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嘔吐(附:呃逆)

主證:寒客胃脘、時吐清水或稀涎、進(jìn)食則吐、苔白脈遲、喜暖畏寒、或大便溏薄。熱蘊則為多食即吐、嘔吐酸苦熱臭、口渴、喜寒惡熱、便秘脈數(shù)苔黃、痰飲蓄,多見胸痞眩暈、嘔吐痰涎、或見心悸、苔白脈滑。宿食不消,則見脘腹脹滿或疼痛、食入更甚、曖氣食臭、便秘矢氣、苔厚膩脈滑實。肝氣橫逆,多見脅痛嘔酸、脈弦。胃氣虛弱,則嘔吐時作。食不甘味,納少,便溏、神疲、脈弱、苔薄膩。

治法:取足陽明經(jīng)穴為主。寒者留針多灸;熱則疾出不灸;肝氣犯胃、瀉足厥陰經(jīng)穴,補足陽明經(jīng)穴;中虛宜兼補脾氣。

處方:中脘、內(nèi)關(guān)、足三里、公孫。

熱吐加合谷、金津玉液;寒吐加上脘、胃俞;痰飲加膻中、豐隆、食積者配下脘、璇璣;肝逆則加太沖;中氣虛者兼用脾俞、章門。

附:呃逆

呃逆多由邪氣與積滯中阻,或暴怒氣逆,胃膈氣失宣降所致。主證為呃感連續(xù),聲短而頻。如偶發(fā)者不治自愈。如發(fā)作不止,則宜寬膈和胃、降逆調(diào)氣,可取內(nèi)關(guān)、足三里、或加巨閼、膈俞。

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