對(duì)于痔瘡等肛腸疾病,醫(yī)生只能幫你切除不好的東西,并通過藥物緩解癥狀,之后就要依靠生活習(xí)慣管理和肛門護(hù)理,給菊花創(chuàng)造良好的康復(fù)環(huán)境,最大限度地激發(fā)自愈力,從而恢復(fù)健康。
管理手術(shù)后的疼痛感
手術(shù)過程幾乎不會(huì)產(chǎn)生無法忍受的疼痛。但麻醉藥失效后,痛苦就會(huì)襲來,嚴(yán)重的需要求助醫(yī)生,借助藥物來止痛。手術(shù)后的疼痛感一般是肛門內(nèi)括約肌痙攣,傷口摩擦引起的肛門內(nèi)括約肌痙攣不受意識(shí)控制,因而無法避免。建議盡量避免臀部用力,不要吃產(chǎn)氣的食物,這樣可以減輕疼痛。建議患者采取側(cè)臥、屈膝的臥姿,同時(shí)放松腹部、肩部、腰部,讓身體處于最舒適的狀態(tài)。這樣肛管就會(huì)自然放松, 從而緩解疼痛。
痔瘡術(shù)后數(shù)周內(nèi)坐時(shí)需要懸空肛門,避免壓痛,減輕水腫;同時(shí)還要保持肛部的透氣,避免悶熱滋生細(xì)菌,要用符合醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的肛部透氣墊。醫(yī)學(xué)級(jí)的肛部透氣墊采用全透氣的水晶絲材質(zhì)或有透氣道,能夠使肛部持續(xù)透氣,中間的孔洞還要足夠大,高度和支撐力都能確保各種傷口都能架空,還必須配有加壓臺(tái),傷口愈合后期要加壓促進(jìn)傷口長的緊實(shí),防止假性愈合和空腔。假貨達(dá)不到醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn),透氣不足且支撐力差,中間面積小,架空不了傷口,一般也沒有加壓臺(tái)。購買時(shí)要仔細(xì)鑒別,謹(jǐn)防假貨。
排便的注意事項(xiàng)
控制排便疼痛的關(guān)鍵在于吃!傳統(tǒng)策略是和普通外科住院患者一樣的,先流食再普食,然而肛腸患者不同于普通患者,其消化系統(tǒng)沒有問題 ,但排泄系統(tǒng)受到重創(chuàng),術(shù)后前幾天在菊花重傷的情況下,強(qiáng)行排便,會(huì)給患者帶來巨大痛苦,對(duì)傷口也非常不利,前幾天的稀飯等流食營養(yǎng)也不足,導(dǎo)致后期恢復(fù)緩慢。
目前最新的策略是使用特殊用途醫(yī)學(xué)食品菊花假日短肽,只吃不拉,讓肛門多恢復(fù)至少48小時(shí)再排便。菊花假日短肽,是用科技手段,預(yù)先分解蛋白并去除了食物里產(chǎn)生大便的成分,既補(bǔ)充高能營養(yǎng),又不產(chǎn)生大便。一般大型醫(yī)院營養(yǎng)科有,自己網(wǎng)購要小心別搞錯(cuò)了,還有一種短肽是腎臟內(nèi)科使用,其配方主要是為了降低腎臟負(fù)擔(dān),不是減少排便。
另外,排便后怎樣清潔肛門也非常重要,患者因?yàn)橥磿?huì)不敢擦,導(dǎo)致大便殘留在傷口,反而導(dǎo)致感染。忍痛擦,也不行,只會(huì)把大便壓在傷口和褶皺里。應(yīng)準(zhǔn)備醫(yī)用清潔器,每次便后灌水沖洗。符合醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)用清潔器必須是滅菌密封包裝的,拆開就可以直接用;假貨非滅菌密封包裝,用在傷口沖洗上風(fēng)險(xiǎn)很大,且開水燙并不能充分滅菌。要注意沖洗的溫度,手腳這些部位對(duì)溫度適應(yīng)性高,十幾度的冷水和五十度的熱水都能耐受,而肛門括約肌本身就十分嬌嫩,何況是有了傷口,過冷或過熱的水,都會(huì)刺激括約肌收縮,導(dǎo)致劇痛,所以符合醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)用清潔器瓶身一定要有測(cè)溫標(biāo),幫助患者調(diào)控水溫在35-40℃,而假貨一般沒有測(cè)溫標(biāo)。
水洗后,還要用專門用于肛部滅菌的36號(hào)碘伏巾擦拭,消滅看不見的病菌。普通的碘伏濕巾尺寸小,無法深入肛管,且材質(zhì)硬容易劃傷菊花,不適用肛部。
術(shù)后如何熏蒸坐浴
熏蒸坐浴是肛腸科的重要療法,不但可以促進(jìn)血液循環(huán),還能緩解疼痛,使傷口盡快痊愈。但不是拿個(gè)盆蹲在地上,會(huì)撕裂傷口,膝蓋也無法堅(jiān)持10分鐘的療程。應(yīng)該使用電動(dòng)肛部藥浴器放在馬桶上進(jìn)行坐浴。
符合醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的肛部藥浴器,盆體是和注射器一樣的透明材質(zhì),不與藥液起反應(yīng),導(dǎo)氣管也是透明無味的輸液管。其次噴頭可以自由固定在盆底任意位置,準(zhǔn)確對(duì)準(zhǔn)傷口,能電動(dòng)鼓氣,水浪按摩促進(jìn)愈合,配有保溫凝膠,冬天可以讓水溫保持在40度10分鐘,確保足夠坐浴時(shí)間,同時(shí)還要有刻度線,幫助精確調(diào)配藥液濃度。
假貨很多,一定要小心!假貨一般由回收塑料制成,所以無法透明,只能五顏六色,遇到藥液會(huì)釋放大量有害物質(zhì);導(dǎo)氣管也是回收橡膠管,氣味刺鼻。噴頭只能固定在兩個(gè)位置,無法對(duì)準(zhǔn)患處;沒有刻度線,難以調(diào)配藥液;也沒有保溫功能,冬季無法維持足夠坐浴時(shí)間。
如何防止復(fù)發(fā)
肛腸疾病的病因是生活習(xí)慣管理失控和忽視肛門護(hù)理所致,所以如果手術(shù)后仍然不改變不良生活習(xí)慣忽視肛門護(hù)理,就會(huì)復(fù)發(fā),這不是醫(yī)生沒做好,而是自己又搞壞了,復(fù)發(fā)的本質(zhì)其實(shí)是新的痔瘡。就像齲齒,醫(yī)生治好了一顆牙,你繼續(xù)不刷牙,其他牙齒也遲早會(huì)爛掉。
總結(jié)一下:
1.痔瘡手術(shù)后需要通過生活習(xí)慣管理和肛門護(hù)理,來加速康復(fù),防止復(fù)發(fā)。
2.術(shù)后為了減輕各種疼痛,應(yīng)提前準(zhǔn)備肛部理療包,有電動(dòng)肛部藥浴器幫助做好熏蒸坐浴,醫(yī)用清潔器幫助便后清洗,菊花假日短肽幫助只吃不拉,肛部透氣墊幫助坐時(shí)懸空透氣菊花,防止壓痛和水腫。
4.肛部理療包一般大醫(yī)院都有,在住院部藥房或超市,或者肛腸科的自動(dòng)售貨柜。如果沒有,自己網(wǎng)購需要防止假貨。
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