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在中醫(yī)診斷的原則中為何要求病證結(jié)合

tszy214

2022.02.14

滿意答案

中醫(yī)中藥和西醫(yī)在診治癌癥方面各有所長,臨床工作中應(yīng)取長補(bǔ)短,互相配合,才能提高療效。而不應(yīng)是簡單地把兩種醫(yī)學(xué)、兩種治療方法湊在一起。中國近40多年來運(yùn)用中醫(yī)藥與中西醫(yī)結(jié)合診療惡性腫瘤,積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),現(xiàn)被公認(rèn)是繼手術(shù)、放療、化療及生物免疫治療之后的第五大治療方法,是癌癥多學(xué)科綜合治療中的有效方法之一。

  從中醫(yī)理論上講,所謂癌癥,是人體氣血運(yùn)轉(zhuǎn)不暢造成的,而氣血郁滯就容易產(chǎn)生內(nèi)熱。而西醫(yī)則認(rèn)為癌癥病因70~80%是與環(huán)境因素有關(guān)。在癌癥的診斷方面,中醫(yī)和西醫(yī)有不同的方法。中醫(yī)通過簡單的望、問、聞、切來診斷疾病。中國傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)有許多關(guān)于癌瘤的記載和論述,如殷商時代的甲骨文就有“瘤”的記載。中醫(yī)經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》就有“積聚”、“癥瘕”、“石疽”等同癌癥相類似病變的描述。中醫(yī)通過全身脈象等的變化推斷器官功能的變化(中醫(yī)的五臟六腑與西醫(yī)的解剖不完全一致)。而西醫(yī)擁有影像學(xué)檢查,如X線檢查、B超聲診斷、同位素檢查、紅外線掃描、計(jì)算機(jī)體層掃描(CT)、磁共振成像(MRI)等,可確定病變部位,并采用細(xì)胞學(xué)、病理學(xué)診斷的方法來確定腫瘤的良、惡性,瘤細(xì)胞的類型和分化的程度,還有生化檢查、免疫學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)記物檢查等輔助診斷,所以現(xiàn)在診斷癌癥主要依靠西醫(yī)的方法。

  在治療癌癥方面,中醫(yī)治腫瘤采用辨證施治,用藥注重攻邪而不傷正,養(yǎng)正而不助邪??拱┲胁菟?,藥源豐富,價格低廉,能為廣大患者所接受。用藥的藥性多是寒涼藥,佐以理氣活血藥,不用大補(bǔ)藥,以免增加病體的內(nèi)熱。用藥的目的旨在調(diào)動機(jī)體本身的抗病力量,這是治本所在。中醫(yī)的扶正培本治療可以提高機(jī)體免疫功能,提高患者的生存質(zhì)量。但中醫(yī)藥治療腫瘤有療程長、不易在短期內(nèi)徹底根除病灶等缺點(diǎn),因此,更多的醫(yī)學(xué)專家把目光放在中西醫(yī)結(jié)合綜合治療上。臨床證實(shí),在腫瘤治療的各個階段都可以采用中西醫(yī)結(jié)合的方法,中西醫(yī)結(jié)合能相互協(xié)同、取長補(bǔ)短,使腫瘤治療的效果得到加強(qiáng)。

  西醫(yī)多以外科手術(shù)、放射治療、化學(xué)藥物治療等方法治癌。目前對早、中期癌癥患者,大多采用外科手術(shù)切除,時間短,療效較好;部分患者在手術(shù)前、后加用放射治療,或化療或中醫(yī)藥治療,以提高療效、預(yù)防復(fù)發(fā),也常用中醫(yī)藥提高患者生活質(zhì)量、促進(jìn)康復(fù)。對中晚期癌癥患者,常用放射治療和化學(xué)治療,部分癌癥患者主要依靠放、化療得到治愈。但在放、化療時,一些患者產(chǎn)生輕重不等的副作用,如消化道反應(yīng)(食欲不振、惡心

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