六味地黃湯,由仲景金匱腎氣丸去肉桂、附子,并變丸為湯而成,本方具有滋補(bǔ)肝腎之功效。
一、治陰枯。腎陰衰乏而陰枯者,真陰虛弱,不能濡潤肝脈及胞宮者。如李××,女,46歲,已婚。述陰部皮膚干燥發(fā)癢已年余。曾用中西藥外洗、內(nèi)服,皆未取效?,F(xiàn)證除上述外,尚有陰痿,半年余未見白帶,陰中有干燥感,性交則痛,舌紅,脈細(xì)數(shù)等。此乃腎精衰弱之候。藥用熟地30克,山藥、山茱萸(棗皮)各24克,首烏、枸杞、白芍、當(dāng)歸各15克,丹皮、茯苓、澤瀉各9克,每周連服4齊U,6周即愈。
二、治血精。腎陰虧乏,相火妄動(dòng),擾于精室,傷及絡(luò)脈,即可發(fā)生血精。其治當(dāng)滋陰降火,理血止血。如郭××,男,38歲,已婚。述性交時(shí)射出之精液呈鮮紅色已兩月余,并伴腰腿乏力,陽強(qiáng)易舉,舌紅苔少,脈虛數(shù)等。藥用生地30克,山藥、棗皮各18克,丹皮、知母、黃柏各12克,茯苓、澤瀉、蒲黃炭、艾葉炭各9克,2劑而血精止。為鞏固療效,遂又予上方2劑而愈。隨訪至今,未發(fā)。
三、治腦鳴。腎虛而腦鳴者,腎精虛損,不能生髓,腦??仗?。如向××,男,42歲,已婚。述腦中發(fā)響,或?yàn)檗Z隆聲,或?yàn)橄s鳴已半年。曾用中西藥治之,其效不佳?,F(xiàn)證除上述外,尚有夜夢紛紛,夜來心煩腰脊疼痛,舌紅,苔薄黃,脈弦細(xì)數(shù)等。藥用熟地、豬脊髓、龜板各30克,棗皮、山藥各18克,枸杞子、首烏各15克,丹皮12克,茯苓、澤瀉各9克,或再加龍骨、牡蠣,或加磁石,連服20余劑而愈。
四、治腋汗。腎陰虧損所致腋汗,腎虛而水不涵木,肝血不足,虛熱內(nèi)生,肝絡(luò)不和,疏泄失職者。如田××,男,42歲,已婚。述兩腋汗出而多已兩月余。曾治未效。今診,尚有雙足踝骨內(nèi)發(fā)熱,夜半尤甚,局部不紅不腫,舌脈如常等。藥用生地30克,山藥、棗皮各18克,首烏、枸杞各15克,龍骨、牡蠣各24克,丹皮12克,茯苓、澤瀉各9克。5劑而證減,8劑而病去大半,12劑而諸證若失。隨訪兩年,未發(fā)。
五、治足踝痛。足踝痛乃系躋脈之病。趼脈病而用滋補(bǔ)腎陰之方而獲愈者,乃由腎陰耗損,不能濡養(yǎng)躋脈所致。如周××,女,50歲,已婚。述右足內(nèi)踝痛已7個(gè)月。曾用多方治之,均未取效。今診,尚見五心煩熱,夜來加劇,脈弦細(xì)數(shù)等。藥用熟地30克,山藥、棗皮各18克,丹皮、當(dāng)歸、茯苓各12克。澤瀉9克,白芍24克,細(xì)辛6克。3劑證減,9劑告愈。
六、治久久頭熱。腎陰虧損所以頭熱者,陰虛火旺,內(nèi)熱上沖。如許××,女,43歲,已婚。述頭中發(fā)熱已2年,久治無效。今診尚見頭熱,以午后為甚,熱則頭昏頭漲,視物不清,心煩難寐,并伴形體消瘦,月經(jīng)提前,量少色紅,舌質(zhì)紅,脈細(xì)弱等。藥用熟地30克,山藥、棗皮各24克,丹皮、知母、黃柏、棗仁各12克,茯苓、澤瀉、遠(yuǎn)志各9克,連服22劑而頭熱去,諸證解。
七、治纏腰火丹(帶狀皰疹)后局部皮膚發(fā)癢灼熱。此證所以用六味地黃湯,是由于纏腰火丹愈后濕熱傷及肝腎之精血。如張××,男,55歲,已婚。述腰脅部罹患纏腰火丹愈后局部皮膚發(fā)癢灼熱已半年余。曾用中西藥內(nèi)服、外治,其效不著,尚見形體消瘦,局部皮膚變白,爪甲發(fā)枯,脈細(xì)無力等。遂診斷為肝腎精血虧損之候。藥用生地24克,山藥、棗皮、當(dāng)歸、白芍、丹皮各15克,茯苓、澤瀉、蛇床子各9克,進(jìn)5劑,病去大半,12劑而愈。
八、治雙下肢汗出。腎陰虧虛所致雙下肢汗出者,虛火旺盛,迫津從下而出。如劉××,男,35歲,已婚。述雙下肢汗出已近1個(gè)月。白晝黑夜皆然,夜晚尤甚,且陰部亦有汗出,舌常,脈虛而數(shù)。藥用熟地30克,山藥、棗皮各18克,丹皮、知母、黃柏、茯苓、地骨皮各12克,龍骨、牡蠣各24克,澤瀉9克,3劑而諸證悉去而愈。
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