中醫(yī)一般把前列腺炎分為五型進(jìn)行辨證施治。根據(jù)不同癥狀表現(xiàn),所選擇用藥不同?!?
濕熱下注型:癥見(jiàn)小便淋澀赤痛,少腹拘急,會(huì)陰部脹痛,尿道口滴白濁,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。治宜清熱利濕,方選八正散加減:金銀花、半枝蓮、扁蓄、瞿麥、石韋、川木通、車前子、淡竹葉、桑寄生、燈心草。中成藥如銀花泌炎靈片。
脾虛濕盛型:癥見(jiàn)小便流濁,面色不華,肢體困倦,不思飲食,舌淡苔白,脈虛。治宜健脾利濕、方選參苓白術(shù)散加減:黨參,炒白術(shù),茯苓,薏苡,砂仁,澤瀉,當(dāng)歸,坤草,陳皮。中成藥如蔘苓白術(shù)丸。
氣滯血瘀型:癥見(jiàn)小便澀滯會(huì)陰及小腹下墜脹痛,前列腺腫大堅(jiān)硬,舌紫暗,脈弦澀。治宜活血化瘀、行氣通絡(luò),方選少腹逐瘀湯:桃仁,紅花,當(dāng)歸,小茴香,川楝子,烏藥,赤芍,澤蘭,蒲公英。中成藥如少腹逐瘀丸。
肝腎陰虛型:癥見(jiàn)尿道口常有白濁、會(huì)陰墜脹,腰膝酸軟,潮熱盜汗,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。治宜滋肝腎,清泄相火。方選知柏地黃湯加減:知母,黃柏,土地黃,澤瀉,丹皮,茯苓,制首烏,黃精,白藤,丹參。中成藥如知柏地黃丸。
腎陽(yáng)不足型:癥見(jiàn)小便淋澀挾精,畏寒,腰膝酸冷,陽(yáng)痿,早泄,舌質(zhì)淡胖,脈沉弱。治宜溫腎壯陽(yáng),方選金匱腎氣丸加減:制附片,菟絲子,仙靈脾,杜仲,黃精,當(dāng)歸,山藥,茯苓。中成藥如金匱腎氣丸。
如果同時(shí)有不同證型癥狀表現(xiàn),則可以聯(lián)合用藥,如同時(shí)具有會(huì)陰脹痛、滴白、腰膝酸軟、早泄等癥狀,則可用銀花泌炎靈片配合金匱腎氣丸一同治療。
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