肺癌是最常見的惡性腫瘤之一，其發(fā)病率與死亡率逐年劇增，居高不下。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，病由正氣先傷，邪毒犯肺，肺氣宣降失司，進(jìn)而導(dǎo)致脈絡(luò)阻塞，痰濁內(nèi)聚，氣滯血瘀，日久形成積塊小。肺癌早期病人多無明顯癥狀，一般以邪實為主，但經(jīng)手術(shù)之后，耗散元氣，而致氣血陰陽不足，肺脾腎功能失常，患者常呈現(xiàn)氣陰兩虛或陰虛之證。治療中應(yīng)重視扶正祛邪原則，達(dá)到“調(diào)節(jié)陰陽，以平為期”的目的。
患者，女，體檢發(fā)現(xiàn)右肺上葉磨玻璃結(jié)節(jié)，惡性腫瘤可能性大。行胸腔鏡下右上肺癌根治術(shù)。術(shù)后病理提示：右肺腺癌II級，腺泡型，癌組織未累及臟層胸膜，支氣管切緣未見癌累及。后因膿氣胸在行膿胸清除術(shù)+纖維板剝除術(shù)。術(shù)后出現(xiàn)手術(shù)部位脹痛，氣急，活動后明顯，尋求中醫(yī)藥治療。癥見面色少華，咳嗽咳黃痰，氣急多汗，活動后明顯，胸悶乏力，胃納一般，夜寐可，二便無殊，舌紅、苔黃，脈細(xì)滑略數(shù)。證屬陰虛肺熱，痰熱邪毒內(nèi)結(jié)。治宜養(yǎng)陰清熱，解毒化痰。用藥：太子參、當(dāng)歸、丹參、薏苡仁、制大黃、桑套子、甘草、竹瀝半夏、黃苓、枳殼、玉竹、生地等。用藥一段時間后，納漸增，癥漸消。該患者術(shù)后氣血損耗，化火傷陰，痰熱邪毒內(nèi)結(jié)。扶正祛邪治則不變。故以太子參、甘草補(bǔ)氣，當(dāng)歸、丹參補(bǔ)血，生地涼血活血，竹瀝半夏、黃苓清化熱痰。僅去血熱則痰熱易入血，僅去痰熱則血熱、陰虛無以緩解，故用藥缺一不可。熱去需得新血滋養(yǎng)，方可不再生熱，故需合桑套子、玉竹養(yǎng)陰生津，充養(yǎng)陰血?！胺闻c大腸相表里”，用“通腑宣肺”之法，加薏苡仁和胃化濕通胃腑，制大黃、枳殼行氣導(dǎo)滯通腸腑，共達(dá)清瀉肺熱之效。諸藥為伍，養(yǎng)陰生津，清熱化痰，通腑解毒，達(dá)固本祛邪之效。
中醫(yī)講究一人一方，每個人的病情不同，用藥也不相同，大家一定要在專業(yè)的中醫(yī)指導(dǎo)下用藥，不要自行服藥。
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