風(fēng)寒感冒太陽(yáng)病未愈,又出現(xiàn)少陽(yáng)病癥狀,主要采用針刺的方法治療。
原文:
太陽(yáng)與少陽(yáng)并病,頭項(xiàng)強(qiáng)痛,或眩冒,時(shí)如結(jié)胸,心下痞硬者,當(dāng)刺大椎第一間,肺俞、肝俞,慎不可發(fā)汗,發(fā)汗則譫語(yǔ),脈弦,五六日,譫語(yǔ)不止,當(dāng)刺期門。
“太陽(yáng)與少陽(yáng)并病”,風(fēng)寒感冒太陽(yáng)病還沒好,又出現(xiàn)少陽(yáng)經(jīng)的證候,兩個(gè)以上陽(yáng)經(jīng)一經(jīng)證候未罷,稱之為太陽(yáng)與少陽(yáng)并病(若同時(shí)發(fā)病叫合?。?。“頭項(xiàng)強(qiáng)痛”還是太陽(yáng)病的癥候,而“或眩冒,時(shí)如結(jié)胸,心下痞硬者”,則是少陽(yáng)病的癥候,只不過是時(shí)不時(shí)出現(xiàn)。本條沒有藥方,治療方法用“刺大椎第一間,肺俞、肝俞”,采用針刺治療。“大椎第一間”歷來(lái)爭(zhēng)論很大,胡希恕說,大椎就是第一胸脊那個(gè)線中就是大椎第一間(在第七頸椎與第一胸椎刺突之間)。這個(gè)穴是瀉胸中熱氣,泄太少并病之邪。肺俞和肝俞是雙穴,肺俞在第三胸椎下面兩旁各取一寸五,刺肺俞以通肺氣,肝俞在第九胸椎下面兩旁各取一寸五,刺肝俞以瀉少陽(yáng)之邪?!吧鞑豢砂l(fā)汗,發(fā)汗則譫語(yǔ),脈弦”,發(fā)汗則竭其經(jīng)脈之津血,兩陽(yáng)之邪乘燥入胃,陽(yáng)明燥熱而譫語(yǔ),并引起肝火熾盛而脈弦。若“五六日,譫語(yǔ)不止,當(dāng)刺期門”,期門穴在胸部,當(dāng)乳頭直下,第6肋間隙,前正中線旁開4寸,為足厥陰肝經(jīng)穴,是肝之募穴,交會(huì)穴之一,足太陽(yáng)、厥陰、陰維之會(huì)??梢越∑⑹韪危須饣钛?。陳修園說,六日值厥陰主氣之期,恐少陽(yáng)之火與厥陰之風(fēng)相合,火得風(fēng)而愈熾矣,當(dāng)刺肝之期門,迎其氣奪之。
《醫(yī)宗金鑒·訂正傷寒論注》說,亦可用柴胡桂枝湯,和解少陽(yáng),兼散表邪。柴胡桂枝湯是由小柴胡湯合桂枝湯各半量,并重用柴胡而組成,后面幾條會(huì)介紹。
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