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消火
筆者從事中醫(yī)臨證四十年,研究強化療法治療腫瘤與疑難雜癥,回憶初接觸中醫(yī)臨床,嘗盡了酸甜苦辣的滋味,成功與失敗的教訓(xùn)經(jīng)常浮現(xiàn)在眼前,曾碰到不少虛火癥,因初出茅廬,閱歷淺薄,偶爾出現(xiàn)誤診之僨事,關(guān)鍵在于不能準(zhǔn)確地運用中醫(yī)八綱辨證。故在臨床中,對虛火癥之寒熱、虛實、陰陽、表里辨證不十分確切,這樣就談不到扶正祛邪,標(biāo)本兼治的法則了。一般來說,用清熱瀉火、清熱涼血、清熱解毒法治療實火癥、駕輕就熟;但對肝腎陰虛、肺腎陰虛、胃熱陰虛、命門火虛,諸癥辨證缺乏全面系統(tǒng)、準(zhǔn)確之認識,即對三才封髓丹、一貫煎、玉女煎、麥味地黃丸等治療各種虛火引起牙痛、齒衄、口腔炎、失音、喉痹等,千篇一律的使用,其結(jié)果適得其反,差之毫厘,失之千里,事倍功半,失誤多多。

  滋陰的方劑中:虎潛丸、大補陰丸、三才封髓丹、一貫煎共同點是滋陰降火,治療肝腎陰虛、腰膝酸軟、心煩口渴、咽干少津、舌紅少苔、脈象細數(shù)。具體運用時要掌握每個方劑的特點,虎潛丸:強壯筋骨,適用于筋骨萎軟、腿足瘦弱、步履不便,故稱健步虎潛丸。大補陰丸:治療骨蒸潮熱,盜汗、咳血、吐血或煩熱易饑、足膝疼痛。三才封髓丹:治療心腎不交引起的遺精盜汗。一貫煎:對肝氣不舒,胸脘脅痛、吞酸吐苦、脈象細弱或虛弦及疝氣瘕聚效果頗佳。筆者經(jīng)過艱苦細致的探索,綜合四方滋陰降火,平衡腎中陰陽,增加溫陽散寒之附片、炮姜,發(fā)揮其甘溫除熱之功效,治療命門火虛、下焦陰寒過盛,逼陽上浮之虛火妄動諸癥,達到引火歸元,以消陰翳的目的。潛陽封髓丹原方:砂仁15g、甘草6g、黃柏l2g,附片30g、龜板24g根據(jù)余多年治療經(jīng)驗,靈活加減化裁。

  潛陽封髓丹組成:砂仁6g、知母10g、黃柏10g、川連3g肉桂6g、麥冬15g、生龍牡各15g、炮姜6g、白芍l0g、附片30g、龜板24g甘草6g。

  方義方解:附片、炮姜溫散寒邪;龜板滋陰平肝潛陽;知母、黃柏清降相火;川連、肉桂引火歸元,交通于心腎;砂仁醒脾開胃;麥冬主清心潤脈,生津止渴;白芍柔肝止痛,生龍牡潛陽鎮(zhèn)靜安神;甘草調(diào)和諸藥。

  臨床配伍:

 ?、僦温匝屎硌滓鸷肀?,可加桔梗30g、元參15g,炎癥明顯加銀花15g、連翹15g。

 ?、邶X衄加石斛15g、二冬各15g、五味子10g、三七粉3g開水沖服。

 ?、凼б艏釉獏?5g、桔梗30g、二冬各10g、胖大海3枚,溫開水泡飲。

 ?、軓?fù)發(fā)性口腔炎加鮮生地30g、草河車24g、板蘭根12g、赤芍15g、鮮石斛24g、人中黃6g、二冬各10g,去附片,病情好轉(zhuǎn)再用原方調(diào)理,用消疳飲:石斛、人中黃、蘆薈晶。

  ⑤白塞氏綜合癥重癥用消疳飲:石斛、人中黃、蘆薈晶、輕癥加銀花、元參、連翹酌情使用,但附片用量減少,重者可以不用。

 ?、蕹霈F(xiàn)便秘,尿赤可用增液湯,配合消疳湯。

 ?、叱霈F(xiàn)更年期綜合癥,沖任不調(diào)可用二仙湯配消疳湯加銀花、紫參、赤芍等。

 ?、喑霈F(xiàn)下疳、龜頭潰爛用清涼解表之薄荷煎水洗,并以錫類散0.6g以敷患處。

  ⑨白塞氏癥病情穩(wěn)定,還得用潛陽封髓湯善后以防復(fù)發(fā)。

  共奏溫陽散寒,滋陰降火,引火歸元,以消陰翳,在臨床上治療命門火衰引起的喉痹、復(fù)發(fā)性口腔炎、齒衄、牙痛、失音、白塞氏綜合癥均取得了良好的效果。茲錄如下:

  1、 喉痹

  吳某,女,29歲,因吃油炸花生米,演唱歌曲勞傷引起慢性歌喉炎;服頭孢安芐膠囊,六神丸無效,輸液青霉素等抗生素,癥狀無明顯好轉(zhuǎn),吞咽困準(zhǔn),咽痛連右耳心,口中流涎,咽充血,色紫暗,懸壅垂水腫,左下頦淋巴結(jié)腫大,便稀,尿清長,口淡不渴,舌胖淡嫩多津,邊有齒痕,脈沉細,尺脈浮大無力。

  分析:食香燥動火,連續(xù)工作,勞傷脾腎,咽喉紅腫痛疼,胃火亢盛,陽熱實證,但脈沉細,口不渴,尿清長,舌胖嫩多津,為腎陽虛,下寒陰盛,逼陽上騰,當(dāng)溫陽祛寒引火歸元治之。

  處方:附片30g、龜板24g、砂仁10g、炮姜10g、炒黃柏12g、知母12g、肉桂6g、桔梗30g、元參15g、川連3g、炙甘草10g、生龍牡各15g用涼水浸泡2小時,每付煎3遍,待藥汁偏溫時,服藥二次,當(dāng)晚即順利進食,咽部血泡消失,喉微痛,囑加鮮姜三片,蔥白須三節(jié),再進三付而愈。

  按:平時腎陽不足,命門火弱,因吃香燥動火之物發(fā)病,加之勞傷,病雖篤重,只用抓住陽虛火浮這一病機,用本方納氣歸腎,引火歸元,滋腎補水熄火。重用桔梗,元參交通上下,藥證合拍而獲捷效。

  1、 齒衄

  楊某,男,26歲,齒衄2周,漱口時,牙床出血,血從口中溢出,晨將血吐盡自止,白天不出血,午后3小時出血,神疲乏力,四肢逆冷,口淡不渴,小便清長,鼻衄,舌淡嫩多津也有齒痕,脈沉細遲,兩尺浮大而細。

  分析:齒衄,復(fù)因胃火上炎,血隨火動所致,然屬實火者,必發(fā)口渴齦腫,發(fā)熱便閉,脈洪數(shù);屬虛火者,口燥齦糜,脈細數(shù)患火之癥,即無胃中實火之象,亦無虛火之癥,其物征睡熟則出,醒則血止,午后3點加重,肺腎陰虛不能攝血之故,且四肢逆冷,尿清長,為腎陽虛之象,上盛,下虛,火不歸元。治以補腎溫陽,引火歸元。

  處方:附片30g、龜板20g、熟地60g、炒黃柏12g、砂仁12g、炮姜15g、天冬15g、上肉桂6g、五味子10g、川連3g、石斛15g、生龍牡各15g、三七粉3g開水沖服,服3劑后血止,唯覺鼻阻,囑加鮮姜三片,蔥白須三節(jié)再服三劑痊愈。

  按:齒衄亦有腎虛火旺,齒齦出血,以及睡則流血,醒則止者,午后3時加重,皆肺腎陰虛之故,脈癥合參,斷為陽虛火浮,視出血而不顧,用具辛熱之品潛陽封髓丹引火歸元,重加熟地填補已虧之精血,五味、天冬,潤肺理脈。川連、肉桂引火歸元而獲效。

  3、失音

  梁某,女,28歲,因晝夜連續(xù)工作,說話太多,睡眠不足4小時,操勞過度,開始咽痛,咽部充血流涎,繼之聲啞,懸壅垂水腫,右下頦淋巴結(jié)腫大,失音身痛,便軟,尿清長,口淡不渴,舌胖淡嫩多津,邊有齒痕,十指除拇指有甲印,余皆無。脈沉細,尺浮無力。余用華陀挾脊法、陰陽大推法推拿1次,囑食清淡嫩軟,多食水果,靜養(yǎng)一宿,忌勤政勞心。昱日晨亦能說話,心情頗佳。

  處方:附片30g、龜板24g、砂仁10g、生地15g、黃柏10g、知母10g、川連3g、肉桂6g、二冬各10g、五味子6g、銀花10g、桔梗30g、甘草3g、生龍牡各30g、鮮姜三片蔥白須3節(jié)為引,3付。 分析:失音多由操勞過度,肺腎陰虛所致;開始咽痛充血紅腫,粘膜水腫以致失音;華陀挾脊法推拿調(diào)任督二脈陰陽,舒筋活血,使腎中虛火清降,用潛陽封髓湯溫陽散邪,使上盛下虛之浮火疏散,引火歸元,三付見功,又三付善后而獲效。

  4、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍

  李某,男,34歲,舌體潰瘍,反復(fù)發(fā)作已10年之久,該病發(fā)作頻繁,潰瘍的而積增大,間歇逐漸縮短,潰瘍此愈彼起,近半月潰瘍累及全部舌體。某醫(yī)院診斷為:復(fù)發(fā)性口腔潰瘍。檢查:舌體全部潰爛,多腐敗膿液,紅赤疼痛,言語、飲食皆感不便。脈弦數(shù),舌紅降。舌為心之苗,心火過旺,陰津耗傷。方似養(yǎng)陰,清心,引火歸元治之。處方:鮮生地30g、敗龜板24g、川黃柏10g、知母10g、川連3g、紫參24g、板蘭根18g、赤芍15g、肉桂6g、鮮石斛24g、人中黃3g,3付,服藥后,潰瘍有所好轉(zhuǎn),大便數(shù)日末行,心火不能下達,前方加生川軍6g,取大黃黃連瀉心湯意。

  療效:服上方加減共二十四付,潰瘍?nèi)坑?。隨訪未見復(fù)發(fā)。 分析:本例處方,以三才封髓合大黃黃連瀉心湯加減而成??谇粷儯饕切幕饟纯菏?,可分為胃熱心火兩類。胃熱者常開發(fā)齒齦腫痛,可應(yīng)用白虎湯治療。心火者以舌部潰瘍?yōu)橹?,因為心開竅于舌,可應(yīng)用大黃黃連瀉心湯。由于熱勢的亢盛,必然要損傷津液,使陰液虧損,一般可應(yīng)用滋陰生津如增液湯。有些病長期反復(fù)發(fā)作,使陰液大虧,陰津不能滋養(yǎng)相火,使相火偏亢,則宜用潛陽封髓湯往往能收效。5、白塞氏綜合癥

  5.1白塞氏綜合癥。

  方某,男,29歲,癥見身癢,耳癢,眼紅赤,神疲乏力,小便清長,脈沉細,口淡舌胖有齒印,患病較輕已有3年。

  治則:回陽收納、脾腎雙補

  處方:附片30g、龜板20g、砂仁10g、炮姜15g、太子參15g、白術(shù)15g、黃柏10g、炙甘草10g、陳皮10g、上肉桂6g、川連3g,鮮姜三片、蔥白須三節(jié)為引,4付。

  二診:諸癥均有好轉(zhuǎn),宗上方加紫草15g又6付而痊愈。

  5.2白塞氏綜合癥:

  唐某,男,38歲,口腔及龜頭部潰瘍,反復(fù)發(fā)作8年。8年來反復(fù)發(fā)作,口腔粘膜及舌體潰瘍,甚至龜頭部亦出現(xiàn)潰瘍,經(jīng)皮膚科檢查診斷:白塞氏綜合癥。用激素治療,療效不顯著,轉(zhuǎn)來中醫(yī)科治療??谏嗌?,有時龜頭亦發(fā)炎,《金匱要略》:“蝕于喉為惑,蝕于陰為狐”,此狐惑之病,濕熱為患,久延成毒,蝕皮腐肉,脈滑數(shù),苔白膩質(zhì)紅,方清熱解毒,滋陰,引火歸元。

  處方:生地24g、敗龜板24g、知母10g、黃柏10g、鮮茅根30g、銀花15g、公英30g、赤芍12g、蘆薈6g、肉桂3g、川連6g,10付。 二診:以上方加減服用,或蝕于下,此起彼伏,纏綿不愈,徐靈胎曰:“蝕于喉為惑,謂熱淫于上,如惑亂之氣感而生惑,蝕于陰為狐,謂熱淫于下,柔害而幽隱,如惑狐性之陰也。”狐惑之病,雖以熱毒為患,而其腎必虧,蝕于陰,是腎陽不足之陰癥,腎氣足,何以蝕之?當(dāng)加補腎之品,取腎為先天之本也。

  處方:附片10g、生地24g、敗龜板24g、川黃柏10g、知母10g、仙靈脾18g、仙茅18g、全當(dāng)歸10g、赤芍10g、蘆薈6g、丹皮9g、紫草9g、川連6g、肉桂6g、人中黃6g,5付。薄荷10g,煎水洗患處,錫類散0.6g,吹敷患處。

  療效:上藥服30付,疳瘡已痊愈。

  按語:狐惑見于《金匱要略》,應(yīng)用甘草瀉心湯,苦參湯外洗,雄黃熏治。蘆薈晶為消疳飲為主,雖起一定的作用,但未能收效,今以二仙湯合清熱解毒藥治療,方能使癥狀完全消失。

  5.3白塞氏綜合癥:

  鄭某,男,39歲,癥見牙痛、胃痛、口腔粘膜大面積潰瘍,龜頭潰爛,口不渴,見水欲吐,目充血,畏光,四肢逆冷,小便色白,舌質(zhì)淡,津滿口,捫之冷濕,脈沉細無力。系腎陽虛,虛火浮越,回陽收納,佐以清散寒邪。

  處方:附片45g、龜板24g、砂仁12g、黃柏12g、赤芍12g、板蘭根15g、荊芥12g、蟬蛻10g、

  川連9g、干姜9g、肉桂3g、炙甘草15g,5付。

  二診:服藥好轉(zhuǎn),宗上方加蜂房15g,又五付,霍然而愈。

  5.4白塞氏綜合癥:

  鄭某,男,36歲,口腔及生殖器反復(fù)發(fā)作性潰瘍6年。病史:1984年開始,出現(xiàn)口腔粘膜及舌部疼痛性潰瘍,同時伴有龜頭部潰瘍,兩膝踝關(guān)節(jié)疼痛,發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)性紅斑。眼科檢查,患有虹膜睫狀體炎。

  診斷:眼口生殖三聯(lián)綜合癥(白塞氏綜合癥)??谏嗌?,一再發(fā)作,虹膜發(fā)炎,糾纏已久,龜頭生疳,溲變色,腿發(fā)紅疹,且有青斑,關(guān)節(jié)按之,殊為痛楚,脈弦細,苔薄膩為濕熱內(nèi)瘟,未得發(fā)達,久積成毒。病延日久,熱毒入血,陰分亦傷,方清熱涼血解毒,引火歸元。處方:生地30g、元參24g、龜板24g、丹皮6g、赤芍15g、石斛15g、黃柏10g、銀花15g、川連6g、肉桂6g、人中黃6g、生甘草6g、附片6g,鮮姜三片、蔥白須3節(jié)為引,蘆薈晶6g,研末化服。 療效:服上方后,諸病日見好轉(zhuǎn),上方加減出入,外用人中白散吹揉,病情穩(wěn)定。

  分析:內(nèi)服蘆薈消疳飲合三才封髓湯,外用人中白散,方應(yīng)用生地、丹皮、赤芍清熱涼血,石斛清熱養(yǎng)陰,黃連、黃柏、銀花、人中黃清熱解毒,元參、蘆薈瀉下,使熱從大便而出,黃連、肉桂引火歸元,用少量附片溫中散邪不傷陰;效果較好。

  潛陽封髓丹加減治療4例白塞氏綜合癥,內(nèi)服湯藥,外洗外敷法,治愈奇難頑癥,確實值得認真總結(jié),大力推廣之。

  杜少輝教授封髓丹的運用經(jīng)驗

  2009-11-18 11:26

  清代醫(yī)家鄭欽安《醫(yī)理真?zhèn)鳌罚悍馑璧び牲S柏,砂仁,甘草組成,鄭氏認為,黃柏味苦入心,稟天冬寒水之氣而入腎,甘草調(diào)和上下,又能伏火,真火伏藏,黃柏之苦和甘草之甘,苦甘能化陰,砂仁之立合甘草之甘,立能化陽,陰陽化合,交會中宮,則水火既濟,心腎相交。

  1.三才封髓丹

  封髓丹加天冬,熟地,人參,始見于《衛(wèi)生寶鑒》。三才封髓丹的天、地、人加強了上、中、下三焦的滋補之功。蒲輔周先生稱其有益陰增液,補土伏火之功。杜少輝教授其意以治療老年人七陰兩虛,虛火所致諸癥?,F(xiàn)氣陰兩虛證臨床多習(xí)用生脈散加味治療,但生脈散偏于上中焦,而本方三焦并治,從下焦腎入手以治本,更符合老年人病機。

  **,男、76歲,糖尿病史10余年,近一月來出現(xiàn)舌麻不知味,舌紅剝脫,間作舌灼熱,食納可,口干,夜尿多,每晚4-6次,大便稍結(jié),察其舌雖紅少苔,但舌嫩,脈細,尺脈弱。處方:天冬、熟地、生地、黃柏(鹽水炒)、炙甘草各10克,黨參30克,砂仁(后下)20克、水煎服,每天1劑。服藥3劑舌上生薄白苔,服藥5副后舌麻好轉(zhuǎn),繼續(xù)服10副后舌麻大減,舌上遍布薄白苔。

  按:患者證見舌灼熱,此為鄭氏所言“陽氣不得潛藏,虛火上浮”。生脈散雖能益氣養(yǎng)陰而收斂,但無潛陽之功,知柏地黃丸雖能補陰,但其方較滋膩呆滯而傷陽,礙陽。三才封髓丹治療上、中、下三焦氣陰兩虛,有治本之功而收效。

  2.納氣封髓丹

  封髓丹加補骨脂,肉桂,細辛。此為杜教授學(xué)云南吳氏經(jīng)驗所得,方中用肉桂加強引火歸原,納氣歸腎之功,并用補骨脂辛溫入腎,因腎之所惡在燥,而潤之者惟辛,補骨脂能納五臟六腑之精而歸于腎,益腎填精。而細辛因其可交通心腎,使虛浮陽氣通過手少陰心經(jīng)達足少陰腎經(jīng),使得浮越陽氣蓄入腎中。故納氣歸腎之功效較原方更勝一籌。

  **,男,39歲,近來沉迷于酒色,突患牙痛數(shù)月,初未在意,后漸加重,西醫(yī)檢查未見異常,他醫(yī)予給玉女煎無效,診見:牙痛不可名狀,嚼咬痛甚,勞則加劇,體瘦,口渴而不欲多飲,尿不多,舌淡紅,苔博白,脈細,尺脈弱。處方:黨參30克,補骨脂、砂仁(后下)各20克,炙甘草、黃柏(鹽水炒)、肉桂(后下)、細辛各10克。水煎服,每天1劑。服用該方1周收效。

  按:鄭氏指出封髓丹“能治一切虛火上浮,牙痛.......屢獲奇效,實有出人意外?!被颊叻糜衽遄剃幗祷馃o效,勞則癥劇,結(jié)合舌脈,辯證為腎陽虛致虛火上浮,該方補骨脂、細辛不但可納氣歸腎,引火歸原,尚可止痛治標(biāo),收效甚好。

  3.固元封髓丹

  封髓丹加山藥。杜教授仿景岳《新方八陣》固陣之秘元煎法。凡陰陽之要,陽秘乃固,張錫純謂山藥"能滋陰又能利濕,能滑潤又能收澀,是以能補肺補腎兼補脾胃."山藥氣陰雙補,一藥而三才備,于封髓丹中以收納浮陽,運脾固攝,使津液得以正常生成、輸布、代謝?,F(xiàn)代人多見高血糖、高血脂、脂肪肝等病癥,世醫(yī)多參照現(xiàn)代藥理,或用化痰、或用活血、或用清泄,有的收效并不佳。杜教授認為這類疾病的根本在于元陽渙散,正氣推動無力而津液不歸正化。

  **,男。39歲,糖尿病、脂肪肝已3個月了,診見:口干,系熱飲,夜尿多,眠差,難以入睡。舌淡紅,苔博白膩,舌苔部分剝脫,舌體稍大,脈弦。處方:黨參30克、山藥50克、黃柏(鹽水炒)10克、砂仁0克、炙甘草克,水煎服,每天1劑。20劑后血糖控制,服藥90劑后脂肪肝消失,血脂恢復(fù)正常。

  按:糖尿病屬于消渴范疇,本病例見口干,喜熱飲,夜尿多,舌苔剝脫,為脾腎陽虛攝鈉無力而虛火上浮表現(xiàn),為鄭氏所謂“真火浮游”。用本方以運脾固攝,浮陽得固,津液生化轉(zhuǎn)樞有權(quán),但求其本,不治其標(biāo),不降糖、不降脂而血糖、血脂自降。

  4.回陽封髓丹

  封髓丹加附子、肉桂、白術(shù)、知母、木蝴蝶。鄭氏用封髓丹治療腰痛、發(fā)斑,在方解中稱其能辛甘化陽。但其扶陽之力畢竟較弱。所以方中加附子、肉桂補腎陽,白術(shù)補脾陽,知母增強黃柏的補陰之功,木蝴蝶引陽入陰。有些痹癥患者雖局部紅腫熱痛,也并見口咽干燥、尿黃,杜教授認為其病機為陽虛火不歸原而表現(xiàn)局部熱癥,若誤診為熱痹,或以清泄、或以表散之法,無異于雪上加霜。杜教授借鑒盧崇漢《扶陽講記》的經(jīng)驗,將回陽封髓丹用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡及干燥綜合癥患者,常收到治本之功。

  **,女,55歲,雙手、下肢疼痛、燒灼、酸軟感2年,天氣變化及夜間痛甚,多在感冒后發(fā)生。精神疲倦,坐久酸軟,胸口煩躁不適,飲熱水后稍減,多汗,上半身畏寒喜蓋被,口干無口苦,小便清長,夜尿2-3次,難以入睡。舌淡紅,苔浮黃膩,脈沉細。處方:制附子(先煎)、黨參、補骨脂各30克,肉桂(后下)10克,黃柏(鹽水炒)5克,沙瓤問(后下)、炮姜、炙甘草各20克。水煎服,每天1劑。服藥4劑后患處燒灼感、疼痛減輕,睡眠及汗多好轉(zhuǎn)。

  按:患者雙手及下肢燒灼痛,胸口煩躁不適,難以入睡,舌淡紅、苔浮黃膩,此為虛火證。而其癥多感冒誘發(fā),夜間為重,伴精神疲倦,喜熱飲,多汗,畏寒,小便清長,脈見沉細。故其本為脾腎陽虛。方以附子、炮姜、甘草、肉桂仲景四逆法以溫陽回陽。

  5.潛陽封髓丹

  封髓丹加黨參、龜板、懷牛膝、杜仲、澤瀉、丹參。鄭氏用封髓丹治療頭痛。受費伯雄的治療邪火的加味三才湯啟發(fā),杜教授將其略加減而命名為潛陽封髓丹,組方寓潛陽丹之義,用于治療腎虛不固、風(fēng)火相煽的高血壓、腦動脈硬化癥等,其功用為納氣歸腎,潛陽息風(fēng)。本方不同于單純滋陰息風(fēng)的鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯,在于其滋陰時固陽,體現(xiàn)了陰平陽秘原則,可謂潛陽之另一法。

  **、男、42歲,患高血壓、腦動脈硬化癥半年,雖服西藥能控制血壓,但終日頭痛、頭目昏沉,觀之前醫(yī)多用活血化痰、滋陰息風(fēng)之品,收效甚微,其癥并見精神疲倦,多汗,夜尿1-2次,舌淡紅,苔浮黃膩,脈細弦。處方:黃柏(鹽水炒)、懷牛膝、丹參、澤瀉各10克,炙甘草克,砂仁、黨參、龜板(先煎)、杜仲各20克,水煎服,每日1劑。服藥1周后頭腦清爽。

  按;眾人皆知陰虛陽亢而用滋陰潛陽之法,不知陽亢者陽亦易散于上,如單純滋陰及介類潛陽,久則易傷陽礙陽,浮散之陽豈能回納,此為只有結(jié)合回陽潛陽,才能治本以調(diào)和陰陽。

  體會:由于生活和紅做環(huán)境的變化,現(xiàn)代人患上空調(diào)病的機會增大,加之多嗜食生冷寒涼,抗生素幾苦寒藥物濫用,種種因素均可耗傷人體正氣,雖外表看起來紅光滿面,身體強壯,但觀舌苔及脈象皆屬鄭氏所強調(diào)的陽虛不潛而外浮,臨床可見傷熱下寒、或外熱內(nèi)寒、或局部熱而全身寒。臨床如不能細查病情,見微知著,盡早識別病機、用藥每易南轅北轍。杜教授崇鄭氏扶陽思想,用封髓丹以收納浮陽,扶正氣以驅(qū)邪,臨證圍繞陽氣這一病機重點,針對現(xiàn)代疾病譜進行加減發(fā)揮,從治本入手而使病情改善,收效頗佳,值得推廣應(yīng)用。
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陳學(xué)忠老師運用潛陽封髓丹加味治療灼口病醫(yī)案一則
潛陽封髓丹治療陽虛火浮牙痛,急慢性牙髓炎
五種封髓丹,固元、納氣,潛陽,各有奇效
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