欽定四庫全書
濟(jì)生方卷三 宋 嚴(yán)用和 編風(fēng)【論缺】
羌附湯 治風(fēng)濕相搏身體疼煩掣痛不可屈伸或身微腫不仁
羌活【去蘆】 附子【炮去皮臍】 白術(shù) 甘草【炙】
右等分?咀每服四錢水一盞半生姜五片煎至七分去滓溫服不拘時(shí)候
寒【方缺】
論曰素問云冬三月是謂閉藏水氷地拆無擾乎陽早臥晚起必待日光此去寒就溫之意也不善調(diào)攝觸冒之者卒然眩暈口噤失音四肢強(qiáng)直或?yàn)汉螋怍獍l(fā)熱面赤多汗大抵中寒脈必遲緊挾風(fēng)則脈浮眩暈不仁兼濕則脈濡腫滿疼痛治之之法切不可妄下妄吐惟當(dāng)溫散之
暑
論曰夫中暑所以脈虛者蓋熱傷氣而不傷形也且暑者在天為熱在地為火在人臟為心是以暑氣傷心令人身熱頭痛狀類傷寒但背寒面垢此為異耳甚則昏倒不知人手足微冷煩渇口燥或吐或?yàn)a或喘或滿此皆暑氣之所為也大抵中暑悶亂切不可便與冷水及臥冷濕地得冷則死唯溫養(yǎng)用布衣蘸熱湯熨臍中及氣?；蜣錈嵬寥δ毿哪烁缰驖u蘇醒以米湯徐徐灌之然後隨證調(diào)治近來江浙之間中暑多有搐搦不省人事者屢見之矣醫(yī)經(jīng)所載胗其脈浮而虛蓋浮則為風(fēng)虛則為暑此中暑而又傷風(fēng)故有是證俗命名謂之暑風(fēng)若作驚癎治之多致不救倉卒之際宜以溫?zé)崴K合香丸灌之候其稍蘇卻以黃連香薷散加羌活煎服作效者多矣
二氣丹 治伏暑傷冷二氣交錯(cuò)中脘痞悶或頭痛惡心并皆治之
硝石 硫黃【各等分】
右為末於銀石器內(nèi)文武火上炒令鵝黃色再研細(xì)用糯米糊為丸如梧子大每服四十丸新汲水下不拘時(shí)候
地仙散 治傷寒後伏暑後煩熱不安及虛勞煩熱地骨皮【去木二兩】 防風(fēng)【去蘆一兩】 甘草【炙半兩】
右?咀每服四錢水一盞半生姜五片煎至八分去滓溫服不拘時(shí)候產(chǎn)後虛煩載產(chǎn)後雜治門中霍亂
論曰人生稟命以五臟為主應(yīng)乎五行本於五味素問云陰之所生本在五味過食尚乃有傷何況飽食?膾復(fù)餐乳酪海陸百品無所不噉眠臥冷席多飲寒漿胃中諸食結(jié)而不消陰陽二氣壅而反戾揮霍之間變成吐利此名霍亂輕者腳多轉(zhuǎn)筋甚者遍體轉(zhuǎn)筋夏月伏暑亦令人吐利傷寒亦令人吐利當(dāng)察其由施以治法大抵霍亂脈來浮洪者可治脈來微而遲氣少不語者不可治古今論定更無疑矣
通脈四逆湯 治霍亂多寒肉冷脈絶
吳茱萸【炒二兩】 附子【炮去皮臍一兩】 桂心【去皮不見火】細(xì)辛【洗去葉土】 白芍藥 通草
甘草【炙 各半兩】 當(dāng)歸【去蘆三錢】
右?咀每服四錢水一盞酒半盞生姜七片棗一枚煎至七分去滓溫服不拘時(shí)候
姜附湯【方缺】
香薷飲【方缺】
麥門冬湯 治藿亂已愈煩熱不解多渇小便不利麥門冬【去心】 橘皮【去白】 半夏【湯泡七次】白茯苓【去皮】 白術(shù)【各一兩】 人參
甘草【炙 各半兩】 小麥【半合】
右?咀每服四錢水一盞半生姜五片烏梅少許煎至八分去滓溫服不拘時(shí)候
濕
論曰活人書云風(fēng)雨襲虛山澤蒸氣令人中濕濕流關(guān)節(jié)身體煩痛其脈沉緩為中濕大抵中濕變證萬端挾風(fēng)者為煩熱為流走為拘急兼寒者為痛為浮腫與風(fēng)寒二氣合則為痹皆由中濕而後挾以異氣而然也治濕之法不可大發(fā)汗慎不可以火攻之唯當(dāng)利其小便醫(yī)經(jīng)所謂治濕不利小便非其治也
撫芎湯 治濕流關(guān)節(jié)臂疼手重不可俛仰或自汗頭眩痰逆
撫芎 白術(shù) 橘紅【各一兩】 甘草【炙半兩】
右?咀每服四錢水一盞半姜七片煎至八分去滓溫服不拘時(shí)候
滲濕湯 治坐臥濕地或?yàn)橛曷端u身重腳弱關(guān)節(jié)重疼發(fā)熱惡寒或多汗惡風(fēng)或腿膝浮腫或小便不利大腑溏泄
白術(shù)【二兩】 人參【半兩】 乾姜【炮】 白芍藥附子【炮去皮臍】 白茯苓【去皮】 桂枝【不見火】甘草【炙各半兩】
右?咀每服四錢水一盞半生姜五片大棗一枚煎至八分去滓溫服不拘時(shí)候
痹
論曰風(fēng)寒濕三氣雜至合而為痹皆因體虛腠理空踈受風(fēng)寒濕氣而成痹也大率痹病總而言之凡有五種筋痹脈痹皮痹骨痹肌痹是也筋痹之為病應(yīng)乎肝其狀夜臥則驚飲食多小便數(shù)脈痹之為病應(yīng)乎心其狀血脈不流令人痿黃心下皷氣卒然逆喘不通嗌乾喜噫肌痹之為病應(yīng)乎脾其狀四肢懈怠發(fā)欬嘔吐皮痹之為病應(yīng)乎肺其狀皮膚無所知覺氣奔喘滿骨痹之為病應(yīng)乎腎其狀骨重不可舉不遂而痛喜脹診其脈大而濇為痹脈來急者亦為痹脈濇而緊者亦為痹又有風(fēng)血痹陰邪入於血經(jīng)故也外有支飲亦令人痹當(dāng)隨證施治
黃茋酒 治風(fēng)濕痹身體頑麻皮膚癢筋脈攣急言語謇澀手足不遂時(shí)覺不仁
黃耆【去蘆】 防風(fēng)【去蘆】 官桂【不見火】 石斛【去根】虎骨【酥炙】 當(dāng)歸【去蘆】 白芍藥 木香【不見火】
云母粉 茵芋葉 仙靈脾 天麻
萆薢 甘草 川續(xù)斷【各一兩】
右剉如麻豆大以生絹袋盛以好酒一斗浸之春五日夏三日秋七日冬十日每服一盞溫服之不拘時(shí)候常令酒氣相續(xù)為佳
茯苓湯 治支飲手足麻痹多睡眩冒
半夏【湯泡七次】 赤茯苓【去皮】 橘紅【各一兩】
枳實(shí)【去瓤麩炒】 桔?！救ヌJ】 甘草【炙各半兩】
右?咀每服四錢水一盞半姜七片煎至七分去滓溫服不拘時(shí)候
蠲痹湯 治身體煩疼項(xiàng)背拘急或痛或重舉動(dòng)艱難及手足冷痹腰腿沉重筋脈無力
當(dāng)歸【去蘆酒浸】 赤芍藥 片子姜黃
黃耆【去蘆】 羌活【各一兩半】 甘草【炙半兩】
右?咀每服四錢水一盞半生姜五片棗一枚煎至八分去滓溫服不拘時(shí)候
疝
論曰巢氏云疝者痛也皆榮衛(wèi)虛弱飲食寒溫不調(diào)致風(fēng)冷邪氣乘虛入於腹中遂成諸疝發(fā)則腹疼痛痛或繞臍或逆上搶心引心皆痛甚則手足厥冷自汗嘔逆或大小便秘難大抵諸疝之脈脈當(dāng)弦緊蓋弦者寒也緊者痛也疝有七證厥疝癥疝寒疝氣疝盤疝附疝狼疝是也何以言之厥疝則心痛足冷食已則吐癥疝腹中氣乍滿氣積如臂寒疝因寒飲食卒然脇下腹中痛氣疝腹中乍滿乍減而痛盤疝腹中痛引臍傍附疝腹痛連臍下有積聚其為病也或左或右脇下有如覆杯或臍上下如臂或腹大如盤令人羸瘦少氣灑淅寒熱嗜臥飲食不為肌膚或腹?jié)M嘔泄或遇寒則痛其脈厥而緊浮而牢皆積聚之脈也但牢強(qiáng)急者生虛弱者不可治
延附湯 治七疝心腹冷痛腸鳴氣走身寒自汗大腑閉
延胡索【炒去皮】 附子【炮去皮臍各一兩】 木香【不見火半兩】
右?咀每服四錢水一盞半生姜七片煎至七分去滓溫服不拘時(shí)候
金鈴子散 治七疝寒注下焦小腹引外腎疼痛大便多閉
川練子【去皮核取肉一兩用巴豆七枚去殻同炒令黃色去巴豆】
右為細(xì)末每服二錢空心食前熱鹽酒調(diào)服
狼毒丸 治七疝久而不愈發(fā)作無時(shí)臍腹堅(jiān)硬疼痛狼毒【剉炒一兩】 芫花【醋炒】 川烏【炮去皮尖各一兩】椒紅【炒】
乾漆【炒煙盡】 鱉甲【醋煮】 三棱 洛藥【各半兩】乾姜【炮半兩】 全蝎【去毒九枚】
右為細(xì)末醋糊為丸如桐子大每服四十丸空心姜湯溫酒任下
又方 鹽半斤炒極熱以故帛包熨痛處
聚香飲子 治七情所傷遂成七疝心腹脹痛引腰脇連背不可俯仰
檀香 木香 乳香 沉香丁香【并不見火】 藿香葉【各一兩】延胡索【炒去皮】川烏【炮去皮尖】片子姜黃【炒】桔?！救ヌJ剉炒】 桂心【不見火】 甘草【炙各半兩】
右?咀每服四錢水一盞半生姜七片棗一枚煎至七分去滓溫服不拘時(shí)候
益智仁湯 治疝痛連小腹攣搐叫呼不已診其脈沉緊是腎經(jīng)有積冷所致
益智仁 乾姜【炮】 甘草【炙】 茴香【炒各三錢】烏頭【炮去皮】 生姜【各半兩】 青皮【去白二錢】
右?咀每服四錢水二盞入鹽少許煎至七分去滓空心食前溫服
陰?
論曰夫陰?之證有四種一曰腸?二曰氣?三曰卵脹四曰水?是也圣惠云腎氣虛風(fēng)冷所侵流入于腎不能宣散而然也三因云陰?屬肝系宗筋胃陽明養(yǎng)之考之衆(zhòng)論俱為至當(dāng)多由不自衛(wèi)生房室過度久蓄憂思恐怒之氣或坐臥冷濕處或勞役無節(jié)皆能致之病則卵核腫脹偏有大小或堅(jiān)硬如石或臍腹絞痛甚則膚囊腫脹多成瘡毒輕則時(shí)出黃水甚者成癰潰爛大抵卵脹腸?皆不易治氣?水?炙而易愈也又有小兒有生以來便如此者乃宿疾也四?治法橘核丸用之屢驗(yàn)漫錄於後
橘核丸 治四種?病卵核腫脹偏有大小或硬堅(jiān)如石或引臍腹絞痛甚則膚囊腫脹或成瘡毒輕則時(shí)出黃水甚則成癰潰爛
橘核【炒】 海藻【洗】 昆布【洗】 海帶【洗】川練子【去肉炒】桃仁【麩炒各一兩】厚樸【去皮姜汁炒】木通枳實(shí)【麩炒】 延胡索【炒去皮】桂心【不見火】 木香【不見火各半兩】
右為細(xì)末酒糊為丸如桐子大每服七十丸空心鹽酒鹽湯任下虛寒甚者加炮川烏一兩堅(jiān)脹久不消者加碙砂二錢醋煮旋入永類鈐方多海帶
疸
論曰古方論有黃疸有疸病命名不同其實(shí)一也詳觀他書黃有三十六種疸有五種三十六種黃者圣惠方載之備矣其脈自沉此由脾胃有熱汗出入水浴水入汗空中故汗黃也黃疸之狀食已即饑身體面目爪甲齒牙及小便悉黃欲安臥或身體多赤多青皆見者必發(fā)寒熱此由酒食過度臟腑熱極水谷相并積於脾冒復(fù)為風(fēng)濕所搏結(jié)滯不散熱氣郁蒸所為也大抵發(fā)於陰部其人必嘔發(fā)于陽部必振寒而發(fā)熱谷疸之狀食畢即頭眩心中沸郁不安而發(fā)黃此由大饑大食胃氣沖蒸所致也酒疸之狀身目發(fā)黃心中懊痛足脛滿小便黃面發(fā)赤斑此因酒食多進(jìn)胃內(nèi)生熱因大醉當(dāng)風(fēng)食水所致也女疸之狀身目皆黃發(fā)熱惡寒小腹?jié)M急小便不利此由大勞大熱不能保攝房後入水所致也其間多愒而腹脹者其病難療又有時(shí)氣傷風(fēng)傷寒伏暑亦令人發(fā)黃五疸口淡怔忡耳鳴腳弱微寒發(fā)熱小便白濁當(dāng)作虛證治不可妄投涼劑愈傷血?dú)馀R病之際不可不辨明也
葛根湯 治酒疸
葛根【二兩】 枳實(shí)【去瓤麩炒】 梔子仁 豉【各一兩】 甘草【炙半兩】
右?咀每服四錢水一盞半煎至八分去滓溫服不拘時(shí)候
蠱【方缺】
論曰經(jīng)書所載蠱毒有數(shù)種閩中山間人造作之以蟲蛇之類用器皿盛貯聽其互相食啖有一物獨(dú)存者則謂之蠱取其毒於酒食中能禍於人其中毒也令人心腹絞痛如有物咬吐下血皆如爛肉若不即治蝕人五臟即死然此病有緩有急急者倉卒十?dāng)?shù)日便死緩者延引歲月周游腹內(nèi)氣力羸憊骨節(jié)沉重發(fā)即心痛煩燥而病人所食之物亦變化為蠱漸侵食腑臟則死矣死則病流注染著傍人遂成蠱注治療之法不可作他病治之切須審細(xì)凡中蠱嚼生黑豆不腥白礬味甘皆中毒也
腳氣
論曰千金言腳氣皆由感風(fēng)毒所致又經(jīng)云地之寒暑風(fēng)濕皆作蒸氣足常履之遂成腳氣然古來無腳氣之說黃帝時(shí)名為厥兩漢之間名曰緩風(fēng)宋齊之後謂之腳氣其名雖不同其實(shí)一也以此觀之寒暑風(fēng)濕皆能致此非特風(fēng)毒而已矣腳氣之病初得不覺因他病乃始發(fā)動(dòng)或奄然大悶經(jīng)三兩日方乃覺之先從腳起或緩弱疼痹或行起忽倒或兩脛腫滿或足膝枯細(xì)或心中忪悸或小腹不仁或舉體轉(zhuǎn)筋或見食吐逆惡聞食氣或胸滿急或遍體酸痛此其候之不同也大抵寒中三陽所患必冷暑中三陰所患必?zé)嵴\哉斯言若論其脈浮而弦者起于風(fēng)濡而弱者起于濕洪而數(shù)者起于熱遲而濇者起于寒風(fēng)者汗而愈濕者溫而愈熱者下而愈寒者熨而愈凡得腳氣速宜鍼灸之唯用湯淋洗者醫(yī)之大禁也觀夫腳氣皆由腎虛而生然婦人亦有病腳氣者必因血海既虛宿懷嗔恚復(fù)感悲傷遂成斯疾兼今婦人病此者甚衆(zhòng)則知婦人以血海虛而得之與男腎虛類矣治婦人之法與男子用藥固無異但兼以治憂恚藥無不效也且補(bǔ)瀉之法當(dāng)順?biāo)臅r(shí)春秋二時(shí)宜急補(bǔ)瀉夏月疾盛專須汗利入冬已後須量人之盛衰微加滋補(bǔ)不然則氣日衰必使年年遇蒸熱而作理之必然也治法大概無越于斯又當(dāng)于四時(shí)之中謹(jǐn)加調(diào)攝不得久坐久立冷濕之地暑月亦不當(dāng)露坐濕處能慎于此依法隨證治之無不瘥矣
又論曰夫腳氣之病昔人命名不一今人謂之腳氣男子得之受病于腎婦人得之受病于血海寒暑風(fēng)濕嗔恚悲傷皆能致此腳氣之候有輕有重有乾有濕有陰有陽有虛有實(shí)治療之法腳氣雖曰壅疾無補(bǔ)法惟當(dāng)瀉之理固然也愚者之見亦可補(bǔ)之當(dāng)順?biāo)臅r(shí)之序而補(bǔ)瀉之春夏宜汗利秋冬乘疾小歇微加滋補(bǔ)不然則血日衰必使年年遇蒸熱而疾作也外此更宜針之灸之若用湯淋洗者醫(yī)之大禁也與後方隨證參考用之無不瘥者也
大腹皮散 治諸證腳氣腫滿小便不利
大腹皮【三兩】 紫蘇子【微炒】 ?榔 荊芥穗烏藥 橘紅 紫蘇葉【各一兩】蘿卜子【炒半兩】沉香【不見火】 桑白皮【炙】 乾宣木瓜【去瓤二兩半】枳?！救ト葵煶锤饕粌砂搿?/p>
右?咀每服四錢水一盞半姜五片煎至八分去滓溫服不拘時(shí)候
加減?榔湯 治一切腳氣名曰壅疾貴乎踈通春夏宜服之
檳榔 陳皮【去白】 紫蘇葉【各一兩】 甘草【炙半兩】
右?咀每服半兩水一盞半生姜五片煎至八分去滓溫服不拘時(shí)候如腳痛不已者加宣木瓜五加皮煎婦人腳痛加當(dāng)歸煎室女腳痛多是肝血盈實(shí)宜加赤芍藥煎師尼寡婦亦宜服之中滿不食者加枳實(shí)煎痰逆或嘔者加半夏煎小便不利加木通煎轉(zhuǎn)筋者加吳茱萸煎腳痛大便不通者用此湯下青木香丸如更不通加大黃煎腳腫而痛者加大腹皮木瓜煎足痛而熱者加地骨皮煎
檳榔湯 治一切腳痛順風(fēng)防壅
檳榔 香附子【去毛】 陳皮【去白】 紫蘇葉木瓜【去瓤】 五加皮 甘草【炙各一兩】
右?咀每服四錢水一盞半生姜五片煎至八分去滓溫服婦人腳氣多由血虛加當(dāng)歸半兩室女腳痛多由血實(shí)加赤芍藥一兩半如大便秘結(jié)虛弱者加枳實(shí)壯盛者加大黃并不拘時(shí)候
神烏丸 治遠(yuǎn)年近日乾濕腳氣
川烏【炮去皮臍切片炒令變色】虎脛骨【酥炙】海桐皮
川萆薢【各一兩】 川牛膝【去蘆酒浸】肉蓯蓉【酒浸各一兩半】金毛狗脊【燎去毛半兩】
右為細(xì)末用木瓜膏為丸如桐子大每服七十丸空心食前溫酒下
造木瓜膏法 先用好艾葉以鹽水灑濕蒸炊久再灑再蒸凡三次用宣木瓜一個(gè)生去皮瓤切下蓋作甕子填艾葉在內(nèi)卻用蓋子合定再蒸極軟去艾葉不用只將木瓜細(xì)研為膏
加減地仙丹 治風(fēng)冷邪濕留滯下焦足膝拘攣腫滿疼痛不能步履
地龍【炒去土】 五靈脂【去石】 烏藥 白膠香【別研】椒紅【炒去汗】 威靈仙 木瓜【去瓤】 赤小豆【炒】黑豆【炒去皮】 天仙藤 川烏【炮去皮】五加皮蒼術(shù)【泔水浸去黑皮炒】木鱉子【去殻油】
右等分為細(xì)末酒糊為丸如桐子大每服七十丸空心用鹽酒鹽湯下
加味四斤丸 治肝腎俱虛精血不足足膝酸弱步履無力如受風(fēng)寒濕氣以致腳痛腳弱者最宜服之虎脛骨【酥炙二兩】 天蔴 宣木瓜【去皮瓤一個(gè)蒸】川烏【炮去皮各一兩】肉蓯蓉【酒潤焙】 沒藥【別研】乳香【別研各半兩】川牛膝【洗去蘆酒潤一兩半】
右為細(xì)末入木瓜膏杵和入少酒糊為丸如桐子大每服七十丸空心食前溫酒鹽湯任下
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