來源|中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)
文|海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 梁湘鈺
在電視劇《女醫(yī)明妃傳》里,徐老夫人突發(fā)中風(fēng),生命危在旦夕,眾人均手足無措,女醫(yī)允賢為其施針放血,救回徐老夫人的性命。中風(fēng)是中老年人健康的一大殺手,往往突然發(fā)病,讓人措手不及。因此,中風(fēng)急救是每個(gè)人都應(yīng)掌握的急救應(yīng)對(duì)知識(shí),關(guān)鍵時(shí)刻可救命。
什么是中風(fēng)
腦卒中是一種急性腦血管疾病,因發(fā)病急驟,病情變化迅速,與風(fēng)之善行數(shù)變特點(diǎn)相似,故又名“中風(fēng)”“卒中”。腦卒中分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中,缺血性腦卒中包括腦血栓形成、腦栓塞、腔隙性腦梗死;出血性腦卒中包括腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血。
中風(fēng)主要表現(xiàn)為猝然昏倒、不省人事,伴口角歪斜、半身不遂、語言不利,或不經(jīng)昏倒,而僅以口角歪斜、半身不遂為主癥。中風(fēng)分中經(jīng)絡(luò)和中臟腑,凡以口角歪斜、舌強(qiáng)語蹇、半身不遂而無意識(shí)障礙為主癥者屬中經(jīng)絡(luò);凡以神志恍惚、嗜睡或昏睡,甚至昏迷、半身不遂為主癥者屬中臟腑。中臟腑又分為閉證和脫證,閉證兼見神昏、面赤、呼吸急促、牙關(guān)緊閉、口噤不開、肢體強(qiáng)痙、二便不通等;脫證兼見面色蒼白、瞳神散大、氣息微弱、手撒口開、汗出肢冷、二便失禁等。
中醫(yī)急救方法
長(zhǎng)期以來,許多人認(rèn)為中醫(yī)是“慢郎中”,只適合調(diào)理慢性病,其實(shí)這是個(gè)誤區(qū),中醫(yī)的急救方法在當(dāng)今仍然適用,可以幫患者度過危機(jī)。古人在治療中風(fēng)病,特別是急救上有獨(dú)特的方法。如果操作方法得當(dāng)、處理及時(shí),可大大降低致殘率、致死率。時(shí)間就是生命,那當(dāng)患者突發(fā)中風(fēng),在120救護(hù)車到來之前,家屬能做些什么爭(zhēng)取時(shí)間呢?
針刺或掐人中
當(dāng)患者突然昏倒,有可能是中風(fēng)、休克、中暑等,不管什么原因,可先用注射針、三棱針、采血針、縫衣針(消毒或用火燒一下)等針刺人中穴,其穴位于人中溝的上1/3與中1/3交點(diǎn)處,向上斜刺,或用指甲按掐。強(qiáng)刺激可醒腦開竅。
十二井穴放血或十宣穴放血
井穴刺絡(luò)放血療法最早記載于《素問·繆刺論》中,井穴位于四肢末端,分布有豐富而敏感的神經(jīng)末梢,人體全身十二經(jīng)脈各有一個(gè)井穴,合稱“十二井穴”。十二井穴是治療中風(fēng)的急救要穴,用刺血或掐等強(qiáng)刺激方法具有很強(qiáng)的醒腦、開竅、蘇厥、止痛的作用。
對(duì)于非專業(yè)人士,十宣穴放血(十指尖放血)是一個(gè)很好的急救措施,具有清熱、醒腦、開竅的作用。具體操作方法為:抓住患者的五個(gè)手指并捏緊,使手指尖充血,用三棱針或采血針在每個(gè)指尖上點(diǎn)刺一下,分別擠出幾滴血。若無針,可將瓷碗、瓷杯或玻璃杯打碎,用鋒利面代針。若患者仍未清醒,可再刺十個(gè)腳趾尖,方法同手指。
耳垂放血
如果患者口眼歪斜,可用手捏緊患者的耳垂上部,并向下拉幾下,使耳垂部充血發(fā)紅,用三棱針或采血針點(diǎn)刺耳垂,擠出幾滴血。幾分鐘后,口眼可慢慢恢復(fù)正常。
素髎放血
素髎穴即鼻尖,用三棱針或采血針點(diǎn)刺鼻尖部,擠出幾滴血。
在放血時(shí)要邊刺邊擠,每個(gè)刺血部位至少擠出三四滴血。多數(shù)患者經(jīng)處理后可慢慢醒過來。
中醫(yī)急救藥安宮牛黃丸
安宮牛黃丸出自清代醫(yī)家吳鞠通的《溫病條辨》,與紫雪丹、至寶丹并稱為“中醫(yī)急救三寶”。其具有清熱開竅,豁痰解毒的功效,臨床上可用于治療中風(fēng)昏迷者。但它不是包治所有中風(fēng)昏迷的神藥,因安宮牛黃丸中成分是苦寒的中藥,所以只適合熱證中風(fēng),寒證中風(fēng)千萬不要用,否則會(huì)雪上加霜。
患者發(fā)生中風(fēng)后,家人千萬不要驚慌,應(yīng)第一時(shí)間撥打120急救電話,切不可隨意搬動(dòng)患者。在急救車到來之前,凡屬中風(fēng)中臟腑之閉證的,均可采用以上方法急救。值得注意的是,經(jīng)此措施急救后仍需送醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的規(guī)范治療。