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60、傷寒發(fā)汗已解，半日許復煩，脈浮數(shù)者，可更發(fā)汗，宜桂枝湯。（《傷寒論》.第57條）。

作者：蔣遠東

傷寒發(fā)汗已解是說：這個太陽傷寒經(jīng)麻黃湯發(fā)汗后，惡寒、體痛、嘔逆、脈陰陽俱緊等證已解。

半日許復煩的煩是熱，半日許復煩是說：本傷寒發(fā)汗前未必發(fā)熱，復煩有可能是發(fā)汗后的或以發(fā)熱。第3條講：太陽病，或以發(fā)熱，或未發(fā)熱，必惡寒，體痛，嘔逆，脈陰陽俱緊者，名傷寒。半日許復煩也有可能是桂枝湯代麻黃前的汗出不徹，因為，麻黃湯是一個可一不可再的處方，汗出后要改桂枝湯代麻黃。由此可見，桂枝湯代麻黃前的發(fā)汗往往會致人汗出不徹，也就是說：麻黃湯發(fā)汗、往往會致人汗出不徹。麻黃湯中的已解其實是已瘥；瘥是有所好轉(zhuǎn)的意思。已瘥是已經(jīng)好轉(zhuǎn)了，但這個病還沒有痊愈。

《辨脈法》講：脈浮為表，太陽主表，脈數(shù)是熱；本條文中的脈浮數(shù)是太陽傷寒麻黃湯證的表熱未盡，第51條講：脈浮者，病在表，可發(fā)汗，宜麻黃湯；脈浮而數(shù)者，可發(fā)汗，宜麻黃湯。由此可見，本條的宜桂枝湯是奔著麻黃湯方中的：汗出后改桂枝湯代麻黃來的。所以本條講：可更發(fā)汗，宜桂枝湯。