍子的功效:

五倍子味酸、澀,寒。歸肺、大腸、腎經(jīng)。功效能斂肺降火,澀腸止瀉,斂汗,止血,收濕斂瘡。

常用于肺虛久咳,肺熱痰嗽,久瀉久痢,自汗盜汗,消渴,便血痔血,外傷出血,癰腫瘡毒,皮膚濕爛等證的治療。

名家名著摘要:

《本草拾遺》:“腸虛瀉痢,為末熟湯服之?!?/p>

《本草綱目》:“斂肺降火,化痰飲,止咳嗽、消渴、盜汗、嘔吐、失血、久痢、黃病、心腹痛、小兒夜啼,治眼赤爛,消腫毒、喉痹,斂潰瘡金瘡藥收脫肛、子腸墜下?!庇盅裕骸捌湮端嵯蹋軘糠沃寡?,化痰止渴收汗;其氣寒,能散熱毒瘡腫;其性收,能除泄痢濕爛?!?/p>

《本草經(jīng)疏》:“其苦能殺蟲(chóng),酸平能斂浮熱,性燥能主風(fēng)濕、瘡癢膿水?!?/p>

《玉楸藥解》:“五倍酸收入肺,斂腸墜,縮肛脫,消腫毒,平咳逆,斷滑泄,化頑痰,止失紅,斂潰瘡,搽口瘡,吹喉痹,固盜汗,止遺精,治一切腫毒痔瘺,疥癩金瘡之類(lèi)?!?/p>

《本草備要》:“其性澀,能斂肺;其氣寒,能降火。生津化痰,止嗽止血,斂汗、解酒,療消渴泄痢,瘡癬五痔,下血脫肛,膿水濕爛,子腸墜下,散毒熱,消目腫,斂瘡口?!?/p>

二、五倍子的配伍應(yīng)用:

1.用于肺虛久咳。五倍子能斂肺降火,善治肺虛久咳,肺氣虛散之證,需補(bǔ)斂兼施,常與五味子配伍應(yīng)用。

朱丹溪言:“五倍子屬金與水,喻之善收頑痰,解熱毒,佐他藥尤良。黃昏咳嗽,乃火氣浮入肺中,不宜用涼藥,宜五倍、五味斂而降之?!?/p>

2.用于久瀉久痢。五倍子能澀腸止瀉,即可單用,也可與他藥合用。治瀉痢不止,可單用五倍子半生半燒,為末制丸服用。

若治久瀉便血,常配伍枯礬、訶子、五味子等,即玉關(guān)丸。

3.用于遺精滑精。五倍子性善收澀,有固精之效。治虛勞遺濁,常配伍茯苓、龍骨等,即玉鎖丹;亦可五倍子研末,每晚臨睡前,用唾液和調(diào),涂敷臍上,以紗布蓋貼,常有良效。若兼相火亢盛者,可再服知柏地黃丸、水陸二仙丹類(lèi)方,滋陰降火,以澀精氣。

沈金鰲言:“滑精夢(mèng)泄,固宜收澀,然必通而后能澀;《醫(yī)學(xué)綱目》用五倍子一兩、茯苓二兩,以治虛而滑精者,瀉多澀少,誠(chéng)盡制方之妙?!?/p>

若治腎氣不充,膀胱失約所致的遺尿,可與桑螵蛸等分合用,研末服用,有補(bǔ)腎、固澀、縮尿之功。

4.用于自汗盜汗。五倍子能收斂止汗。治盜汗,可與十蕎麥面等分作餅,煨熟食之?;蛞晕灞蹲幽┥僭S,溫水調(diào)敷臍窩,有一定療效。

5.用于鼻衄、咯血、崩漏下血、便血等證。五倍子有收斂止血功效,即可單味應(yīng)用,也可與他藥配伍。如與半量枯礬合用,研末糊丸,米湯送服,有良好止血之效。

6.用于外用。五倍子外用,還有解毒、消腫、收濕、斂瘡、止血等功效。常用于治療瘡癤、濕瘡流水、潰瘍不斂、肛脫不收、子宮脫垂等證。即可單味外敷或煎湯熏洗,也常與枯礬同用。

治脫肛、子宮脫垂,可單用五倍子研細(xì)水煎,先熏后洗,一日兩次,同時(shí)口服補(bǔ)中益氣湯,常有良效。

若治痔瘡肛裂,可用五倍子配伍苦參、荊芥、白礬等,煎湯熏洗,有較好療效。

若治扁平疣,可配伍板藍(lán)根、大青葉、鴉膽子、地膚子、枯礬、紅花、黃柏、補(bǔ)骨脂、旱蓮草、苦參、夏枯草等,煎湯外洗,即驗(yàn)方祛疣湯

若治尖銳濕疣,可配伍枯礬、板藍(lán)根、鴉膽子等,水煎外洗患處,有一定療效。

若治帶狀皰疹,可配伍生大黃、黃柏、芒硝等,研細(xì)調(diào)膏外敷,療效顯著。

若治瘢痕疙瘩輕癥,可用五倍子與山豆根等分研末,蜂蜜調(diào)敷,三日一換藥,一月為一個(gè)療程,可供參考。

7.其他配伍應(yīng)用。

治療慢性胃炎,可用五倍子配伍黨參、白術(shù)、茯苓、高良姜、制半夏、陳皮、香附、麥芽等藥,煎湯服用。五倍子有收澀斂瘡止血之功,能使黏膜組織蛋白凝固而形成一層保護(hù)膜,再配合健脾溫胃藥,治療慢性胃炎有較好療效。

若治齲齒、風(fēng)熱、胃火等牙痛,可用五倍子水煎噙漱或研粉擦牙痛處,或貼敷腮頰紅腫處,均有一定止痛作用。

若治糖尿病,可用五倍子研末沖服,再配伍黃芪、山藥、五味子、太子參、玄參、葛根、丹參、生地等,即五倍子湯。

三、五倍子的用法用量:

五倍子可入煎劑,也做丸散與外用。入煎劑常用量幾克至十余克;外用適量。

其含鞣酸較多,服用后易引起胃部不適。

汪昂言:“生鹽膚木上,乃小蟲(chóng)食汁,遺種結(jié)球于葉間。殼,輕脆而中虛,可以染皂?;蛏⒒虺从??!?/p>

四、五倍子的應(yīng)用注意:

五倍子酸澀收斂,故外感咳嗽或濕熱瀉痢者均忌服。

汪昂言:“嗽由外感,瀉非虛脫者禁用?!?/p>

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——中醫(yī)實(shí)戰(zhàn)筆記20.10.4夜

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