田耿
2020-09-25 06:57
關(guān)注
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（本文寫于2020年8月16日）
昨晚給爸媽打電話嘮家常，得知我家甘澗峪的老宅已被拆除。我在甘澗峪住的時間不是很久，但也有很多美好的回憶，謹(jǐn)以此篇作為憑吊，紀(jì)念那段時光。
甘澗峪給我最深的印象，是一種叫做蘿藦的植物，我初次見到它的時候應(yīng)該是一年的冬天，干枯裂開的果殼里白色的種毛成功地吸引到我。我把果殼打開，吹了一口氣，種毛飛起迎風(fēng)舞蹈，如同文學(xué)作品里漫天的蒲公英，但又比蒲公英顯眼。我第一次見到這么有意思的植物，我問姥姥這是什么，姥姥說這叫地梢瓜，可入藥，種毛飛落地上，就會落地生根，長出新的植物。
我后來查閱資料，地梢瓜屬于蘿藦科植物，果殼、種毛，甚至藤均可入藥，但藥效不一，目前以用果殼相對較多，稱天漿殼。關(guān)于天漿殼的用法，古籍已有記載，現(xiàn)代《中藥大辭典》《中華本草》，甚至部分《中藥學(xué)》教材均有收錄，但在性味歸經(jīng)及功效用法上多有不同。本人在參考前人著述的基礎(chǔ)上，結(jié)合臨床實踐，將應(yīng)用經(jīng)驗分享如下。
天漿殼
性味：微溫；甘、辛。
歸經(jīng)：肺、腎。
功效：止咳化痰平喘、透疹、軟堅、散瘀、溫陽益氣、定驚。
天漿殼藥性微溫，藥味甘、辛，歸肺、腎經(jīng)，功效止咳化痰平喘、透疹、軟堅、散瘀、溫陽益氣、定驚。因其止咳化痰效果最為顯著，如果按照中藥學(xué)教材分類，可歸溫化寒痰藥一類，個人習(xí)慣用量一般在9-30克，正常水煎即可。
天漿殼藥性微溫，即可與金沸草等合用溫化寒痰，又可與前胡等合用清化熱痰，與百部等同用，又有很好的止咳平喘作用。
肺主皮毛，天漿殼的宣肺作用又令其可廣泛應(yīng)用于皮膚科。古人用其配伍蟬蛻、桑葉、牛蒡子等治療小兒麻疹，現(xiàn)代亦可用其配伍解表藥治療表郁證。
天漿殼有補益作用，且溫燥之性不強，在治療虛勞方面類似仙鶴草，但沒有仙鶴草的澀性。曾治咳嗽患者馬某，辨證為痰濕證，予二陳湯，加天漿殼止咳。二診時咳嗽已愈，但自訴工作勞累，要求繼續(xù)服藥鞏固，本人在原方基礎(chǔ)上去半夏，重用天漿殼至30克。
民間偏方以天漿殼煎水沖服紫河車粉治療陽痿，但今人純屬陽虛者甚少，如本人多用四逆散加減治療肝郁證，用龍膽瀉肝湯加減治療濕熱證。
定驚可與紫石英同用，用少量鹿茸粉沖服可治療膽怯癥。天漿殼還有一定的安神作用，尤其是痰濁所致的不寐，可與遠(yuǎn)志同用，加首烏藤、合歡皮效果更佳。
天漿殼性味辛溫，有軟堅散瘀之效，可用治濁痰瘀血等結(jié)聚有形之病證，如與海藻、陳皮、山慈菇、茯苓、薏苡仁、石菖蒲配伍治療痰濕為患，與三七、夏天無、自然銅、水蛭等配伍可治療跌打重傷。夏天無也是我常用的一味冷背藥，功效與延胡索相似，較延胡索為佳。
附：含有天漿殼的方子
一、清肺定咳湯(朱良春方)
【組成】金蕎麥20g，魚腥草15g(后下)，白花蛇舌草20g，天漿殼12g，化橘紅6g，蒼耳子10g，枇杷葉10g(去毛，包)，生甘草5g。
【功效】清肺化痰，定咳退熱。主治風(fēng)熱流感，支氣管炎、肺炎久咳而偏于痰熱者，尤對風(fēng)溫(肺炎)咳嗽、痰多、發(fā)熱、痰黏稠或黃膿痰、口渴欲飲、苔微黃、脈數(shù)者有速效。
二、痙咳方(徐迪三方)
【組成】桑白皮9g，杏仁9g，生石膏30g，魚腥草9g，黃芩9g，百部9g，天漿殼4只，天竺子9g，臘梅花9g。
【功效】清肺降逆，化痰止咳。主治痙攣性咳嗽。
三、加味止咳散（徐書方）
【組成】麻黃5g，杏仁10g，甘草6g，白前10g，前胡10g，百部10g，款冬花10g，枇杷葉20g，鹿銜草20g，天漿殼10g，山海螺10g。
四、蘿藦化痰湯（田耿方）
【組成】天漿殼30g、金沸草10g、前胡10g、蜜枇杷葉10g（包煎）。
【功效】宣肺化痰、止咳平喘，用于肺氣不宣、咳嗽痰多、氣喘等癥。
五、傣醫(yī)治肺虛久咳方
【組成】山藥30g，百合10g，天漿殼10g。
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