瀉熱逐瘀。

下焦蓄血，少腹急結(jié)，小便自利，譫語(yǔ)煩渴，至夜發(fā)熱，甚則其人如狂；血瘀經(jīng)閉，痛經(jīng)，跌仆傷痛，脈沉實(shí)或澀。

水煎服。

本方由調(diào)胃承氣湯加桂枝、桃仁構(gòu)成。方中大黃下瘀瀉熱，桃仁破血祛瘀，二者合用，直達(dá)病所，瘀熱并治，共為君藥。芒硝咸寒軟堅(jiān)，助大黃攻逐瘀熱，桂枝通行血脈，助桃仁破血祛瘀，又防寒藥遏邪凝瘀之弊；同為臣藥。炙甘草益氣和中，緩諸藥峻烈之性，以防逐瘀傷正，為佐藥。五藥配伍，有通便瀉熱，破血下瘀之功。

本方以脈沉實(shí)或澀少腹急結(jié)為辨證要點(diǎn)?，F(xiàn)代常用于治療月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)、宮外孕、急性盆腔炎、產(chǎn)后惡露不下、腸炎、腸梗阻、痢疾、肝炎、咽炎、泌尿系結(jié)石、腎盂腎炎、高血壓、動(dòng)脈硬化癥、血小板減少性紫癜、精神分裂癥、糖尿病、跌打損傷、頭痛牙痛、血熱吐衄等。如見(jiàn)少腹拘急明顯者，加重桂枝用量，或加烏藥；大便稀者，去芒硝；小便不暢者，加澤瀉、車前子；產(chǎn)后惡露不下者，加蒲黃、五靈脂；鼻衄或吐血紫黑，加生地、白茅根；由瘀血所致痛經(jīng)、閉經(jīng)，加當(dāng)歸、紅花；兼有氣滯，加香附、烏藥、青皮；治精神病，加紅花；治痢疾，加黃芩、黃蓮、木香。

表證未解者，應(yīng)先解表，而后再用本方。孕婦禁用。

現(xiàn)代藥理研究證實(shí)，本方加生地、黃芪、玄參、麥冬有預(yù)防動(dòng)脈硬化、降血脂、降血糖的功效。

①《校注婦人良方》桃仁承氣湯  由大黃、桃仁、甘草、肉桂、生姜構(gòu)成。功能瀉下瘀熱。主治瘀血小腹急痛，大便不利；或血結(jié)胸中，手不敢近腹；或譫語(yǔ)發(fā)狂，通體發(fā)黃，小便自利。

②《重訂通俗傷寒論》桃仁承氣湯  由五靈脂、桃仁、蒲黃、生地、大黃、芒硝、甘草、犀角構(gòu)成。功能瀉下瘀熱。主治下焦瘀熱，熱結(jié)血室，口發(fā)狂語(yǔ)，小腹竄痛，帶下如注，腰痛如折。

③《溫疫論》桃仁承氣湯  由芒硝、桃仁、大黃、當(dāng)歸、芍藥、丹皮構(gòu)成。功能破血下瘀，涼血清熱。注治瘀血內(nèi)留，夜熱尤甚者。

④《幼幼集成》桃仁承氣湯由大黃、桃仁、紅花、甘草、桂枝構(gòu)成。功能破血下瘀。主治婦女經(jīng)閉日久，正值痘臨。