隨著二胎的放開，很多家庭都準備著為家里增添一個小生命，精液檢查也就成了很多備孕爸爸的常規(guī)檢查。
這里有一個誤區(qū)，好多人都是想要孩子的時候才去做精液檢查，其實精液檢查除了評估男性的生育功能外，還可以用于輸精管結扎術后療效觀察，體外受精以及法醫(yī)學鑒定，它還可以作為男性泌尿系統(tǒng)感染與內分泌紊亂的輔助檢查。
下面我們就詳細說說精液理化檢查
第一：標本采集
1、采集精液標本前禁欲3~5天（不要超過七天）；
2、避免接觸有毒有害物質、特殊藥品。比如毒品、糖皮質激素、睪酮等；
3、不要大量吸煙、飲酒，不要長時間熬夜；
4、采集前排盡尿液，把射出的精液全部排到潔凈干燥的容器里。立即保溫送檢，不得超過一小時；
5、精液檢查一般間隔1~2周檢查一次，連續(xù)檢查2~3次（第一次檢查正常不用復查，異常需要復查）；
第二：精液量
正常一次排精量為2~6ml，精液量少于1ml或大于8ml為異常，不利于生育。
第三：精液的外觀及氣味
1、精液具有特殊的腥味，與栗子花的氣味相似，這是由于精氨氧化的緣故，精氨由前列腺分泌，若缺乏這種氣味表示有前列腺功能損害，如前列腺炎；
2、剛剛射出的精液為灰白色或乳白色粘稠液體，禁欲時間較長者精液呈淺黃色。如為黃綠色可能存在前列腺或精囊腺炎癥，如呈紅色可能含有血液見于附性腺、后尿道炎癥，偶見于結核或腫瘤患者；
第四：精液液化時間
在37℃下，新排出的精液由膠凍狀轉變?yōu)樽杂闪黧w狀態(tài)在30分鐘內。液化后的精液成滴，如果一個小時后不液化，可能是由于炎癥破壞纖溶酶所致，如前列腺炎，精液1h不液化可能抑制精子活力而影響備孕；
第五：精液粘稠度
液化后的精液用玻璃棒可以提拉出不超過2厘米的黏絲，如果粘稠度增加，可行成超過2厘米的黏絲，精液粘稠度增加常伴精液不液化；粘稠度異常影響精液中精子的活動力，可見于先天性無精腺及精子濃度太低或無精癥；
第六：精液酸堿度
pH 值變化對精子活動力和代謝有影響，并且對疾病鑒別有一定意義。
正常精液PH：7.2-7.8
PH<7.0,伴少精癥，常反映輸精管道阻塞，先天性精囊缺如或附睪病變。
PH>7.8，見于急性前列腺炎，精囊炎或附睪炎。
1、精漿果糖測定
精漿中的果糖來自精囊液, 由精囊所分泌, 是精子活動的主要糖類能源。精子軸絲收縮依賴ATP供給能量, 而ATP可由果糖分解產(chǎn)代謝產(chǎn)生, 故精漿果糖濃度降低將使精子活動力減弱, 影響受精率；
WHO推薦使用吲哚顯色法，正?！?3υmol/1次射精；
臨床意義：先天性精囊腺缺如，果糖為陰性； 精囊腺炎時，果糖含量減低；在無精癥和射精量少于1ml者，若精漿中無果糖為精囊阻塞，如有果糖則為射精管阻塞；
2、精漿α葡萄糖苷酶測定
精漿中α-葡糖苷酶是附睪分泌功能的評價指標；附睪是精子成熟的場所，附睪分泌功能下降將對精子的活力與功能產(chǎn)生不良影響 ；
國內臨床上較為常用的檢測方法是用葡萄糖氧化酶法測定葡萄糖的生成量反映精漿α葡萄糖苷酶活性；
臨床意義：.附睪炎、不完全射精或射精過頻時，精漿中性α-葡糖苷酶含量降低；雙側輸精管梗阻或射精管梗阻時，精漿中葡糖苷酶陰性或值極低；
3.精漿乳酸脫氫同工酶X測定
活性測定多采用聚丙烯酰胺凝膠電泳，酶聯(lián)染色及光度計掃描法，求的期相對百分率。國內臨床上較為常用；
臨床意義：精子發(fā)生缺陷時無精漿乳酸脫氫同工酶X行成； 少精或無精者可致精漿乳酸脫氫同工酶X活性減低；精液常規(guī)檢查正常的不育患者，可因精漿乳酸脫氫同工酶X活性下降所致；
4.精漿酸性磷酸酶測定
精漿中的酸性磷酸酶幾乎全部來自前列腺, 因此酸性磷酸酶是代表前列腺功能的重要指標，測定精漿中酸性磷酸酶有助于了解前裂腺功能；
參考值：80-1000U/ml（速率法）
臨床意義：前列腺炎精漿酸性磷酸酶活性減低，前列腺癌和前列腺肥大時，精漿酸性磷酸酶活性增高。
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