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尼莫地平的11種新用途


 
 

尼莫地平又名尼莫通、硝苯吡酯,具有抗缺血和抗血管收縮作用,能擴(kuò)張腦血管,增加腦血流量,對(duì)局部缺血有保護(hù)作用。臨床上主要用于預(yù)防和治療蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦血管痙攣、中風(fēng)、偏頭痛、高血壓等。在實(shí)際應(yīng)用中,發(fā)現(xiàn)其有不少種新用途。
  1.治療腦動(dòng)脈硬化 、老年性腦功能障礙  有人報(bào)告,根據(jù)病人癥狀的輕重以尼莫地平每日50毫克,或每次30毫克,每日3次進(jìn)行治療。結(jié)果:接受尼莫地平治療組顯效率為70%,對(duì)照組僅為24.1%。
  2.治療頑固性呃逆  呂丹在《人民軍醫(yī)》雜志報(bào)告,應(yīng)用尼莫地平治療頑固性呃逆15例,效果顯著。用法:口服,每次60毫克,每日3次。結(jié)果:15例患者全部獲得治愈。除1例服藥6次外,其余服藥1~3次即止呃逆,治程中未見(jiàn)不良反應(yīng)。
  3.治療突發(fā)性耳聾  有人用尼莫地平治療突發(fā)性耳聾患者100例,總有效率為71%。用法:口服,每次40~60毫克,每日早晚各1次,5天為1療程,一般用藥3~4個(gè)療程。
  4.治療頸椎病  陳奇報(bào)道100例,除按常規(guī)治療外,加服尼莫地平,每次20毫克,每日早、中、晚各1次。30天為1個(gè)療程。結(jié)果:治療組有效率為92%,對(duì)照組為76%。兩組的療效有顯著差異。
  5.治療消化性潰瘍  據(jù)陳百芳報(bào)道,用尼莫地平治療消化性潰瘍患者60例,療效顯著。用法:口服,每次10毫克,每日3次。I組30例療程8周,Ⅱ組30例長(zhǎng)期用藥。結(jié)果:Ⅱ組潰瘍治愈率為83.3%。I組6個(gè)月復(fù)發(fā)率為34.6%,12個(gè)月復(fù)發(fā)率為73.1%,而Ⅱ組6個(gè)月內(nèi)未見(jiàn)復(fù)發(fā),12個(gè)月內(nèi)僅有1例復(fù)發(fā)。尼莫地平長(zhǎng)期服用,可以有效地預(yù)防潰瘍病的復(fù)發(fā),而且價(jià)格低廉,值得推廣。
  6.治療重癥病毒性腦炎  孫潔民、楊寶昌報(bào)告,在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,加用尼莫地平治療重癥病毒性腦炎患者25例,其中治愈21例,好轉(zhuǎn)4例,總有效率為100%;對(duì)照組27例:治愈者5例,好轉(zhuǎn)者13例,無(wú)效者9例,總有效率為66.67%。兩組比較有顯著差異。用法:每日每公斤體重1.5~3毫克,分早、中、晚3次口服。30天為1個(gè)療程。
  7.治療腦梗死后癲癇  孫宗琴等報(bào)告,用尼莫地平治療腦梗死后癲癇患者38例,經(jīng)用藥1~10天得到控制者20例,20~30天得到控制者10例,1~6個(gè)月(平均4個(gè)月)得到控制者8例,隨訪半年以上,有2例復(fù)發(fā)。
  8.治療肺心病  蕭齊仕等報(bào)告,在吸氧、抗感染、糾正水、電解質(zhì)、酸堿失調(diào)等治療的同時(shí),加用尼莫地平治療肺心病患者,亦獲得顯著的效果。方法:治療組58例,內(nèi)服尼莫地平,每次60毫克,每日3次,溫開(kāi)水送服,同時(shí)應(yīng)用抗感染、吸氧等對(duì)癥治療。5周為1個(gè)療程??傆行蕿?1.4%。對(duì)照組40例按傳統(tǒng)方法治療,總有效率為67.5%。兩組療效對(duì)比有顯著差異。
  9.治療老年性癡呆  高之旭等用尼莫地平治療老年性癡呆患者15例,其中多發(fā)梗死性癡呆9例,Alzheimer型老年性癡呆6例,中度癡呆者9例,嚴(yán)重癡呆者6例。治療方法:每日80~160毫克,分4次內(nèi)服。15例中,13例每日服160毫克,2例每日服80毫克。平均療程2個(gè)月。結(jié)果:顯效者占20%,進(jìn)步者占60%,無(wú)效者占20%。治程中未見(jiàn)明顯副作用。
  10.治療銀屑病(欲稱牛皮癬)  李國(guó)陽(yáng)等報(bào)告,用尼莫地平治療銀屑病患者,效果頗佳。用法:口服,尼莫地平60毫克,每日3次,連服3周為1個(gè)療程,間隔3~5天服第2個(gè)療程,一般治療2~3個(gè)療程。結(jié)果:用尼莫地平治療銀屑病(進(jìn)行期),總有效率為87%(皮損完全或一半以上消退)。明顯優(yōu)于僅用維生素B1、維生素B6、維生素K4等治療的對(duì)照組。
  11.治療新生兒缺氧缺血性腦病  胡蓮清等報(bào)告,將57例患兒隨機(jī)2組。治療組30例,對(duì)照組27例,對(duì)照組予綜合治療,觀察組在綜合治療的基礎(chǔ)上,于入院后48小時(shí)內(nèi)口服或鼻飼尼莫地平,每8小時(shí)1次,每次每公斤體重1毫克,10天為1個(gè)療程。結(jié)果:觀察組顯效21例,總有效28例;對(duì)照組顯效5例,總有效16例。另有人在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,加用尼莫地平治療本病55例,總有效率為98.2%,且治程中未見(jiàn)任何不良反應(yīng)。

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