慢性咽炎藥方大全
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(2007-07-29 23:00:30)
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轉(zhuǎn)自網(wǎng)絡(luò)慢性咽炎的與非處方藥 凡是用嗓音較多的職業(yè),大多與咽炎有“緣”。當你身體不適,工作又放不下,非得用嗓說大量的話,這時候,咽炎就容易急性發(fā)作。一時咽喉紅腫、疼痛,聲音嘶啞或無聲。如果能及時治療、消炎,不再大量用嗓說話,也就沒事了。可是出于職業(yè)的需要(如教師),不可能不再大量用嗓說話,急性咽炎就可能反復(fù)發(fā)作。咽部經(jīng)常充血,咽部黏膜及黏膜下淋巴組織發(fā)炎,就形成了慢性咽炎。
當你常常感覺咽部好像有異物、發(fā)干、發(fā)癢、發(fā)澀,話說多了點就會有灼熱感,還發(fā)痛,尤其早晨起來會咳嗽、有黏痰,這就是你已經(jīng)患上了慢性咽炎。慢性咽炎雖然不是什么致命的大病,但是本病癥狀頑固,不認真對待,便會長期不愈。患了慢性咽炎,首先要減少用嗓,尤其不要大聲說話,注意多休息,還要多喝水,最好喝溫茶水,幫助消炎。此外還可以選用些非處方藥。
西藥非處方藥
度米芬
本品為季銨鹽類表面活性劑,具有廣譜殺菌作用。用口含片(每片0.5毫克)治療慢性咽炎、扁桃體炎,每次口含1-2片。
氯己定
又名洗必泰。本品也是季銨鹽類表面活性劑,具有廣譜殺菌作用。有口含片、口膠劑及含嗽劑??诤科?.5毫克,每次1片,一日2-3次。含漱劑為0.02%溶液,一日2次,含漱30秒鐘。本品連續(xù)使用不得超過一周。
溶菌酶
本品為一種黏多糖溶解酶,可使構(gòu)成革蘭陽性菌細胞壁的不穩(wěn)定性多糖類物質(zhì)斷裂成可溶解的小分子而使細菌死亡。用于咽喉炎。口含片,每片20毫克,每次1片,一日4~6次。
中成藥非處方藥
患者聲音不易發(fā)出,甚至嘶啞,咽喉紅腫痛疼、干澀,咽物不暢,或者口子、舌燥、大便干,中醫(yī)認為是肺胃有熱,可用藥物有:
穿心蓮
本品為穿心蓮浸膏所制成的糖衣片或薄膜衣片。能清熱解毒。用于咽喉腫痛。口服,每次2-3片,一日3-4次。
金蓮花沖劑
本晶為金蓮花制成的顆粒。味甜、微苦,能清熱解毒。用于咽喉腫痛。用溫開水沖服,每次1袋(8克),一日2-3次。
清咽丸
主要成分為桔梗、寒水石、薄荷、訶子(去核)、甘草、烏梅(去核)、青黛、硼砂(煅)、冰片。為褐色大蜜
丸。能清熱利咽,用于聲啞失音。口服或口中含化,每次1丸(6克),一日2-3次。
患者體虛乏力,咽部微痛,手足心熱,口干,中醫(yī)認為是臟腑虛弱所致,可用藥物有:
鐵笛丸
主要成分麥冬、玄參、瓜蔞皮、訶子肉、青果、鳳凰衣、桔梗、浙貝母、茯苓、甘草。能潤肺利咽,生津
止渴。用于咽于口燥、聲音嘶啞、咽喉疼痛??诜蚝?,每次2丸,一日2次。其他劑型有口服液,每次服10
毫升,一日2次。
利咽解毒顆粒
主要成分為板藍根、金銀花、連翹、薄荷、牛蒡子(炒)、山楂、桔梗、大青葉、僵蠶、玄參、黃芩、地黃
、天花粉、大黃、川貝母和麥冬,能清肺利咽,解毒退熱。用于咽喉腫痛,口舌生瘡??诜?,每次1袋(20克),
一日3-4次。
對患者建議 平時注意鍛煉,增強體質(zhì),預(yù)防感冒。
如已有慢性咽炎癥狀應(yīng)多休息,戒煙戒酒,禁食辛辣食物,多喝水,少說話。
服用治療咽炎的口含類片、丸藥物,應(yīng)使藥物在口腔中慢慢溶化,切勿整片吞下,含后暫勿飲水或進食。
口含的藥物要按時不間斷口含,以保持口腔中及咽喉部的藥物濃度。(來源:《家庭醫(yī)藥》)
慢性咽炎:主要是由于急性咽炎治療不徹底而反復(fù)發(fā)
作,轉(zhuǎn)為慢性,或是因為患各種鼻病,鼻竅阻塞,長期張口呼吸,以及物理、化學(xué)因素、頸部放射治療等經(jīng)常
刺激咽部所致。全身各種慢性疾病,如貧血、便秘\下呼吸道慢性炎癥、心血管疾病等也可繼發(fā)本病。自覺咽部
不適,干、癢、脹,分泌物多而灼痛,易惡心,有異物感,咯之不出,吞之不下,以上癥狀在說話稍多,過食
刺激性食物后、疲勞或天氣變化時加重。呼吸及吞煙均暢通無阻。
自療注意事項
(1)注意勞逸結(jié)合,防止受冷,急性期應(yīng)臥床休息。
(2)經(jīng)常接觸粉塵或化學(xué)氣體者,應(yīng)戴口罩、面罩等防護措施。
(3)平時多飲淡鹽開水,吃易消化的食物,保持大便通暢。
(4)避免煙、酒、辛辣、過冷、過燙刺激食物。
(5)注意口腔衛(wèi)生,養(yǎng)成飯后漱口的習(xí)慣,使病菌不易生長。
(6)冬莧菜、蜂蜜、番茄、楊桃、檸檬、青果、海帶、蘿卜、芝麻、生梨、荸薺、白茅根、甘蔗等食品,具
有清熱退火,潤養(yǎng)肺腎陰液的作用,可適量選食。
(7)保持室內(nèi)空氣流通。
(8)不要長時間講話,更忌聲嘶力竭地喊叫。
自治療法
1.成藥自療法
(1)抗炎靈片,每次4片,每日3次。
(2)六味地黃丸,每次9克,每日3次。用于慢性期,肺腎陰液不足者。
(3)清音丸,每次3-6克,每日2次。
(4)金果飲,每次1湯匙,每日3次。用于慢性咽喉炎。
(5)風(fēng)油精2-4滴,口服慢慢咽下(不可用水送服),每日5次。
2.驗方自療法
(1)生甘草5克、桔梗10克,開水沖泡服。
(2)金果欖10克、水煎服,每日1劑,用于急性咽喉炎。
(3)鮮魚腥草60克,洗凈搗爛,用米泔水1碗煮沸沖調(diào),加適量白糖,每日2次,用于急性咽喉炎。
(4)生地黃60克、玉竹60克、桂枝6克、分2次煎服,每日1劑,用于慢性咽喉炎。
(5)銀花、麥冬各10克、胖大海2枚,開水沖泡代茶飲。用于慢性咽喉炎。
(6)大蒜2只,大蒜搗爛后貼魚院穴、大椎穴。本方功可瀉熱清肺,用于治療熱上擾咽喉,咽喉腫痛。
(7)小獨頭蒜30克、醋50克。將蒜放醋中搗爛,外敷患處。本墳消腫止痛作用甚佳,對風(fēng)寒濕熱上擾致咽喉
腫痛均有效。
3.飲食自療法
(1)鮮絲瓜4根,切塊搗爛去渣取汁,1次服完。
(2)花生米去皮開水燉服。用于治聲啞、失聲。
(3)白蘿卜1只,香果3只,水煎后撈出,用白糖適量,代茶飲,每日2次。
(4)海帶400克,洗凈切絲,水煎后撈出,用白糖200克腌制1天后食之,
每次50克,每日2次用于慢性咽炎,用于咽有異物感者。
(5)百合9克,綠豆15克,同煮加適量糖食用。
(6)紅棗5只,在火上將皮燒焦,加白糖水喝。
4.外治自療法
(1)將食鹽炒熟研末,吹入咽部,吐出涎水,可消炎止痛。
(2)用食醋加等量水漱口,可減輕疼痛,每日多次。
(3)西瓜霜適量,取少許吹咽部,每日3次。
(4)錫類散適量,取少許吹咽部,停止講話5分鐘,每日3次。藥汁可以咽下。
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*【羅漢果茶】
羅漢果1個。將羅漢果切碎,用沸水沖泡10分鐘后,不拘時飲服。每日1~2次,每次1個。功能清肺化痰,
止渴潤喉。主治慢性咽喉炎,肺陰不足、痰熱互結(jié)而出現(xiàn)的咽喉干燥不適,喉痛失音,或咳嗽口干等?!妒澄?div style="height:15px;">
中藥與便方》謂:“演員、教師、廣播員等需保護發(fā)音器官者常以羅漢果切碎,泡水代茶飲有效。”
吉諾通 別名】標準桃金娘油, 桃金娘烯醇, 強力稀化粘素
【成分】 桃金娘科樹葉標準提取物
【適應(yīng)癥】 急慢性鼻竇炎和支氣管炎,也適用于支氣管擴張、慢性阻塞性肺疾患、肺部真菌感染、肺結(jié)核、矽
肺,可在支氣管造影術(shù)后使用,以利于造影劑的排出。
【用量用法】 急性病 成人300mg ,tid-qid。慢性病 300mg,bid。急性病4-10歲兒童120mg,tid-qid。慢性病120mg,bid。
【不良反應(yīng)】 個別患者偶見胃腸道不適。
風(fēng)寒 癥見咽喉微痛,吞咽不暢,咳嗽痰白,并見惡寒頭痛,舌淡紅、苔薄白,脈浮緊。咽后壁淋巴濾泡腫脹微紅。治以疏風(fēng)散寒,利咽止咳。處方:防風(fēng)、荊芥、百部、桔梗各10克,僵蠶、紫蘇葉、薄荷、甘草、細辛各6克,生姜3片。
②風(fēng)寒喉痹:咽部微痛,吞咽不利,口淡不渴,頭痛無汗,鼻塞流涕;舌淡苔白潤,脈浮緊。治宜疏風(fēng)散寒,解毒利咽。方用六味湯加減:荊芥15g,防風(fēng)15g,薄荷12g,桔梗15g ,僵蠶10g,紫蘇12g,生姜10g,桂枝10g,浙貝母15g,杏仁10g,甘草6g。
痰濕 患者體型多肥胖或長期嗜食肥甘厚味食物,常自覺咽部吞咽不利,如有痰狀,咳嗽痰白粘稠,舌淡紅、舌體胖、苔白厚膩,脈滑。咽后壁濾泡增生,粘膜肥厚。治以化濕祛痰,利咽止咳。處方:半夏、桔梗、百部、昆布、海藻各10克,黃芩、浙貝母各20克,陳皮、甘草各6克,牡蠣、貓爪草、茯苓各30克,丹參20克
* 慢性咽炎請喝清咽茶
慢性單純性咽炎是五官科的常見病,病人咽部常有各種不適感,如異物感、發(fā)癢、灼熱、干燥、微痛等,一般分泌物較少,但較粘稠,不易咯出,可引起刺激性干咳,甚或干嘔,多無全身癥狀。檢查可見咽部黏膜彌漫性充血,小血管擴張,色暗紅,附有少量粘稠分泌物。筆者自擬“清咽茶”方治療百余例,一般服藥2~3劑后,咽部不適感即可明顯減輕,5~7劑即可治愈?;颊卟环烈辉?。
處方:金銀花30克,玄參15克,知母、黃芩、桔梗、生甘草各10克,蜂蜜適量。
用法:將上藥裝入空暖瓶中,加沸水1500毫升,蓋嚴,30分鐘后即可開始飲用,可分多次于1天內(nèi)服完。每日1劑。
慢性單純性咽炎,屬中醫(yī)虛火喉痹范疇,多以肺腎陰虛、虛火上炎為主,或病后余邪未消,正虛邪戀,纏綿難愈。治宜滋陰降火,清熱利咽,扶正祛邪。方中金銀花氣味芬芳,功能祛風(fēng)清熱,解毒消腫,祛邪而不傷正,久服更能活血通脈,對多種急慢性炎癥均有較好的療效;黃芩能清瀉肺胃之熱,降上逆之火;玄參、知母,滋陰降火、解毒涼血利咽;桔梗輕清上浮,功能宣肺祛痰利咽,且與甘草相合,可載藥上行,直達病所;蜂蜜補中益氣,潤燥解毒,矯正藥味。諸藥相合,共奏滋陰降火潤燥、清熱解毒利咽之功。 梁兆松
會厭逐瘀湯加味治療慢性咽炎
治療方法 以會厭遂瘀湯為基本方治療.藥物組成:紅花,桃仁各15g,桔梗,甘草,生地,玄參各12g,當歸,柴胡,枳殼,赤芍各6g.加減:音啞咽癢加蟬蛻,荊芥各6g,胖大海15g;咽痛加射干,二花各12g;耳鳴,耳痛加黃芩,梔子,膽草各6g;鼻塞,流黃,白稠濃涕加蒼耳子,辛夷各10g,桑皮,黃芩各6g;咳嗽痰多色黃而粘加瓜萎30g,漸貝,前胡各9g;口,舌,咽部干燥加麥冬20g.每日1劑,水煎分早,晚服, 10d為1療程.
加減連梅湯
藥物組成 烏梅10g 黃連l0g 麥冬10g 生地黃L0g 玄參10g 沙參10g 石斛10g 射干10g 山豆根5g
制劑用法 每日1劑,水煎分3次服。
評 按 本方原為《溫病條辨》中吳鞠通用以治療熱病后期,暑邪深入少陰消渴之方。而用于治療慢性咽炎則鮮見報道。實則本病陰虛為本,虛火上炎為標,而連梅湯之瀉熱堅陰、酸甘化陰之法甚為合拍。方中主藥黃連、烏梅酸苦相合,瀉火化津生陰,配以生地、麥冬、玄參、沙參、石斛等大隊養(yǎng)陰生津之藥,針對本病肺腎虧損、津液不足之根本;又加入山豆根、射干清熱利咽以治其標,故能取得較滿意的療效。因本病病程多半較長,故應(yīng)堅持服用本方較長時間方可鞏固療效。
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屬肺陰虛損,虛火上炎咽喉。予上方每日1劑,服藥7劑癥狀減輕,35劑癥狀消失。再服10劑鞏固療效。藥物組成 玄參l0g 胖大海2枚 生甘草5g 桔梗5g 藏青果5g 僵蠶3g(每日1劑,沸水沖泡,頻頻服用,10天為1療程)
方中以玄參清熱養(yǎng)陰,解毒散結(jié);胖大海、藏青果清肺利咽;桔梗、僵蠶清熱化痰;生甘草清熱潤燥。用于因痰、熱、氣、瘀互結(jié)于咽部所致之“喉痹”(慢性咽炎)確有療效。且采用泡劑之形式,患者使用方便,頻頻飲用實為臨床經(jīng)驗之舉。
藥物組成 肉桂3g 沙參15g 石斛15g 生地15g 麥冬15g 玄參15g 阿膠9g 鳳凰衣3g 金果蘭6g 射干12g 牡蠣30g 桔梗6g( 每日1劑,水煎服,連續(xù)服藥1個月為1療程,治療期間停用其他藥物)
評 按 慢性咽炎,大多由于急性咽炎未能徹底治愈,日久傷及肺腎陰液,致虛火上炎循經(jīng)熏灼咽喉而成。本方為家傳經(jīng)驗方,其中以沙參之類滋陰潤燥;以射干等利咽開音均無甚特殊。唯以肉桂為君以引火歸元,使上炎之虛火歸于命門,實乃有膽有識之舉..
藥物組成 生地l0g 麥冬15g 沙參15g 女貞子12g 馬勃l0g 青皮l0g 陳皮l0g 桔梗l0g 甘草5g(水煎服,每日1劑,早晚各服1次,10劑為1療程)
評 按 本病每因腎水不足,虛火上炎,兼以七情郁結(jié),痰滯氣阻于咽喉。方中以沙參、生地、麥冬、女貞子滋陰潤燥;以青皮、陳皮、川樸疏肝理氣;以馬勃清肺利咽。全方共奏養(yǎng)陰清肺、理氣利咽之效。
逍遙散加減治療慢性咽炎
例,采用中藥逍遙散加減治療?;痉綖?柴胡、當歸、白芍、白術(shù)、茯苓、生地、陳皮、薄荷、川芎、桔梗、燒生姜各20g,生甘草10g。中藥加減:肺陰虛者加玄參、麥冬;腎陰虛者可與六味地黃丸合用;虛火上炎者加知母、黃柏;郁熱上擾加連翹、公英、蘆根;異物感明顯者加木蝴蝶;喉底小瘰增生者加郁金、丹參、海藻、昆布、全瓜蔞等;格陽喉痹與附桂八味湯合用。用法:共為 粗末,每日服20g,早晚2次分服,10天為1個療程,觀察3個療程。對照組共56例,其中慢性單純性咽炎34例、慢性肥厚性咽炎16例、慢性萎縮性咽炎6例,采用健民咽喉片(武漢市健民制藥廠生產(chǎn))治療,每次2片含服,每小時1次,每日8~10次,療程與觀察組相同。
中醫(yī)認為,由于熱病傷津、飲食不節(jié)、思慮勞累過度、病后余邪未清或寒涼攻伐太過,而致多種類型慢喉痹,其中以 肺腎陰虛為多見。在臨床上運用滋陰降火等方法治療雖有一定的效果,但無效者也甚為多見。筆者通過臨床觀察,發(fā)現(xiàn)慢性咽炎就診患者大多有不同程度的肝郁氣滯之表現(xiàn),在職業(yè)上,中、小學(xué)教師占有很大比例,女性患者明顯多于男性,而且,慢性咽炎病程長,容易使患者產(chǎn)生種種心理負擔(dān),情緒抑郁。肝主疏泄、調(diào)暢氣機,故考慮慢喉痹從肝論治?!端貑枴て娌≌摗氛f“夫肝者,咽為之使”,肝之經(jīng)脈循喉嚨之后,上行到頏顙;又肝主疏泄,咽喉清利有賴肝氣條達。肝失疏泄,氣機郁結(jié),可梗于咽喉;肝郁犯脾,脾虛痰濕內(nèi)生,痰氣可互結(jié)咽喉;肝郁久化火,郁熱上擾與濁邪搏結(jié)咽喉,從而可致慢喉痹諸證。
慢性咽炎臨床表現(xiàn)多為虛實夾雜的證候,虛者責(zé)之于肺、脾、腎三臟,實者多為情志郁結(jié)、氣滯則血瘀、痰凝不化、飲食不調(diào)。肝氣郁結(jié)、氣滯則血瘀、郁久而生痰,“痰凝多兼氣郁,血瘀多兼痰凝” 〔4〕 。治當疏肝理脾、行氣化痰、祛痰利咽。故選方逍遙散加陳皮、桔梗、生地、川芎,正合此原則。逍遙散疏肝解郁、健用和營,以養(yǎng)血為主,調(diào)氣為先。方中柴胡疏肝解郁,引藥歸經(jīng);薄荷發(fā)散郁熱,調(diào)和肝胃;白芍、當歸養(yǎng)血柔肝;川芎增強活血功能,血行則氣行;白術(shù)、茯苓健脾益氣,即使氣血有源,又能祛濕化痰;燒生姜溫胃和中;桔梗清咽利喉,引藥上行;陳皮行氣化痰,可治有形、無形之 痰;加生地清熱涼血;改炙甘草為生甘草,既具益氣調(diào)和之功,又有清咽利喉之利。在運用本方治療過程中,仍需正確運用中醫(yī)辨證論治,因人、因證而靈活變通,方可收到桴鼓之效。在藥物治療的同時,還應(yīng)對患者積極進行心理治療,并告戒患者調(diào)養(yǎng)飲食起居,這對疾病的
康復(fù)和防止復(fù)發(fā)是極為有益的。
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中西醫(yī)治療慢性咽炎的體會
1 中醫(yī)辨證
咽喉為肺胃的門戶,如肺胃有蘊熱,火熱上炎,氣血結(jié)于咽喉,可見局部慢性充血,粘膜干燥而發(fā)病。另外腎水不足,虛火上炎,咽喉干燥,久而也可發(fā)為本病。本病的病變在于咽喉,但其病理形成與肺、肝、胃、腎有密切關(guān)系。
1.1 肝胃氣逆,痰凝氣滯 主證:咽喉有異物感,輕則如有痰團或有小樹葉,重則如有梅核阻塞,吐之不出,咽之不下,咽喉不痛但覺發(fā)緊,飲食吞咽順利,胸悶氣短,甚至胃脘痞悶,夜間咽喉干燥。舌苔薄白,脈弦。治法:疏肝和胃,清利咽喉;方藥:理氣消梅湯。白術(shù)12g,茯苓20g,陳皮12g,半夏12g,香附15g,川樸12g,紫蘇12g,牛蒡子15g,桔梗12g,豆根12g,射干12g,廣木香12g,麥冬20g,甘草12g。方中白術(shù)、茯苓、陳皮、半夏祛濕燥痰,和胃降逆;香附、川樸、紫蘇、廣木香疏肝理氣寬中;牛蒡子、桔梗、甘草、射干、豆根清利咽喉,養(yǎng)陰生津。
1.2 肺胃有熱,氣血壅結(jié) 主證:咽喉干燥疼痛,每因語言多或食刺激食物而加劇。風(fēng)熱外感,亦可使癥狀加重。咽喉有發(fā)哽的感覺。咽喉檢查呈慢性充血,粘膜干燥。舌苔薄微黃,舌質(zhì)紅,脈象大或數(shù)。治法:涼血活血,清利咽喉。方藥:清熱消梅湯。元參12g,生地25g,丹皮15g,赤芍15g,知母15g,黃芩15g,麥冬15g,桔梗12g,牛蒡子15g,豆根12g,青果15g,方中元參、生地、丹皮涼血活血;知母、黃芩清肺胃之熱;麥冬配牛蒡子、豆根、青果、桔梗、甘草清利咽喉;有痰可加貝母12g。
1.3 腎陰不足,虛火上炎 主證:咽干口干,夜晚較甚,咽喉有發(fā)哽感,常伴有頭暈、頭痛、失眠。舌苔薄白,舌質(zhì)紅,脈沉細或細數(shù)。治法:滋陰降火,清利咽喉;方藥:滋陰清梅湯。蒸首烏18g,川牛膝18g,丹皮15g,女貞子15g,烏梅12g,石斛15g,麥冬15g,青果12g,桔梗15g,牛蒡子12g,豆根12g,甘草12g;方中蒸首烏、川牛膝、丹皮、女貞子、烏梅滋陰降火;石斛、麥冬清熱生津;青果、牛蒡子、豆根、桔梗、甘草清利咽喉。
慢性咽炎驗案2則
該患咽干灼痛2年余近日加重伴咽癢咳嗽無痰或有痰口干喜飲二便自調(diào)舌紅少苔脈沉弦查咽后壁粘膜充血色較暗淋巴濾泡增生并散在小潰瘍曾用先鋒霉素片等藥物治療效果欠佳中醫(yī)辨證屬肺腎陰虛咽喉失養(yǎng)治宜補益肺腎滋陰利咽藥用自擬利咽喉方元參25g白芍15g桔梗15g麥冬15g山豆根丹皮牛蒡子蘆根各12g甘草10g薄荷10g5劑水煎服服上藥后咽部感覺良好咽喉癢痛及咳嗽癥狀明顯減輕但仍有口干舌淡紅苔少脈沉上方去薄荷加生地15g5劑水煎服服完上藥后再檢查患者咽部潰瘍消失充血及淋巴濾泡增生明顯減輕囑其續(xù)服5劑以鞏固療效經(jīng)多次隨訪未見復(fù)發(fā)
例2 咽干灼痛已1年之久時輕時重近日因授課較多咽痛明顯加重伴有咽癢不適及異物感口干舌燥便干溲黃舌暗淡苔薄黃脈沉而細檢查所見咽后壁及扁桃體暗紅色咽后壁淋巴濾泡增生中醫(yī)辨證為陰虛津虧熱毒攻喉治宜滋陰清熱解毒利咽喉藥用自擬利咽喉方元參生石膏連翹各16g山豆根生地牛蒡子丹皮蘆根大青葉甘草各12g桔梗8g5劑水煎服服上藥后癥狀大有好轉(zhuǎn)咽喉干痛癥狀亦有所減輕大便通暢舌淡紅苔薄白脈沉細上方去生石膏桔梗加至10g5劑水煎服服后諸癥均消失囑其忌食辛辣多飲水隨訪多次未見復(fù)發(fā)體會 慢性咽炎是以咽干微癢微痛不適及異物感為主癥的慢性咽部疾患筆者所見患者多無明顯的寒熱征象其病因主要有兩方面其一是身居不潔空氣之中或因職業(yè)所系用嗓過度其二是素體陰虛熱毒內(nèi)蘊致咽喉失去濡潤癥雖繁雜但大約總歸于火方中以元參為主藥味苦咸寒入腎經(jīng)滋陰降火解毒主治陰虛虛火上炎之咽喉癢痛山豆根等為輔藥清熱解毒利咽消腫為治肺胃火毒熾盛之咽喉腫痛之要藥與大青葉牛蒡子共奏清熱瀉火解毒利咽之效生地等為佐藥以加強滋陰涼血清熱作用丹皮以涼血散瘀蘆根清熱利小便生津潤咽喉使肺熱從小便而出桔梗甘草為使藥兩藥合用則散熱結(jié)開喉痹諸藥合用滋腎陰以益肺瀉火毒以利咽喉筆者方中用白芍取其酸甘化陰酸可收斂之意白芍有良好的抗?jié)冏饔?div style="height:15px;">
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4 慢性咽炎藥方大全(全部是網(wǎng)上找的)
治療方法 自擬利咽逐痹方:桃仁12g,紅花9g,丹參15g,赤芍10g,香附子12g,浙貝母12g,枳殼6g,連翹10g,生地15g,玄參10g,沙參15g,麥冬10g,木蝴蝶10g,桔梗12g,甘草6g。上藥共研細末,早晚各服6g。2個月為1個療程以觀察療效。
慢性咽炎是咽部粘膜,粘膜下及淋巴組織的彌漫性炎癥,多見于成年人。屬中醫(yī)“慢咽痹”的范疇。本病多以肺腎陰虛為主,因勞心、憂慮過度,或久病不愈,臟腑虛弱,咽部失養(yǎng)所致,該病常反復(fù)發(fā)作,纏綿難愈,日久耗傷氣血陰津而形成痰瘀,痰瘀交結(jié)于咽部而致為難治之疾。治宜行氣化瘀,清熱養(yǎng)陰,化痰利咽。方用自擬利咽逐痹方,方中桃仁、紅花、丹參、赤芍活血化瘀;香附子、枳殼、浙貝母行氣理氣,化痰散結(jié);沙參、麥冬、玄參、生地、連翹清熱養(yǎng)陰;木蝴蝶、桔梗、甘草宣肺化痰,清利咽喉。諸藥合用共奏活血化瘀,行氣化痰,養(yǎng)陰利咽之效。“散者散也”,以本方制成散劑,使痰瘀之邪漸消緩散,故獲滿意療效。
據(jù)現(xiàn)代藥理研究表明,利咽逐痹方中的活血化瘀藥,桃仁、紅花、丹參、赤芍,有擴張血管,改善微循環(huán),以及調(diào)節(jié)、提高機體的機能,尚有抗炎、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、解熱等作用;麥冬、浙貝母、玄參、沙參具抗炎、解熱、鎮(zhèn)靜之效,并對多種細菌有抑制作用;木蝴蝶、枳殼、香附子有抗炎、抗過敏作用;生地能增強網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬作用,從而提高機體的免疫能力,促進腎上腺皮質(zhì)激素的合成;連翹有強大的抗炎作用,對無菌性炎癥有明顯的抗?jié)B出、降低病灶部位毛細血管脆性的作用;桔梗含有大量皂甙,有明顯的鎮(zhèn)咳祛痰的作用,可降低毛細血管的通透性、抗炎、解熱、提高中性粒細胞的噬菌能力;甘草所含的甘草素在體內(nèi)水解為甘草次酸,有類似腎上腺皮質(zhì)激素和鹽皮質(zhì)激素的抑制炎癥、抗過敏反應(yīng)、排鉀保鈉保水的作用,對支氣管粘膜有保護作用,并促進其分泌 〔1〕 。諸藥合用,達到提高機體的免疫功能及抗炎、解熱、鎮(zhèn)痛、抗過敏等功效。本觀察表明,慢性咽炎患者使用自擬利咽逐痹方療效肯定,在治療中未見毒副作用,安全可靠,價格低廉,值得推廣應(yīng)用。
半夏厚樸湯加減,處方組成:半夏10g,厚樸10g,茯苓10g,紫蘇8g,生姜15g,水煎服,失眠煩躁加酸棗仁、梔子,痰粘加栝蔞、嘔惡加膽南星,15天為1療程。
中醫(yī)認為慢性咽炎系陰虛火旺,虛火上擾,以致咽喉失養(yǎng)所致,治宜滋陰降火,用增液湯加減,咽異感癥得于七情郁氣,聚痰結(jié)氣,故用半夏厚樸生姜湯化痰散結(jié),苦以清熱降逆,茯苓甘淡滲濕,佐半夏以燥濕化痰,紫蘇芳香,以宣通肺氣,氣舒痰去,則病自得愈。
清嗓利咽沖劑(黃芩,連翹,蟬衣,玄參,合歡皮,桔梗,丹參,蘆根各15g,赤芍,浙貝,薄荷各10g,生甘草6g),制成沖劑,每次1包(含原藥材13g),每日3次,溫開水沖服,連續(xù)服用10天為1療程.
慢性咽炎屬中醫(yī)"虛火喉痹"的范疇,病機多因肺腎虧損,津液不足,虛火上炎,循經(jīng)上蒸咽喉,久則氣血滯留,虛火灼津成痰,火,氣,痰互結(jié)于咽喉而發(fā)病.虛火為其本,風(fēng)熱邪毒外襲為誘發(fā)因素,但痰瘀氣滯,為久病所致的病理因 素,也是造成咽部濾泡增生,聲帶小結(jié)節(jié),似物梗阻感,聲音嘶啞的主要病因.多數(shù)醫(yī)家以清熱滋陰法治療,而本方則在此基礎(chǔ)上加用了行氣活血散結(jié)化痰之品,達到了標本兼治之效.其中黃芩,連翹入肺經(jīng),清熱解毒,現(xiàn)代藥理研究證實有抗菌,抗病毒作用;玄參入腎經(jīng),滋陰降火,利咽消腫,為治療慢性咽炎之主藥;蟬衣,薄荷利咽開音,清熱止癢;桔梗引諸藥上達咽喉,宣肺利咽,止咳化痰,現(xiàn)代藥理研究證實其有抗菌作用;蘆根甘寒清肺熱,利小便,導(dǎo)熱下行;赤芍,丹參,浙貝,合歡皮行氣活血,化痰散結(jié),改善局部組織的血液循環(huán),促進炎性滲出物的吸收,減輕,消除咽部濾泡增生等癥,赤芍,丹參也具有抗菌抗炎作用;甘草清熱瀉火,調(diào)和諸藥,能祛痰抗過敏和調(diào)節(jié)免疫機制. 養(yǎng)陰利咽湯加味;由南沙參20g,北沙參,花粉,百合各15g,白芍,玉竹,桔梗各10g,射干9g,胖大海,甘草各6g.每日
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1劑,每日3次,水煎服.慢性咽炎系臟腑陰虛,虛火上擾所致,治宜滋陰清熱.養(yǎng)陰利咽湯系著名老中醫(yī)張贊臣的經(jīng)驗方,我們在臨床上常加味進行治療,方中沙參養(yǎng)陰潤肺,清熱生津;百合味甘性平,斂陰潤肺;與沙參配伍,共為清肺養(yǎng)陰之要藥;佐以花粉清熱生津;白芍補血養(yǎng)陰;玉竹平補肺胃,養(yǎng)陰潤燥;桔梗清肺利咽;射干清熱解毒,消腫散結(jié)利咽喉;胖大海,甘草清熱潤肺利咽.諸藥相配,合力共濟,療效顯著.在治療期間,應(yīng)避免煙酒及辛辣之品.
二甲地黃湯藥物組成:龜版、鱉甲各15g,生地黃、熟地黃、山藥、山茱萸各8g,茯苓、澤瀉、牡丹皮各6g,桔梗、甘草各5g。隨癥加減:咽部干燥、灼熱甚者加天門冬、麥門冬、玄參各9g;咽部紅腫、疼痛重者加金銀花、射干、山豆根各9g;咽部異物感明顯者加綠萼梅、木蝴蝶各6g;咽后壁淋巴濾泡增生明顯者加香附、莪術(shù)各6g;心煩、失眠者加柏子仁12g;大便秘結(jié)者加大黃9g;小便不利者加燈心草3g;氣虛加黃芪、黨參各15g;血虛加當歸、何首烏各12g。用法:每天1劑,水煎分2次服,30天為1個療程。
慢性咽炎是一種常見的咽喉部疾患,常反復(fù)發(fā)作,纏綿難愈。中醫(yī)之“虛火喉痹”與其類似。多由于臟腑虧損,虛火上炎所致。臨床辨證以肺陰虛、腎陰虛者多見。由于腎陰為一身陰液之根本,《瘍醫(yī)大全》說:“腎水不能潮潤咽喉,故其病也”,故滋補腎陰為治“本”之關(guān)鍵;陰液虧損,陰虛陽亢,則虛熱虛火內(nèi)生,故滋陰潛陽為治“標”之首務(wù)。二甲地黃湯中龜版、鱉甲二藥相伍可滋陰潛陽,清熱降火?!侗静萁?jīng)疏》云:“龜、鱉二甲,《本經(jīng)》所主大略相似,……。二者咸至陰之物,鱉甲走肝益腎以除熱,龜甲通心入腎以滋陰,……?!薄端幤坊x》曰:“龜?shù)准准冴?,氣味厚濁,為濁中濁品,專入腎臟。主治咽痛口燥、氣喘咳嗽,……?!绷硗?,現(xiàn)代藥理研究證實,龜版、鱉甲中均含有動物膠、多種氨基酸及鋅、銅等微量元素,能增強機體免疫功能,尤其是微量元素鋅在慢性咽炎治療中的作用屢有報道。六味地黃湯為滋補腎陰之常用方劑,佐以桔梗、甘草載藥上行,直達病所。綜觀全方,標本兼治,切中病機,故療效滿意。唯慢性咽炎病程長,需久服方效,還要注意休息及飲食調(diào)養(yǎng),少食煎炒的和刺激性的食物,慎煙酒,忌惱怒,避免咽部不良刺激,以防復(fù)發(fā)。若因久病或誤治,臨床表現(xiàn)為腎陽虧損者,則另當治以扶陽溫腎、引火歸原之法,非本方所宜。
慢咽寧口服液,處方:黃芪20g,白術(shù)、玄參、杏仁、熟地黃、蟬蛻各10g,木蝴蝶、僵蠶、川貝母、桔梗、甘草各6g。上方加清水浸泡半小時,文火慢煎,煮沸10min,過濾取汁,頻頻呷服,每日1劑,7日為1個療程。咽后壁淋巴濾泡增生,側(cè)索肥厚者,多兼痰凝氣滯,可加柴胡、生牡蠣行氣化痰散結(jié);咽粘膜暗紅,且小血管擴張明顯者,多兼血瘀,可加地龍、路路通以活血通絡(luò);咽后壁粘膜干燥甚至萎縮者,可加百部、黃精、丹參活血滋陰潤燥;兼脾氣虛弱,可加黨參、陳皮、山藥;兼腎陽虛,加用附子、肉桂。對照組給予健民咽喉片、猴耳環(huán)消炎片,7日為1個療程。
慢性咽炎,中醫(yī)又名慢喉痹,病程長,癥狀時輕時重,頑固難愈。臨床上常見有慢性單純性咽炎、慢性肥厚性咽炎、慢性萎縮性咽炎。中醫(yī)理論認為此病的病機為:臟腑虛損,虛火上炎、灼津為痰;或肺脾郁火,上蒸咽喉,清道不利;或 肺脾氣虛,清陽不升,咽喉失養(yǎng);或腎陽虧虛,命門火衰,咽喉失于溫養(yǎng)??傊?,肺、脾、腎等臟腑的虧損或失調(diào)使咽喉失于濡養(yǎng),是本病的根本病機。
咽喉位于上呼吸道,是人體與外界接觸的重要通道,其分泌物中有多種免疫球蛋白,故與機體的免疫機制密切相關(guān)。提高機體免疫是治療慢性咽炎的關(guān)鍵。慢咽寧口服液中黃芪是具有很強雙向調(diào)節(jié)作用的免疫調(diào)節(jié)劑,能增強人體白細胞誘生干擾素的能力,對多種革蘭陽性菌及革蘭陰性桿菌有抑制作用,并可激活單核—巨噬細胞系統(tǒng)的活性,促進淋巴的轉(zhuǎn)化,還能改善末梢血液循環(huán)。白術(shù)能糾正T細胞亞群分布紊亂狀態(tài),起到增強免疫、調(diào)節(jié)免疫的作用。另外加玄參、熟地黃滋陰潤燥,杏仁苦辛溫潤、宣利肺氣,川貝母化痰散結(jié),木蝴蝶、蟬蛻、僵蠶、桔梗、甘草清利咽喉。全方共奏補肺養(yǎng)陰,清咽利喉之效。
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自擬利咽逐痹方:桃仁12g,紅花9g,丹參15g,赤芍10g,香附子12g,浙貝母12g,枳殼6g,連翹10g,生地15g,玄參10g,沙參15g,麥冬10g,木蝴蝶10g,桔梗12g,甘草6g。上藥共研細末,早晚各服6g。2個月為1個療程以觀察療效。
慢性咽炎是咽部粘膜,粘膜下及淋巴組織的彌漫性炎癥,多見于成年人。屬中醫(yī)“慢咽痹”的范疇。本病多以肺腎陰虛為主,因勞心、憂慮過度,或久病不愈,臟腑虛弱,咽部失養(yǎng)所致,該病常反復(fù)發(fā)作,纏綿難愈,日久耗傷氣血陰津而形成痰瘀,痰瘀交結(jié)于咽部而致為難治之疾。治宜行氣化瘀,清熱養(yǎng)陰,化痰利咽。方用自擬利咽逐痹方,方中桃仁、紅花、丹參、赤芍活血化瘀;香附子、枳殼、浙貝母行氣理氣,化痰散結(jié);沙參、麥冬、玄參、生地、連翹清熱養(yǎng)陰;木蝴蝶、桔梗、甘草宣肺化痰,清利咽喉。諸藥合用共奏活血化瘀,行氣化痰,養(yǎng)陰利咽之效?!吧⒄呱⒁病?,以本方制成散劑,使痰瘀之邪漸消緩散,故獲滿意療效。
據(jù)現(xiàn)代藥理研究表明,利咽逐痹方中的活血化瘀藥,桃仁、紅花、丹參、赤芍,有擴張血管,改善微循環(huán),以及調(diào)節(jié)、提高機體的機能,尚有抗炎、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、解熱等作用;麥冬、浙貝母、玄參、沙參具抗炎、解熱、鎮(zhèn)靜之效,并對多種細菌有抑制作用;木蝴蝶、枳殼、香附子有抗炎、抗過敏作用;生地能增強網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬作用,從而提高機體的免疫能力,促進腎上腺皮質(zhì)激素的合成;連翹有強大的抗炎作用,對無菌性炎癥有明顯的抗?jié)B出、降低病灶部位毛細血管脆性的作用;桔梗含有大量皂甙,有明顯的鎮(zhèn)咳祛痰的作用,可降低毛細血管的通透性、抗炎、解熱、提高中性粒細胞的噬菌能力;甘草所含的甘草素在體內(nèi)水解為甘草次酸,有類似腎上腺皮質(zhì)激素和鹽皮質(zhì)激素的抑制炎癥、抗過敏反應(yīng)、排鉀保鈉保水的作用,對支氣管粘膜有保護作用,并促進其分泌 〔1〕 。諸藥合用,達到提高機體的免疫功能及抗炎、解熱、鎮(zhèn)痛、抗過敏等功效。本觀察表明,慢性咽炎患者使用自擬利咽逐痹方療效肯定,在治療中未見毒副作用,安全可靠,價格低廉,值得推廣應(yīng)用。
自擬咽炎2號治療。藥物組成:麥冬、生地、玄參、牡丹皮各30g,射干、魚腥草、胖大海、厚樸、浙貝、夏枯草各15g,薄荷(后下)10g,木蝴蝶10g。以500ml水浸泡20min,用武火煎20min后下薄荷,煎5min,取汁300ml,再加水500ml,煎20min,取汁200ml,2次藥液混合為咽炎2號合劑(由我院制劑室提供)。取上藥含漱,每次5min,每日10次。
慢性咽炎屬中醫(yī)“慢喉痹”、“虛火喉痹”范疇,多由風(fēng)、熱、濕、疫等邪而致臟腑虧損、肺腎陰虛、津液不足、痰熱內(nèi)蘊、虛火上炎、循經(jīng)上蒸,火熱熏灼咽喉門戶所致。故以養(yǎng)陰利咽,理氣化痰為法。咽炎2號合劑含漱液針對其病因病機,以麥冬、玄參、胖大海、生地滋陰潤燥利咽,魚腥草、射干、木蝴蝶、薄荷清熱利咽,浙貝、夏枯草、丹皮、厚樸行氣化痰散結(jié),諸藥合用共奏養(yǎng)陰利咽、理氣化痰之功效
(1)肺腎陰虛證:表現(xiàn)為咽干刺癢微痛,灼熱不適,夜間尤甚,咽腔微紅腫脹,乏津干燥,干咳少痰,腰膝酸軟,手足心熱;舌紅少苔,脈細數(shù)。治宜滋養(yǎng)肺腎,降火利咽。方用百合固金湯加減。藥用:百合15g,生地黃15g,熟地黃15g,玄參15g,麥冬12g,當歸12g,川貝母12 g,桔梗10g,牛膝20g,甘草6g。咽干甚,加北沙參15g,天花粉12g;陰虛夾痰,加丹皮15g ,丹參15g。
(2)肝經(jīng)郁熱證:咽部悶脹不舒,異物感明顯,情志不暢時尤甚,急躁易怒,胸脅悶脹;舌紅苔黃,脈弦數(shù)。治宜疏肝清熱,理氣利咽。方用丹梔逍遙散加減。藥用:丹皮15g,梔子1 2g,柴胡12g,郁金12g,茯苓12g,薄荷10g,當歸12g,生白芍15g,蘇梗10g,甘草6g。咽底赤瘰多,加僵蠶15g、生牡蠣15g。
(3)氣血瘀阻證:咽干刺痛,夜間痛甚,活動后減輕,咽腔暗紅肥厚;舌暗或有瘀斑,苔薄,脈澀。治宜行氣活血,化瘀利咽。方用活血利咽湯。藥用:當歸15g,紅花10g,桃仁12g ,生地黃15g,枳殼12g,桔梗10g,
土元10g,山豆根12g,甘草3g。
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(4)痰濕上結(jié)證:咽異物感明顯,咽腔色淡或淡紅,腫脹肥厚,咽底附白粘痰液,胸脅悶脹,泛惡欲嘔,脘悶納呆,咯痰白粘量多;舌淡苔白膩,脈滑或弦。治宜燥濕化痰,散結(jié)利咽。方用化痰利咽湯。藥用:制半夏12g,陳皮15g,茯苓12g,膽南星10g,僵蠶15g,蘇梗15g ,浙貝母15g,海浮石15g,甘草3g。
(5)腎陽虛弱證:咽部不適,緊悶如堵,遇寒尤甚,咽腔淡白微腫,如豬油樣,咽底小瘰色白,口淡不渴或咽干欲熱飲,面白肢冷,腰脊冷痛,精神不振;舌淡苔白,脈沉遲。治宜溫腎壯陽,散寒利咽。方用金匱腎氣丸加減。藥用:制附子6g,肉蓯蓉6g,肉桂6g,熟地黃15g ,山藥12g,山萸肉12g,丹皮10g,澤瀉12g,茯苓15g,細辛3g。納差者,加扁豆15g,砂仁 10g;肢冷畏寒,加桂枝12g,枸杞12g。
*咽喉諸病皆屬于火,有虛火,實火之分.慢性咽炎主要以臟腑虛損的虛火為主,屬陰虛的慢性病,即陰虛"喉痹".咽炎Ⅳ號方中生地黃,玄參,麥冬,阿膠滋養(yǎng)肺胃之陰;生大黃,天花粉,石膏清肺胃燥熱;海藻散結(jié);元胡解淤;枇杷葉化痰;何首烏,火麻仁潤腸通便共為輔佐.各藥合用,使熱得清,陰得復(fù),諸證自愈.(咽炎Ⅳ號組方:生地黃5 g ,玄參5 g ,麥冬2. 5 g ,阿膠2. 5 g ,生大黃7. 5 g ,天花粉10 g ,石膏10 g ,海藻5 g ,元胡2. 5 g ,枇杷葉2. 5 g ,何首烏2. 5 g ,火麻仁5 g。除阿膠外其余11 味藥煎煮2 次,第1 次1. 5 h ,第2 次1 h ,合并煎液,過濾,濃縮至250 mL ,加入阿膠,使其充分溶化,早晚各服125 mL ,一個療程為7 d。治療結(jié)果:痊愈8 例,顯效10 例,有效15 例,無效4 例,總有效率為89. 2 %。)
增液湯加減治療慢性咽炎
增液湯(玄參15g,生地15g,冬麥15g,杏仁12g,百部12g,炙杷葉12g,前胡10g,紫菀10g,冬花10g) 加減 有風(fēng)熱表證者去生地加雙花、連翹、桑葉、薄荷、芥穗;口燥咽干者重用麥冬加天花粉;咽痛者重用玄參加牛蒡子、錦燈籠;咽癢加蟬蛻;痰中帶血或鼻衄者重用生地加丹皮、藕節(jié)、白茅根;低熱盜汗者加青藁、地骨皮、浮小麥。每日1劑水煎,每日服2次,6劑為1個療程。
中醫(yī)認為虛火喉痛多因風(fēng)熱喉痹治療不徹底或溫?zé)岵『笥嘈拔辞宥l(fā),臟腑虛損以肺、腎陰虛為多,肺為華蓋,朝百脈,肺陰虛,則津液難以上輸;腎為水臟,水中有火,腎水不足,則相火蒸騰,并循經(jīng)熏于咽喉,故在治則上以滋陰增液為主。
中西藥結(jié)合治療慢性咽炎
清咽合劑組方:生地30g,玄參30g,麥冬20g,射干20g,沙參30g,青果15g,雙花15g,玉蝴蝶10g,甘草10g,胖大海6枚。以上方為基礎(chǔ)每天1劑,水煎分2次服,同時可以根據(jù)各型的不同癥狀隨證加減、辨證施治;如咽部紅腫痛患者加連翹,重用雙花、射干,咽部明顯異物感重者,加郁金、路路通,咽干痛者加花粉。咳嗽頻繁而重者加貝母等。38例連續(xù)服中藥最多30劑,最少的24劑。(2)1‰抗栓酶溶液外用:用抗栓酶10U+生理鹽水100ml(皮試陰性后)用棉簽將藥液涂抹于咽后壁上,每日4次,15天為1療程,最多2個療程。
慢性咽炎屬于中醫(yī)“喉痹”范疇,究其原因均系外邪直中,營血不和,邪郁不能外達,壅結(jié)于咽而成痹,痹結(jié)久則傷陰血,陰虛血虧咽炎濡潤,虛久必瘀,血瘀氣滯,搏結(jié)于咽而致,形成本虛標實,虛實錯雜的病理機制,治療則用滋陰降火,清熱化痰,軟堅散結(jié),活血化瘀,故方藥中用生地、玄參、沙參、麥冬、養(yǎng)陰生津,清熱涼血潤咽;雙花、射干,清熱解毒,降火散結(jié)利咽喉;桔梗、玉蝴蝶清熱潤肝利咽喉,祛痰火;而甘草則可瀉火熱,潤肺、解毒、養(yǎng)陰補脾胃、緩正氣,利咽喉,止腫痛;同時雙花、甘草具有廣譜抗菌、抗病毒、增強機體免疫功能,解熱抗炎鎮(zhèn)咳作用。全方共顯滋陰生津,益陰軟堅,化痰散結(jié),降火、清熱解毒利咽,活血化瘀等,使之津有所升,熱有所清,痰有所清,痰有所除而病情痊愈。
扁炎合劑治療慢性咽炎 (金銀花2000g黃芩,玄參,魚腥草,山豆根,射干各1500g地黃,連翹,麥冬各1000g,大黃,甘草各500g,川貝母300g)每m l相當于原生藥1g,每日3次每次30m l,連續(xù)服用10天為1療程
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方中金銀花,連翹,魚腥草,射干,山豆根為清熱解毒藥;黃芩為清熱燥濕藥;金銀花清熱解毒,疏散風(fēng)熱,與射干,連翹,玄參配伍,增強清熱解毒,涼血利咽之功效.連翹消腫散結(jié),涼血化斑,用于熱毒壅滯引起的癰腫瘡癤.與金銀花,玄參,貝母配伍,增強解毒,消腫,散結(jié)的作用.諸藥合用達到清熱利咽,化痰利咽,散結(jié)利咽,潤喉利咽之目的.使用扁咽合劑治療慢性咽炎,減少運用抗生素所致的副作用,選擇口服液劑型,作用迅速,又可直接吞咽咽喉,使藥力直達病所,促進藥物吸收,發(fā)揮了很好的療效.
五味麝香丸治療慢性咽炎
慢性咽炎是耳鼻咽喉科的常見病.該病與多種因素有關(guān):空氣污染,不良的生活習(xí)慣(煙酒過度等),職業(yè)因素(如教師與歌唱者),鼻炎等 1 .慢性咽炎為咽部黏膜下及淋巴組織的彌漫性炎癥,常為上呼吸道慢性炎癥的一部分,有時病程很長,癥狀頑固,不易治愈.鑒于慢性咽炎的發(fā)病率高,易復(fù)發(fā),且臨床上尚無比較理想的藥物,我們應(yīng)用五味麝香丸治療觀察95例,以觀察該藥的安全性和有效性.結(jié)果表明,服用五味麝香丸,患者的各種癥狀均有程度不等的改善,其中以咽痛,咽異物感,吞咽不適感等癥狀的改善突出;在癥狀得到控制的同時,各種體征也得到改善,咽部黏膜,黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥表現(xiàn)如慢性充血,分泌物多等迅速好轉(zhuǎn),直至消失.
五味麝香丸主要成分有麝香,訶子,黑草烏,木香,藏菖蒲等.藏醫(yī)根據(jù)"咽喉口齒諸病皆屬于火",本藥所含的藥材以酸助消化,以苦降火利膽,以辛除濕去寒,以澀調(diào)合諸味,能迅速消腫,止痛,迅速消除咽炎等引起的各種病癥.
本藥雖然有毒,但在常規(guī)治療劑量下服用,未見毒副反應(yīng),經(jīng)我們臨床使用觀察,無一例發(fā)生不良反應(yīng).五味麝香丸治療慢性咽炎療效顯著,值得臨床推廣.
五味麝香丸
【簡介】藏族驗方。
【處方】麝香10g 訶子(去核)300g 黑草烏300g 木香100g 藏菖蒲60g
【制法】上五味,除麝香外,其余訶子等四味粉碎成細粉。將麝香研細,再與上述粉末配研,過篩,混勻,用安息香的飽和水溶液泛丸,低溫干燥,即得。
【性狀】為棕褐色的小丸;具麝香特異的香氣,味微苦、澀、麻。
【功能與主治】消炎,止痛,祛風(fēng)。用于扁桃體炎,咽峽炎,流行性感冒,炭疽病,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,神經(jīng)痛,胃痛,牙痛。
【用法與用量】睡前服或含化,一次2~3丸,一日1次;極量5丸。
【注意】本品有毒,慎用;孕婦忌服
【規(guī)格】每10丸重0.3g
微波配合中藥治療喉源性咳嗽喉源性咳嗽是指咽喉疾病所引起的一種刺激性咳嗽,其特點是因咽喉部作癢而咳嗽,呈陣發(fā)性的嗆咳,無痰或少痰,常反復(fù)發(fā)作,時輕時重,在耳鼻咽喉科門診屬常見病,尤其在春秋季更為多見.目前尚無有效的治療方法,雖經(jīng)大量抗生素及止咳藥治療,效果不明顯.筆者于1997年10月以來,用微波配合中藥治療喉源性咳嗽,取得較滿意療效,現(xiàn)總結(jié)報道如下.
1 資料與方法
患者來源于耳鼻咽喉科門診, 276例患者中,男性115例,女性161例;年齡21~56歲,平均39歲;病程3周~3 年,平均2~3個月.主要癥狀是咽喉不適,微痛干癢,因癢引起咳嗽,咳嗽無痰或少許粘白痰,易受刺激而引起惡心 干嘔.檢查:喉部粘膜潮紅或慢性充血狀,扁桃體不大,咽后壁淋巴濾泡增生或咽后壁粘膜欠潤澤,光亮.均經(jīng)X線胸透或胸片檢查正常,實驗室血常規(guī)檢查正常.將本組病例隨機分成治療組138例,對照組138例,兩組在年齡,性別,病程及病情程度等方面均經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理差異無顯著性意義,具有可比性.
2 治療方法
微波熱凝術(shù) 患者端坐,用2 %地卡因液噴霧咽后壁粘膜作表面麻醉,一般噴3次.采用深圳君安康S K - 9901型微波綜合治儀,頻率2450M Hz ,輸出功率15 - 150W ,腳踏式起動定時器(6秒),將微波調(diào)到60 - 90W ,雙極探頭對準咽后壁增生的淋巴濾泡或咽部粘膜作點狀熱凝,每次每點熱凝2~4秒,使粘膜變白,相隔14天,再熱凝1次.
11212 中藥處方 生地6g,玄參9g,麥冬6g,百合9g,威靈仙12g,板蘭根12g,陳皮12g,薄荷6g,甘草6g,上述藥物每 日1劑,分早晚兩次服,每日一付水煎后開水泡當茶飲;連用2周為一療程.治療組采取微波熱凝配合中藥,對照組只服用中藥.
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3 療效計定
顯效:咽癢,咳嗽及咽部的自覺癥狀全部消失;咽部檢查粘膜色澤正常,淋巴濾泡基本平復(fù).有效:咽癢,咳嗽明顯減輕,發(fā)作次數(shù)減少,咽部自覺癥狀亦明顯減輕;咽部檢查粘膜淡紅,淋巴濾泡微突起.無效:咽癢,咳嗽及咽部自覺癥狀及檢查無明顯改善.
3 治療結(jié)果
微波治療組,顯效87例占63.104 % ,好轉(zhuǎn)35例占25.136 % ,無效16例占11.159 % ;總有效率88.141 %.中藥對 照組顯效45例占27.134 % ,好轉(zhuǎn)39例占28.126 % ,無效54例占39.113 % ;總有效率60.187 %.可見治療組的顯效率明顯高于對照組,x2= 71193 ,P< 0101 ,表明微波治療組優(yōu)于中藥對照組,兩組治療結(jié)果差異有統(tǒng)計學(xué)意義.
4 討論
喉源性咳嗽屬中醫(yī)"慢喉痹"范疇,認為以肺腎虧損,津液不足,虛火上炎,循經(jīng)上蒸,熏蒸咽喉而引起者多見,但也 往往與職業(yè)因素有關(guān),如長期化學(xué)氣體,粉塵等刺激,以及嗜食煙酒辛辣,也是造成本病的誘因之一.另外,由于溫室效應(yīng)的影響,地球逐漸變暖而引起的刺激及病毒感染,致使本病發(fā)病率呈上升趨勢.患者由于咳嗽劇烈治療往往以大劑量抗生素及止咳藥為主,忽略了局部治療,使病情遷延,故就診耳鼻咽喉科時多在幾周以后,這樣,就給我們治療本病帶來了一定困難.有人對108例慢性咽炎咽分泌物培養(yǎng)分析,結(jié)果顯示致病菌只占7.14 % ,絕大多數(shù)是咽部正常的菌群生長,這可能是慢性咽炎單純使用抗生素藥物治療效果不佳的
原因.
慢性咽炎多為咽淋巴組織的炎癥,因炎癥反復(fù)發(fā)作,故粘液腺周圍的淋巴組織增生突起,在咽后壁上表現(xiàn)為多數(shù)顆粒狀隆起,有時甚至融合成片狀,由于肥大的淋巴濾泡刺激,故患者出現(xiàn)刺激性咳嗽,形成喉源性咳嗽.微波熱凝術(shù)是80年代初醫(yī)學(xué)領(lǐng)域興起的一項新型的治療技術(shù),近幾年來臨床應(yīng)用逐漸增多,廣泛應(yīng)用于臨床多種學(xué)科.筆者用微波熱凝術(shù)來復(fù)增生淋巴濾泡,減少外界刺激,配合中藥滋陰降火,清利咽喉,取得滿意的臨床療效.微波是以生物組織本身為熱源的內(nèi)部加熱的效應(yīng),具有加熱部位均勻,深淺一致,作用范圍局限,邊界清楚.微波的特點:①術(shù)后反應(yīng)輕,損傷愈合快,愈合后不影響正常功能.②不同于激光,電凝,術(shù)中無炭化煙霧形成及出血現(xiàn)象.中藥方中生地,玄參,麥冬,百合養(yǎng)陰清肺,潤燥止咳:牛蒡子,射下,板蘭根清熱解毒,利咽散結(jié);桔梗,薄荷,甘草疏風(fēng)清熱,在治療的同時,囑患者禁煙酒,盡量少吃或不吃辛辣刺激性食物,減少發(fā)病機會.治療喉源性咳嗽,微波熱凝術(shù)配合中藥組明顯優(yōu)于單純服中藥組,故值得臨床推廣.
養(yǎng)陰逐瘀清咽湯治療慢性咽炎
運用養(yǎng)陰逐瘀清咽湯:麥冬,生地,玄參,土牛膝各15g,赤芍,川芎,當歸,浙貝,枳殼各12g,桃仁,紅花,柴胡,桔梗各10g,甘草6g.每劑加水300m l,由溫火煎制,第1次需時間為30m in,約煎取150m l.煎完后濾出藥汁,藥渣另加溫水150m l,溫火煎制,時間需15m in,約煎取100m l,兩次藥汁相合.日兩劑.
加減:兼氣虛者加黃芪30g,太子參20g,淮山15g;兼痰濕者加半夏10g,瓜蔞15g,白術(shù)10g;兼火熱者加知母15g,黃芩10g;兼風(fēng)熱者加牛蒡子10g,板藍根,連翹各15g.
討 論
中醫(yī)多認為本病由肺腎陰虛,虛火上炎或余邪未清所致.運用滋陰降火法治療,但療效也并非理想.筆者認為慢性咽炎反復(fù)發(fā)作,病程遷延,日久加重病情,根據(jù)中醫(yī)理論"久病必瘀","久病必虛",該病的形成應(yīng)有不同程度的氣血瘀滯痹阻的病理變化.而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)亦發(fā)現(xiàn),慢性咽炎局部常有不同程度的微循環(huán)障礙,局部檢查大多表現(xiàn)為咽部粘膜慢性充血,呈暗紅色改變,組織增厚,小血管擴張,淋巴濾泡增生,咽部狹小.這主要是由于咽部長期反復(fù)炎癥刺激組織變性,滲出和增生,造成局部血液循環(huán)障礙和淋巴液循環(huán)障礙所致.而局部的微循環(huán)障礙又使得細胞和組織的新陳代謝不能正常地進行,局部組織增生或營養(yǎng)不良而萎縮,細胞抵抗力下降而使慢性咽炎易反復(fù)發(fā)作 2 .據(jù)此筆者認為在慢性咽炎的治療過程中除以養(yǎng)陰清肺利咽外,還應(yīng)適當加用活血化瘀藥物,如紅花,川芎,丹皮,生白芍等共奏養(yǎng)陰活血利咽清肺之功效.藥理研究亦證實這些藥物可以通過活血化瘀改善局部微循環(huán),促進粘膜血液流通及淋巴管通暢.咽部肌肉軟組織得以營養(yǎng),使局部白細胞增多,腺體分泌增加,殺滅病毒細菌的功能增強,同時有利于炎癥的吸收和消散,并能減少發(fā)作次數(shù),無形中在局部起到間接按摩的作用.養(yǎng)陰逐瘀清咽湯,以養(yǎng)陰清肺湯與血府逐瘀湯為基礎(chǔ)方劑進行化裁而形成的方劑.其養(yǎng)陰清肺湯中麥冬,生地,玄參可滋陰潤肺清虛火;當歸,芍藥養(yǎng)血和陰;浙貝,桔梗清肺化痰止咳;甘草調(diào)和諸藥,并合桔梗以利咽喉;合而用之使陰液充足,虛火得降.血府逐瘀湯方中當歸,川芎,芍藥,桃仁,紅花活血祛瘀;牛膝祛瘀血,通血脈;柴胡疏肝解郁,桔梗,枳殼行氣,生地涼血清熱,配合當歸養(yǎng)血潤燥.本方不僅行血分之瘀滯,又能解氣分之郁結(jié),活血而不耗血,祛瘀又能生新.
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麻黃附子細辛湯新用
患者1年來咽中不適,覺有異物,吞咽不利,每遇傷風(fēng)感冒咽痛發(fā)作.以慢性咽炎給予中西藥治療,收效不佳.4d前,因水浴外感,病情加重.除見上述癥狀外,有喉部緊束如物纏裹,畏寒流涕,口淡不渴,舌質(zhì)淡有薄潤白苔,脈虛浮.辨證屬陽氣虧虛,風(fēng)寒閉阻.治宜溫陽散寒,宣肺利咽.處方:麻黃,杏仁各6g,細辛5g,制附片12g,服藥3劑,咽痛減,吞咽暢,肺衛(wèi)表證消.二診遂取陰陽雙補宣肺利咽為治,上方加熟地9g,續(xù)服6劑,諸癥全消,半年無犯此恙.按 喉痹一癥,醫(yī)者多宗"咽喉諸病,皆屬于火"之說,常用苦寒清熱解毒法治療,而使誤治者屢見不鮮.該例是陽虛于內(nèi),風(fēng)寒閉阻于外的喉痹證.因陽氣不足,不能驅(qū)邪外出,故使風(fēng)寒之邪滯阻于咽喉,醫(yī)者又治以苦寒清解挫傷陽氣,致病情纏綿不愈.因風(fēng)寒閉阻于肺,則見流涕,喉部發(fā)緊,苔白,脈浮等癥.取麻黃附子細辛湯,以扶內(nèi)虛之陽氣,外散郁閉之寒邪,又加杏仁宣肺利咽.藥切病機,故收全功.
中西醫(yī)結(jié)合治療慢性肥厚性咽炎
治療方法:中藥煎劑基本方:天花粉,麥冬,半夏,海石,牡蠣各15g,元參,生地,香附各12g,石斛2g,甘草6g,淅貝,射干各10g,海藻,枳殼各9g,加水800m l,煎成300m l,加蜂蜜2~3匙,每日1劑,早晚分服,服12劑為1療程.咽喉痛加金銀花9g,失眠加焦梔子10g,合歡皮12g,夾瘀甚加桃仁,紅花各9g,氣逆劇咳加蘇子,杏仁各10g.咽喉后壁注射:用2%利多卡因注射液3m l,慶大霉素注射液,地塞米松注射液各1m l,吸入5m l注射器混勻,按扁桃體注射針頭,充分暴露咽部,根據(jù)咽部病變程度及范圍在咽側(cè)壁取4~6點注射藥物于咽粘膜下,每點注射0. 5m l,4d1次, 3次為1療程.
半夏湯治療慢性咽炎
患者訴近半年來咽痛,曾服消炎藥及含片(名量不詳)無效,也曾服中草藥亦無明顯效果,平素畏寒,咽痛牽及兩耳,受涼后加重,舌稍紅,苔薄,脈細,查體:患者咽部淡紅,有淋巴濾泡,雙側(cè)扁桃體未見腫大,余無異常,中醫(yī)辨癥屬風(fēng)寒郁滯.治當祛風(fēng)散寒,利咽,方選半夏湯,方藥為:半夏,桂枝,甘草,桔梗各10g,柴胡12g.水煎服, 4劑后咽痛消失.按:《傷寒論》313條云"少陰病,咽中痛,半夏散及湯主之",徐靈胎曰:"治上之藥,當小其劑,《本草》半夏治咽喉腫痛,桂枝治喉痹,此乃咽喉之主藥."該患者咽痛日久,有畏寒,遇寒加甚,脈細之寒象,故用半夏,桂枝,甘草散寒祛風(fēng),加桔梗引經(jīng)利咽,疼痛及耳加柴胡疏少陽之邪.觀現(xiàn)治咽喉的各種成藥及含片,大多為清熱養(yǎng)陰之品,就中草藥處方亦多為寒涼之品,而對屬寒者應(yīng)當溫散,《傷寒論方解》(江蘇省中醫(yī)研究所編著)指出:"近世喉科醫(yī)生處理咽喉疾患多喜用寒涼藥,好象咽喉疾患都是熱癥,沒有寒癥.其實對咽喉疾患亦當根據(jù)四診,分別八綱來辨癥論治,不應(yīng)抱有任何成見."可謂要言不繁.
中藥治療慢性咽炎三例
慢性咽炎為臨床常見疾病,屬中醫(yī)"喉痹"范圍,病情反復(fù),遷延難愈,但可根據(jù)中醫(yī)同病異治理論,用不同方藥治療
相同疾病,只要辨證準確,配伍得當,臨床靈活運用,定能收到很好的治療效果.現(xiàn)將中藥治療的3例結(jié)果報告如下.
中藥治療慢性咽炎
方法 金銀花30g,凈連翹15g,淡子芩10g,蘇薄荷10g,牛蒡子10g,凈蟬衣10g,玉桔梗10g,生甘草10g,大川貝母10g,炒枳殼10g,胖大海10g,玉蝴蝶10g,每日1劑,水煎服,療程5天,服2個療程。
本方由銀翹散加減而成,方中金銀花、凈連翹、淡子芩有清熱解表作用;蘇薄荷、牛蒡子、凈蟬衣有解表宣肺作用:玉桔梗、生甘草有宜肺利喉作用;大川貝母有止咳化痰作用;炒枳殼有寬胸順氣作用,綜觀全方有清熱、潤肺利咽之效。
慢性咽炎驗方精選
方一:化瘀通咽湯
藥物組成 川芎12g,當歸15g,紅花10g,桃仁10g,蘇木10g,黃芪15g,桂枝6g,柴胡10g,枳殼10g。
制劑用法 每日1劑,水煎服。先浸泡藥物30分鐘,用武火將藥煮沸后,再續(xù)用文火煎10分鐘,濾出藥液
300ml,加水再煎出200ml藥液,將兩次煎出的藥液混合均勻,分3次服用。15劑為1個療程。
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適應(yīng)證 慢性咽炎。
方二:利咽飲
藥物組成 肉桂3g,沙參15g,石斛15g,生地15g,麥冬15g,玄參15g,阿膠9g,鳳凰衣3g,金果蘭6g,射干12g,牡蠣30g,桔梗6g。
制劑用法 每日1劑,水煎服,連續(xù)服藥1個月為1個療程,治療期間停用其他藥物。
適應(yīng)證 慢性咽炎(陰虛型)。
方三:玄海泡劑
藥物組成 玄參10g,胖大海2枚,生甘草5g,桔梗5g,藏青果5g,僵蠶3g。
制劑用法 每日1劑,沸水沖泡,頻頻服用。10天為1個療程。
適應(yīng)證 慢性咽炎。有不同程度的咽部不適、隱痛、干燥,癢咳和異物感。
方四:加減連梅湯
藥物組成 烏梅10g,黃連10g,麥冬10g,生地黃10g,玄參10g,沙參10g,石斛10g,射干10g,山豆根5g。
制劑用法 每日1劑,水煎分3次服。
適應(yīng)證 慢性咽炎。
方五:利咽活血湯
藥物組成 桔梗10g,牛蒡子10g,赤芍15g,山豆根15g,草河車15g,甘草3g。
制劑用法 上藥以水500ml煎成200ml。將煎好的藥液50ml放入超聲霧化器,患者張口對正霧化器,行霧化治療。每次20~30分鐘,每天1次,6~12次為1個療程。
適應(yīng)證 慢性咽炎。
慢性咽炎為咽部黏膜、黏膜下及其淋巴組織的慢性炎癥。其病因主要為急性咽炎的反復(fù)作用,鼻腔鼻竇及鼻咽部炎性分泌物刺激,扁桃體慢性炎癥直接蔓延,煙酒過度、粉塵、有害氣體等的刺激及喜歡吃刺激性食物等。
另外,某些全身疾病,如貧血、氣管疾病、肝腎疾病等病人也易患本病。
慢懷咽炎病人的癥狀多種多樣。不同病人癥狀不盡相同,主要癥狀有咽干、咽部不適感、異物感、癢感、灼熱感,還可有咽部微痛。吞咽疼痛,急性發(fā)作期間咽痛可能較為劇烈。由于咽后壁常有較黏稠分泌物刺激,部分病人出現(xiàn)晨起刺激性咳嗽,早上起床及刷牙時特別明顯,伴惡心。
慢性咽炎一般不需要使用抗生素治療,因為慢性咽炎并非細菌感染。然而,在門診,許多確診為慢性咽炎的病人堅決要求醫(yī)生給予抗生素治療,部分病人甚至自行到藥房購買抗生素服用。這樣濫用濫服抗生素有害而無益。因為濫用抗生素可能導(dǎo)致咽喉部正常菌群失調(diào),引起二重感染。另外,每一種抗生素都有全身副作用。
濫用抗生素可對人體造成危害。同時,濫用抗生素還能引起細菌耐藥。
慢性咽炎的治療主要針對病因,如戒煙戒酒,積極治療急性咽炎及鼻腔、鼻竇、扁桃體的慢性炎癥,改善工作和生活環(huán)境,避免粉塵及有害氣體的刺激。加強鍛煉,增強體質(zhì),預(yù)防感冒。病人如有咽干、咽痛可選用一些含片,如華素片、草珊瑚含片、銀黃含片、泰樂奇含片、西瓜霜含片等,以減輕或解除癥狀;也可選用各種中成藥,如萬應(yīng)膠囊、清咽利喉顆粒、一清膠囊、十味龍膽花顆粒。如果患慢性肥厚性咽炎,咽干、咽部異物感明顯時,可采用分次激光、冷凍或電灼治療。
需要注意的是,慢性咽炎極易反復(fù),癥狀常發(fā)生在疲勞、受涼、煙酒過度、進刺激性食物、氣候突變及吸入寒冷空氣后。這時病人咽干、咽痛較為劇烈,部分病人還有發(fā)熱,檢查??梢娧什筐つぜ毙猿溲?、腫脹,血常規(guī)檢查白細胞增高,中性粒細胞百分率增高。此時,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用廣譜抗生素治療或根據(jù)藥敏試驗選用相應(yīng)的抗生素治療3-5天,急性癥狀消失后馬上停藥。同時,病人需休息,多飲水及進食流汁飲食。
13 回復(fù):慢性咽炎藥方大全(全部是網(wǎng)上找的)
功能主治】 功能疏肝理氣和胃,清利咽喉。主治慢性咽炎。
【處方組成】 白術(shù)10克、云苓12克、陳皮10克、半夏13克、香附10克、小茴香10克、烏藥10克、桔梗10克、牛蒡子12克、射干10克、山豆根10克、知母10克、廣木香6克、甘草3克,水煎服。
【辨證加減】 咽干者去小茴香、廣木香,加佛手15克、花粉12克;失眠加夜交藤30克;胃脘痛者加玄胡12克。
【按 語】 本病發(fā)作與情志因素有關(guān),情志抑郁,肝氣郁滯,橫逆犯胃,胃失和降,上逆于咽,而生咽部疾患。方以香附、西小茴、木香疏肝;白術(shù)、玄參、陳皮、半夏和胃;桔梗、牛蒡子、射干、山豆根清利咽喉;知母、甘草潤喉利咽。
養(yǎng)陰增液湯
【功能主治】 功能清熱養(yǎng)陰利咽。主治慢性咽炎。
【處方組成】 生地20克、玄參25克、麥冬15克、桔梗15克、木蝴蝶15克、玉竹15克、半枝蓮15克、雙花15克、甘草10克,水煎服。
【辨證加減】 陰虛火旺者加知母、黃柏;咽部緊迫感者加山豆根、馬勃;咽部異物感者加射干、山慈菇;咽干重者加花粉、石斛;有痰不易咯出者加海浮石、瓜蔞皮。
【按 語】 方中生地、玄參清熱養(yǎng)陰;麥冬、沙參、玉竹潤肺生津;雙花、半枝蓮、桔梗、木蝴蝶、甘草清熱解毒利咽。諸藥合用,使咽喉潤,虛火降。此乃“陽中求陰”之意。
14 回復(fù):慢性咽炎藥方大全(全部是網(wǎng)上找的)
芳香健康療法與中國的中醫(yī)療法有異曲同工之效,只是芳香療法是把植物的精華提取成精華油,通過呼吸道吸收,而中草藥療法是把植物熬成藥 湯,通過腸胃吸收。
隨著芳香療法的興起,越來越多的人認識到,芳香療法不僅幫助人們維持和增強健康,同時也激發(fā)人們對生活的熱愛,運用人類的感覺、心智、官能,以及全身的每一部分,以充分體現(xiàn)生命的健康和美好,使生活更完美。
發(fā)燒 尤加利3滴,薄荷3滴 冷敷法:在盆中注入適量冷水或冰水,加入精油,將毛巾放入水中浸濕后扭干,敷于額頭,重復(fù)10-15分鐘即可。
失眠
1:1-2滴熏衣草或馬郁蘭 將1-2滴熏衣草或馬郁蘭滴于枕頭上。
2:熏衣草4滴,香橙3滴 以熏爐法放在臥室內(nèi)就寢,即可治療失眠。
3:熏衣草4滴,香橙3滴,乳香2滴 加入浴缸中泡澡20分鐘。
咳嗽 尤加利8滴,熏衣草5滴,薄荷2滴 加入30ML基礎(chǔ)油中,然后輕揉胸前和背部。
感冒、鼻塞 尤加利3滴,巖蘭草2滴,迷迭香1滴 加入一盆熱水中,嗅吸、熏蒸或泡澡 流行感冒 熏衣草3滴,薄荷3滴,茶樹3滴 香熏法:在香熏爐中注入熱水,加入精油,點燃蠟燭, 放于臥室內(nèi)熏香就寢。
鼻竇炎 茶樹2滴,尤加利2滴,薄荷1滴 若沒有茶樹也可,只是效果慢些。 將精油滴入一碗熱水(1000ML)中,把發(fā)出的熱蒸氣吸入(5-10分鐘)。 同時也可滴在手帕上用簡單吸入法吸入。 最好點熏燈和吸蒸氣2者同時進行,效果最快!
咽喉炎、咽喉痛 天竺葵3滴,熏衣草1滴,茶樹2滴,將精油滴入一碗熱水(1000ML)中,把發(fā)出的熱蒸氣吸入(5-10分鐘)。同時也可滴在手帕上,用簡單吸入法吸入。
咽喉感染 檸檬2滴,尤加利2滴 點熏燈或稀釋按摩喉部。
氣喘 茶樹2滴,薄荷2滴 點熏燈或蒸氣法。
喉嚨痛 檀香木1滴 將1滴檀香滴入一杯清水中,輕搖后吞服。
15 回復(fù):慢性咽炎藥方大全(全部是網(wǎng)上找的)
慢性咽炎患者咽喉發(fā)紅灼痛 ,咽部有顆粒濾泡突起 ,講話較多則感覺咽部不適 ,發(fā)音不暢 ,常有口干咽燥之感。筆者采用“僵蠶全蝎散”方治療 ,一般服藥 10多天 ,咽部即感舒適 ,繼續(xù)服用則治愈 ,現(xiàn)把該藥方介紹如下 ,患者不妨試試。
炙僵蠶、炙全蝎、黃連、桔梗各 20克 ,沙參、金銀花、代赭石、生牡蠣各 40克。共研細末 ,分作 40包。
每日早晚各服 1包。取生地黃、玉竹、玄參、麥冬各 10克 ,水煎 ,取藥汁送服以上藥末。
風(fēng)熱喉痹 轉(zhuǎn)自37度醫(yī)學(xué)網(wǎng)
【概述】
由風(fēng)熱邪毒而致的喉痹,稱風(fēng)熱喉痹,以咽部紅腫痛為其主要癥狀。又有風(fēng)熱喉、紅喉之稱。
喉痹一名,最早見于《素問·陰陽別論》:"一陰一陽結(jié)謂之喉痹。"痹者,閉塞不通也。如《雜病源流犀燭》卷二十四:"喉痹,痹者,閉也,必腫甚,咽喉閉塞。"因為咽喉疾病的形成,都具有不同程度的氣滯血瘀,經(jīng)脈痹阻的病理變化,又多出現(xiàn)咽喉紅腫疼痛,阻塞等現(xiàn)象,故古人所稱喉痹,實為多種疾病的總稱,包括喉癰、乳蛾、白喉,以及部分口腔疾病在內(nèi),范圍廣泛,界線混淆不清,不易辨識。后世醫(yī)家對疾病的分類漸趨詳細,將喉痹作為一種獨立疾病,而與喉癰、喉風(fēng)、乳蛾等分開來,如《醫(yī)林繩墨》卷七說:"近于上者,謂之乳蛾、飛蛾;近于下者,謂之喉痹、喉閉;近于咽嗌者,謂之喉風(fēng)、纏喉風(fēng)。"《喉科心法·單蛾雙蛾》又說:"凡紅腫無形為痹,有形是蛾。"因此,本節(jié)把喉痹范圍縮小,專指咽部紅腫痛,或微紅咽癢不適等為主要癥狀的咽部急性實證或慢性虛證的咽病。由于本病的病因病理有風(fēng)熱與陰虛之不同,故將風(fēng)熱邪毒引起的喉痹,稱為風(fēng)熱喉痹,由臟腑虧損、虛火上炎而致的喉痹,稱為虛火喉痹。本節(jié)專論風(fēng)熱喉痹。相當于急性咽炎。
【病因】
風(fēng)熱喉痹,常因氣候急劇變化,起居不慎,肺衛(wèi)失固,而為風(fēng)熱邪毒乘虛侵犯,從口鼻直襲咽喉,內(nèi)傷于肺,相搏不去,致咽喉腫痛而為喉痹。此時邪在衛(wèi)表,故病情較輕,若由誤治,失治,或肺胃邪熱壅盛傳里,則出現(xiàn)胃經(jīng)熱盛之證候,病情轉(zhuǎn)重。
【臨床表現(xiàn)】
1.風(fēng)熱外侵,肺經(jīng)有熱
主證 初起時,咽部干燥灼熱,微痛,吞咽感覺不利,其后疼痛逐漸加重,有異物阻塞感。檢查見咽部微紅,微腫,隨癥狀加重,懸壅垂色紅、腫脹,喉底紅腫,或有顆粒突起。全身有發(fā)熱,惡寒、頭痛、咳嗽痰黃、
苔薄白或微黃,脈浮數(shù)等癥狀。
證候分析:風(fēng)熱邪毒侵犯,傷及咽部,邪尚在肺衛(wèi),病情較輕,故出現(xiàn)咽部微紅、微腫、微痛,干燥灼熱感,吞咽不利等癥。發(fā)熱惡寒,是邪正相爭,抗邪外出的表現(xiàn);肺失肅降,則咳嗽有痰;苔薄白或微黃,脈浮數(shù)為風(fēng)熱表證。
2.邪毒傳里,肺胃熱盛
主證 咽部疼痛逐漸加劇,痰涎多,吞咽困難,言語艱澀,咽喉梗塞感。檢查見咽部及喉核紅腫,懸雍垂腫脹,喉底濾泡腫大,頜下有痰核,壓痛。全身癥狀表現(xiàn)為高熱,口干喜飲,頭痛劇,痰黃而粘稠,大便秘結(jié),小便黃,舌赤苔黃,脈數(shù)有力等。
證候分析:邪熱壅盛傳里,火邪蒸灼咽喉,則咽喉紅腫,疼痛加劇,吞咽困難;風(fēng)熱邪毒結(jié)于頜下,則頜下起痰核,壓痛明顯;邪熱灼爍津液,則痰黃而粘稠;高熱,口干,頭痛,大便秘結(jié),小便黃,舌赤苔黃,脈洪數(shù)等癥,均是陽明熱盛之證。
(3)風(fēng)寒型:咽喉疼痛不甚,紅腫不明顯,吞咽不順。伴嚴寒發(fā)熱,無汗,頭痛,周身酸楚,舌淡苔白,脈浮緊。
二、中醫(yī)學(xué)
1.治療原則:清熱解毒,利咽消腫。風(fēng)寒型當散寒解表利咽。
2.治療方法
(1)風(fēng)熱型:
①外治:a.用中成藥錫類散、冰硼散、珠黃散等藥吹喉,每隔1~2小時1次。b.針刺合谷、曲澤、液門穴,淺刺輕捻,再取少商、商陽,用三棱針淺刺出血。
②內(nèi)治:用銀花15g,連翹10g,荊芥10g,薄荷10g,桔梗10g,牛蒡子10g,射干10g,玄參15g,黃芩10g。水煎、每日1劑,分4次服。
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(2)肺胃熱型:
①外治:用訶子、麥冬、茯苓、瓜蔞皮各300g,貝母、甘草、桔梗600g,鳳凰衣30g,玄參、青果各120g,共研細末,用荸薺粉制丸,每丸重3g,含服。
②內(nèi)治:用連翹10g,梔子10g,黃芩10g,薄荷10g,牛蒡子10g,防風(fēng)10g,玄參15g,石膏30g,知母10g,銀花15g,大黃10g。水煎,每日1劑,分4次服。
(3)風(fēng)寒型:
①外治:用蘇葉60g,煎水作蒸氣吸入。
②內(nèi)治:用荊芥10g,防風(fēng)10g,蘇葉10g,僵蠶6g,桔梗10g,牛蒡子10g,升麻6g,甘草6g,水煎,每日1劑,分3次服。
溫病察咽喉主要有以下幾方面:
一、咽喉紅腫疼痛 多屬于風(fēng)熱襲肺,風(fēng)溫初起常見。伴有發(fā)熱咳嗽。秋燥病燥熱上干清竅者也常出現(xiàn)。若為濕熱蘊毒上壅之證,常伴有發(fā)熱,胸痞腹脹,舌苔黃膩等。
二、咽喉紅腫疼痛潰爛 為肺胃熱毒上沖,是爛喉痧必有見證。溫疫病疫毒上攻也見此證。若咽喉腐爛而顏色紫黑,為熱毒極盛,屬危證。
三、咽喉色淡紅,不腫微痛 多為氣液兩虛,虛熱上擾而致,常伴見喉癢干咳等癥。若咽喉紅色嬌嫩,為腎陰虧損,虛火上炎。咽后壁有顆粒狀突起,色暗紅,為陰液耗損,氣血瘀滯。
四、咽喉上覆白膜 若擦之不去,重剝出血,剝后旋而復(fù)生,伴咳嗽聲嘶者,為白喉,多由肺胃熱毒傷陰所致。
偽膜經(jīng)久不退,或有自行脫落,喘息痰鳴,聲如犬吠,或直視抽搐,脈絕,屬白喉兇證,為疫毒攻心,痰濁郁閉咽喉。
總之,咽喉的征象主要表現(xiàn)為紅腫與燥潤,辨證可虛可實。紅腫多屬于實者,為溫?zé)犷惒⌒扒址阜挝杆?。濕熱邪氣也可蘊毒上攻,但常伴濕熱證的其他征象。色淡多屬于虛者,為肺胃氣液兩虛,或腎陰虧損,虛熱上擾。
慢性咽炎是指咽粘膜的慢性炎癥。彌漫性炎癥常為上呼吸道慢性卡他性炎癥的一部分;局限性炎癥則多伴有咽淋巴樣組織的炎癥。本病是一種常見病,多發(fā)生于中年人。多為屢發(fā)急性咽炎轉(zhuǎn)為慢性所致。煙酒過度,常在刺激性氣體或多塵環(huán)境中生活,嗜用刺激性食物,患有鼻中隔偏曲、上 呼吸道慢性炎癥,以致咽部經(jīng)常受到刺激及被迫長期張口呼吸者,均可誘發(fā)此病。全身性疾病,如貧血、消化不良、心臟病(因血循環(huán)障礙引起咽郁瘀血)、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、風(fēng)濕病、腎臟病、肝硬變等,也有引發(fā)此病(特別是慢性肥厚性咽炎)的傾向。職業(yè)因素(如教師與歌唱者)及體質(zhì)因素,也常與本病有關(guān)。從病理觀點看來,本病可分為三類:
(一)慢性單純性及肥厚性咽炎 多見于病變主要在咽部粘膜層,粘膜慢性充血,血管周圍有淋巴細胞、白細胞及漿細胞浸潤,但以淋巴細胞為主,粘膜及粘膜下結(jié)締組織增生,粘液腺月巴大,粘液分泌增多。
(二)慢性粒性咽炎及咽側(cè)炎 粘膜有較廣泛的淋巴組織增生,淋巴濾泡的上皮變薄,甚或消失。粘液腺周圍的淋巴組織增生突起,因此,在咽后壁上可見多數(shù)顆粒狀隆起,甚至連成一片。粘液腺內(nèi)的炎性滲出物被封閉其中,在淋巴顆粒的頂部形成囊狀白點,若破潰外溢,即見黃白色滲出物。咽側(cè)索常腫大(咽側(cè)炎),也為淋巴組織增生的結(jié)果。
(三)萎縮性及干燥性咽炎 初起為粘液腺分泌減少,分泌物稠厚干燥,繼因粘膜下層為炎癥所累,逐漸發(fā)生機化與收縮,壓迫粘液腺與血管,妨礙腺體分泌與營養(yǎng)供給,致使粘膜層及粘膜下層萎縮變薄。咽后壁上見有痂皮附著,具臭味。本型常由萎縮性鼻炎蔓延而來。
各型慢性咽炎的癥狀大致相似,但常因人而異。一般有咽部不適感,如異物感、癢感、灼熱感、干燥感或刺激感、微痛感等,主要由于分泌物附著或肥大的淋巴濾泡影響所致。由于稠厚分泌物的刺激,常引起短促而頻繁的咳嗽,晨起較劇,且易惡心??人詴r常無分泌物咳出,或僅有顆粒狀藕粉樣分泌物咳出,故稱為"無用的干咳"。長期用力咳嗽,可促使炎癥加重。有時因粘膜出血,分泌物血染,常使病人驚恐。咽側(cè)炎的病人常有吞咽疼痛。上述癥狀常在用噪過度、氣候突變、吸入干熱或寒冷的空氣時加重,尤以萎縮性咽炎為甚,故病人發(fā)聲不能持久,容易發(fā)作急性咽炎。若炎癥波及咽鼓管,則有耳鳴或聽力減退;蔓延至喉部,則出現(xiàn)聲嘶。
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本病屬中醫(yī)"虛火喉痹"范圍。病因不外是反復(fù)外感風(fēng)邪,遷延日久,或臟腑功能失調(diào),或氣滯血瘀,咽喉失養(yǎng)而致。
射頻在耳鼻咽喉科疾病 治療中的應(yīng)用
一、咽部疾病的射頻手術(shù)治療
1、咽部的解剖:
⑴咽部分為三部分,顱底以軟腭游離緣以上為鼻咽,軟腭以下會厭上緣(或舌骨)平面以上為口咽(中咽),口咽以下食管入口以上為喉咽。
咽壁由四層構(gòu)成(由內(nèi)向外):
(1)黏膜層:鼻咽黏膜上皮為假復(fù)層柱狀纖毛上皮,固有層中含有混合腺,口咽和喉咽的黏膜層則為復(fù)層鱗狀上皮,黏膜下層含有黏液腺,分泌黏液濕潤黏膜而免于干燥,在上皮層下,尚有大量淋巴組織堆積。
(2)健膜層:位于肌層和黏膜層之間,由纖維組織構(gòu)成,上厚下薄。
(3)肌層:在機能上可分為三級,咽縮肌組、咽提肌組、軟腭肌組。
(4)筋膜層:咽部肌肉的外層,由頰咽筋膜覆蓋,上薄下厚。
2、臨床射頻手術(shù)的適應(yīng)癥:
(1)慢性咽炎:主要為咽黏膜慢性炎癥,彌漫性炎癥常為上呼吸道慢性卡他性炎癥的一部分,局限性炎癥則多伴有咽淋巴樣組織的炎癥。慢性咽炎在臨床上是一種常見病、多發(fā)病,在常規(guī)的藥物治療中,比較頑固,且反復(fù)發(fā)作,以中年人多見。
從病理上可分為三類
①慢性單純性及肥厚性咽炎:臨床多見,病變主要在咽部黏膜層,黏膜慢性充血,血管周圍有淋巴細胞、白細胞及漿細胞浸潤,但以淋巴細胞為主,黏膜及黏膜下層結(jié)締組織增生,黏液腺肥大,黏液分泌增多,是射頻治療的適應(yīng)癥。
②慢性粒性咽炎及咽側(cè)炎:黏膜有較廣泛的淋巴組織增生,淋巴濾泡的上皮變薄,甚至消失,黏液腺周圍的淋巴組織增生突起,因此在咽后壁上可見多數(shù)顆粒狀隆起,甚至連成一片。黏液腺內(nèi)的炎性滲出物被封閉其中,在淋巴顆粒的頂部形成囊狀白點,如果破潰外溢,即見黃色滲出物。咽側(cè)索常腫大(咽側(cè)炎)也為淋巴組織增生的結(jié)果,是射頻手術(shù)的最佳適應(yīng)癥。
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芳香健康療法與中國的中醫(yī)療法有異曲同工之效,只是芳香療法是把植物的精華提取成精華油,通過呼吸道吸收,而中草藥療法是把植物熬成藥 湯,通過腸胃吸收。
隨著芳香療法的興起,越來越多的人認識到,芳香療法不僅幫助人們維持和增強健康,同時也激發(fā)人們對生活的熱愛,運用人類的感覺、心智、官能,以及全身的每一部分,以充分體現(xiàn)生命的健康和美好,使生活更完美。
發(fā)燒 尤加利3滴,薄荷3滴 冷敷法:在盆中注入適量冷水或冰水,加入精油,將毛巾放入水中浸濕后扭干,敷于額頭,重復(fù)10-15分鐘即可。
失眠
1:1-2滴熏衣草或馬郁蘭 將1-2滴熏衣草或馬郁蘭滴于枕頭上。
2:熏衣草4滴,香橙3滴 以熏爐法放在臥室內(nèi)就寢,即可治療失眠。
3:熏衣草4滴,香橙3滴,乳香2滴 加入浴缸中泡澡20分鐘。
咳嗽 尤加利8滴,熏衣草5滴,薄荷2滴 加入30ML基礎(chǔ)油中,然后輕揉胸前和背。
感冒、鼻塞 尤加利3滴,巖蘭草2滴,迷迭香1滴 加入一盆熱水中,嗅吸、熏蒸或泡澡流行感冒 熏衣草3滴,薄荷3滴,茶樹3滴 香熏法:在香熏爐中注入熱水,加入精油,點燃蠟燭, 放于臥室內(nèi)熏香就寢。
鼻竇炎 茶樹2滴,尤加利2滴,薄荷1滴 若沒有茶樹也可,只是效果慢些。 將精油滴入一碗熱水(1000ML)中,把發(fā)出的熱蒸氣吸入(5-10分鐘)。 同時也可滴在手帕上用簡單吸入法吸入。 最好點熏燈和吸蒸氣2者同時進行,效果最快!
咽喉炎、咽喉痛 天竺葵3滴,熏衣草1滴,茶樹2滴,將精油滴入一碗熱水1000ML)中,把發(fā)出的熱蒸氣吸入(5-10分鐘)。同時也可滴在手帕上,用簡單吸入法吸入。
咽喉感染 檸檬2滴,尤加利2滴 點熏燈或稀釋按摩喉部。
氣喘 茶樹2滴,薄荷2滴 點熏燈或蒸氣法。
喉嚨痛 檀香木1滴 將1滴檀香滴入一杯清水中,輕搖后吞服。
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朋友們!你們不要把這個病記在心理,更不要看那些騙人的廣告!我患這個病也有了五年多了,之前我也是胡思亂想!吃了無數(shù)的藥和跑了無數(shù)的醫(yī)院!都沒有效果!花了多少錢不知道了。之后我絕望了,我開始不管它了,每天堅持用鹽巴水漱口!半年了還沒吃藥呢·也沒有什么不適!!
治療慢性咽炎的2個中藥方
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更新:2010-10-25 13:43
百度經(jīng)驗:jingyan.baidu.com慢性咽炎是上呼吸道的一種彌溫性炎癥。祖國醫(yī)學(xué)稱“虛火喉痹”。 典型癥狀是咽部有異物感,發(fā)癢,灼熱,干燥,輕微疼痛,分泌物黏稠,常附著于咽后壁,因分泌物刺激而咳嗽,惡心干嘔,晨起較輕,午后、入夜較重,口咽干燥、唇紅,干咳無痰,午后顴紅、精神疲乏,手足心熱。腎虛者腰膝酸軟、虛煩失眠,頭暈眼花,耳鳴口干。 慢性咽炎病程綿長,宜滋陰降火,清利咽喉以治本,解毒消炎,生津潤燥以治標,防治并重,去除病因,使邪去病愈。
百度經(jīng)驗:jingyan.baidu.com兩中藥方如下:
1
1:黨參15克,茯苓、白術(shù)、法夏、陳皮各10克,炙甘草3克。 服法:水煎,日1劑,服兩次,20天為1療程
2
2:處方青黛、石菖蒲、炮山甲、紅花、昆布、僵蠶、威靈仙、細辛各10克,食醋1000毫升。 用法:藥放醋中浸泡30分鐘后,煎沸20分鐘,去渣取液,每飲少許放口中含漱,日6次。 療效:用藥1-2療程,有效率達96.4%
END
1、慢性支氣管炎,干咳無痰或痰少而黏:南沙參9克,麥冬10克,杏仁9克,川貝母9克,批把葉9克。每日1 劑,水煎服。
百度經(jīng)驗:jingyan.baidu.com
慢性咽炎是咽部粘膜的慢性炎癥,臨床上相當多見,主要表現(xiàn)為咽部疼痛、干燥、發(fā)癢及異物感,或發(fā)聲低微、聲嘶沙啞等,當感冒發(fā)熱、進食辛辣、休息不好,熬夜時癥狀加重,并可多年不愈。中醫(yī)認為,慢性咽炎系風(fēng)熱喉痹反復(fù)發(fā)作,陰津暗耗、虛火上炎,熏灼咽部,或肺陰不足等所致。下列幾方,可供參考選用。
麥蓮冰糖飲 麥冬15克、白
蓮子15克、冰糖適量,加水適量同煲后代茶飲用。有滋陰益腎、生津止渴之功效。
無花果煲冰糖 無花果25克、冰糖適量,加水煲之飲用,每日一次。有益氣生津,潤肺化痰之功效。
鴨蛋蔥花湯 用鮮鴨蛋1-2個去殼,青蔥4-5根切碎加水適量同煮,飴糖調(diào)味,吃蛋喝湯,每日一次。有滋陰清熱、止咳化痰等功效。
百合煲香蕉
百合20克、香蕉2-3只去皮,冰糖適量,加水同煲。每日一次服食,有清熱解毒、潤肺止咳等功效。
注意事項
1.戒煙酒。煙酒既可刺激咽喉又可使機體功能受損,應(yīng)堅決戒除。少食煎炒和有刺激性的食物。
2.保持居室內(nèi)空氣濕潤清潔,室內(nèi)不吸煙,不把有刺激氣味的物品放在室內(nèi)。用暖氣取暖時應(yīng)注意室內(nèi)不要太干燥,可使用加濕器,或者在睡前放在暖氣上塊濕毛巾,以保持空氣濕潤。
3.避免用嗓過度或大聲喊叫,注意休息,減少操勞,適當鍛煉身體。有全身性疾病者應(yīng)積極治療。若鼻咽部、口腔有疾病存在更要及時治療。
經(jīng)驗內(nèi)容僅供參考,如果您需解決具體問題(尤其法律、醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域),建議您詳細咨詢相關(guān)領(lǐng)域?qū)I(yè)人士。
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