針灸逢源 續(xù)刻 素問經(jīng)文(補遺)
玉機真藏論
春脈者肝也。東方木也。萬物之所以始生也。故其氣來 (軟同)弱輕虛而滑。端直以長故曰弦。(端正也)反此者病。其氣來實而強。此謂太過病在外。其氣來不實而微。此謂不及。病在中(外病多有余。內(nèi)病多不足)太過則令人善怒。(舊本忘。從吳氏改怒。)忽忽眩(目轉(zhuǎn))冒(昏昧)而癲疾。其不及。則令人胸痛引背。下則兩脅 滿。(吳注作痛)夏脈者心也。南方火也萬物之所以盛長也。故其氣來盛去衰。故曰鉤。(鉤義如木之垂枝。即洪脈也)反此者病。
其氣來盛去亦盛。此為太過病在外。其氣來不盛去反盛。此謂不及。病在中(脈自骨肉之分出于皮膚之際謂之來。自皮膚之際還于骨肉之分謂之去)太過則令人身熱而膚痛(熱不得泄越)為浸淫(浸漬而淫。蒸熱不已也)其不及則令人煩心。上見咳唾下為氣泄(心虛不能自安。故煩。虛陽乘肺則咳乘脾則唾。下陷則為后陰氣失也)秋脈者肺也。西方金也萬物之所以收成也。故其氣來輕虛以浮。來急去散故曰浮(未至沉下故來急去散。即毛也)反此者病。其氣來毛而中央堅兩旁虛。此謂太過。病在外。其氣來毛而微。此謂不及。病在中。太過則令人逆氣而背痛。慍慍然(悲傷不樂之貌)其不及。則令人喘。呼吸少氣而咳。上氣見血。及聞病音(喘息則喉下有聲也○舊本下聞病音。今從吳氏改及)冬脈者腎也。北方水也。萬物之所以合藏也。故其氣來沉以搏。故曰營(搏言伏鼓也沉伏而鼓。是營守乎中之意故曰營○扁鵲曰。
盛冬水凝如石脈之來沉濡而滑。故曰石)反此者病。其氣來如彈石者。(堅強之象)此謂太過。病在外其去如數(shù)者(類于數(shù)。疾)此謂不及。病在中。太過則令人解 (四體懈怠)脊脈痛而少氣不欲言(腎之精氣傷)其不及。則令人心懸如病饑(腎水不能濟心火) 中清(冷也)脊中痛。少腹?jié)M。小便變 脾脈者土也孤藏以灌四旁者也(脾居中央。貫通肝心肺腎)善者不可得見惡者可見(脾無病。則灌溉周而四藏安故善者不可見惡者即病脈也)其來如水之流者(散而無蹤)此謂太過病在外。如鳥之喙者(堅銳而不和○喙音海 也)此謂不及病在中。太過則令人四肢不舉(濕勝)其不及則令人九竅不通名曰重強(藏氣皆不和順)脈從四時。謂之可治(從順也)脈弱以滑。是有胃氣。命曰易治。取之以時(合于時令)形氣相失。謂之難治(偏勝則生克賊)色夭不澤謂之難已(氣血皆壞)脈實以堅。謂之益甚(邪盛)脈逆四時為不可治所謂逆四時者。春得肺脈。夏得腎脈。秋得心脈冬得脾脈。其至皆懸絕。沉澀者。命曰逆四時(懸。脈來懸異絕陰陽偏絕。無復(fù)沖和之氣。但見真藏脈來也。沉為絕陽澀之時脈反沉澀。秋冬收藏之時脈反浮大與四時相失。亦名曰逆四時)病熱脈靜(陽癥陰脈)泄而脈大(真氣衰。邪益進)病在中脈實堅(宜不及而反實堅。是真藏形也)病在外脈不堅者(宜太過而反不實堅是真陽不足以鼓也)皆難治。
脈盛(心實)皮熱(肺)腹脹(脾)前后不通(腎)悶瞀(肝)此謂五實(邪氣實也○瞀音務(wù)。又音茂)脈細(心虛)皮寒(肺)氣少(肝)泄利前后(腎)飲食不入(脾)此謂五虛醬粥入胃。泄注止則虛者活(土氣猶存。虛可回也)身汗(表邪解)得后利(里邪去)則實者活。
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