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都說尿液是身體的晴雨表,好好的一股“清流”怎么就分了叉?


    尿尿是我們每天必做的事情,誰人不會(huì),有啥好聊的?殊不知尿尿這件看似平常的小事,學(xué)問大著呢!

    正常情況下男性尿尿是一條直線的,但是不少人卻發(fā)現(xiàn)有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)“兵分兩路”的情況,尿不出“完美的弧線”,往往尿到馬桶外,甚是尷尬。

    此時(shí)一些男性朋友看到好好的一股“清流”分了叉,就會(huì)浮想聯(lián)翩,擔(dān)心自己是不是前列腺出了問題。

    那么,真相究竟是怎么一回事呢?

    偶發(fā)性尿分叉不要慌!


    偶發(fā)性或一時(shí)性的排尿分叉,大多與疾病無關(guān),主要由前尿道或尿道開口處暫時(shí)阻塞造成的,出現(xiàn)暫時(shí)的排尿變化,屬正常生理現(xiàn)象,不必過分擔(dān)憂。

    出現(xiàn)這種偶發(fā)性的尿分叉,最常見的就是以下三種情況:

    1. 晨起后第一泡尿

    睡了一整夜,膀胱積累了過多的尿液,膀胱內(nèi)一時(shí)壓力過大,導(dǎo)致尿道口形態(tài)暫時(shí)改變。排尿時(shí)沖擊的力量也大,進(jìn)而出現(xiàn)小便分叉。

    同樣道理,憋尿憋太久也會(huì)出現(xiàn)這種現(xiàn)象。

    2. 飲酒之后

    大量飲酒后,前列腺會(huì)發(fā)生充血,壓迫尿道口,以致排尿分叉。此外久坐、久駕或者穿緊身牛仔褲,也可能影響的。

    3. 性生活之后

    性興奮或性生活之后,部分精液仍遺存留在尿道中,容易引起尿道粘連,導(dǎo)致尿液分叉。

    同時(shí),陰莖海綿體內(nèi)的充血還沒完全消退,會(huì)導(dǎo)致排尿一過性不暢通,也容易出現(xiàn)尿分叉的情況。

    上述這些情況往往是一過性的,屬于生理性尿分叉,大可不必過于煩心。

    經(jīng)常性尿分叉小心這些疾??!


    如果長期尿尿分叉,甚至只要尿尿必分叉,這是病理性尿分叉,常見的原因如下:

    1

    尿道炎

    由于炎癥反復(fù)發(fā)作,部分尿道內(nèi)膜組織形成瘢痕,造成部分尿道狹窄,就會(huì)發(fā)生排尿分叉和排尿困難;典型的是淋病性尿道炎的后遺癥。

    當(dāng)然,急性尿道炎發(fā)病期間,由于尿道充血、腫脹、分泌物多,也會(huì)引起尿分叉。

    2

    前列腺炎

    男性身體最常出現(xiàn)問題就是前列腺炎,當(dāng)罹患這種疾病時(shí),身體會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)尿液分叉的情況。

    這是因?yàn)榍傲邢俪鰡栴}時(shí),腺體一般會(huì)變得腫大,排尿口會(huì)受到擠壓致變形,這樣幾乎每次排尿都能看到尿液分叉。

    3

    尿道結(jié)石

    如果有較小的結(jié)石堵塞尿道口附近,排尿就會(huì)出現(xiàn)尿分叉的情況,但通常伴有排尿疼痛和血尿。

    4

    包皮過長

    包皮過長,很容易清潔不到位,導(dǎo)致細(xì)菌病毒滋生,引發(fā)炎癥。此外,包皮過長,尿道口部分會(huì)被覆蓋,引起尿道口狹窄而出現(xiàn)排尿分叉的現(xiàn)象。

    如何判斷是哪種類型的分叉?


    尿分叉的情況多種多樣,即便是病理性的,只要沒有到很嚴(yán)重的地步,患者不一定會(huì)感覺到不舒服,因此很容易導(dǎo)致疏忽就診,延誤治療時(shí)機(jī),那么,可有簡便的方法初步判斷該不該去就診呢?

    首先,看次數(shù)。生理性的尿分叉往往是一過性的,即偶有發(fā)生,不帶有持續(xù)性。

    這里有個(gè)實(shí)用的鑒別方法:可以觀察10次排尿,如果是10次僅有一兩次尿分叉現(xiàn)象,那一般就是正常的生理性尿分叉;如果10次中有8次甚至更多次數(shù)的尿分叉,那就是病理性的,需要引起重視了。


    然后,看過程。生理性的尿分叉往往不會(huì)伴隨整個(gè)排尿過程,往往發(fā)生在排尿或排尿的末尾階段。而病理性的尿分叉常常不受排尿時(shí)間和排尿量的影響,分叉現(xiàn)象伴隨整個(gè)排尿過程。

    再次,看癥狀。生理性尿分叉一般不會(huì)有明顯的不適感。

    病理性尿分叉可能會(huì)在排尿過程中頻繁出現(xiàn)疼痛、小便費(fèi)勁、尿不干凈,或出現(xiàn)尿頻、尿急現(xiàn)象,甚至排尿時(shí)有渾濁、蛋白尿、血尿,這個(gè)時(shí)候一定要及時(shí)就醫(yī)檢查。

    最后放心不下的話可以去醫(yī)院檢查,醫(yī)生會(huì)通過三種檢查來確診。一是尿常規(guī),可以知道有沒有炎癥、感染等。二是膀胱B超,可以發(fā)現(xiàn)前列腺增生、精阜囊腫等。三是尿流率,可以確定患者排尿的梗阻程度。

    最常見的尿常規(guī)檢查怎么解讀?


    常見的泌尿系統(tǒng)異常離不開尿常規(guī)檢查,那么里面的檢查項(xiàng)目究竟改如何解讀呢?

    01

    顏色


    正常人的尿液顏色為淡黃色,也會(huì)隨著飲水量、活動(dòng)、飲食的改變可略有改變。常見的異常尿色有以下幾種:

    深茶色尿:膽紅素陽性,多見于肝細(xì)胞性黃疸、阻塞性黃疸等。

    紅色尿:血尿,可見于泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤、感染(包括結(jié)核)、腎小球腎炎等等。有些藥物也可以引起紅色尿,如氨基比林、苯妥英鈉、利福平,甲硝唑等,因此發(fā)現(xiàn)血尿時(shí)一定要首先排除這些藥物的影響。

    醬油色尿:血紅蛋白尿,見于蠶豆病等。

    乳白色尿、乳糜尿、膿尿:常見于絲蟲病,或尿內(nèi)含有大量無機(jī)鹽類結(jié)晶。

    02

    白細(xì)胞


    正常尿液鏡檢白細(xì)胞不會(huì)超過5個(gè),如有大量出現(xiàn)則要考慮尿路感染的可能性。

    但需注意的是影響尿白細(xì)胞的因素較多,結(jié)晶、小圓上皮細(xì)胞、酵母菌、滴蟲等成分會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞增高,造成假陽性;黃疸尿、尿放置時(shí)間過長會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞降低,造成假陰性。

    因此不能單純從尿白細(xì)胞陽性判斷尿路感染,需結(jié)合下述亞硝酸鹽結(jié)果進(jìn)行判斷。

    03

    亞硝酸鹽


    正常情況下尿亞硝酸鹽為陰性。尿亞硝酸鹽陽性結(jié)果常見于:由大腸埃希菌等腸桿菌科細(xì)菌引起的腎盂腎炎及有癥狀或無癥狀的尿路感染、膀胱炎 、菌尿癥等。

    尿亞硝酸鹽陽性特異性可達(dá)80%,對(duì)輔助診斷泌尿系統(tǒng)感染有很高的價(jià)值,亞硝酸鹽為陽性基本可以初步判斷為泌尿系感染。

    若尿路感染細(xì)菌(如陽性菌)不能使硝酸鹽還原為亞硝酸鹽,或尿在膀胱中存留較短,或尿中缺乏硝酸鹽,也會(huì)產(chǎn)生陰性結(jié)果,需注意。

    04

    紅細(xì)胞


    正常尿液會(huì)偶爾出現(xiàn)紅細(xì)胞,但不會(huì)超過3個(gè)。如果較多出現(xiàn)紅細(xì)胞,則有可能是腎臟、尿路出血所排出的紅細(xì)胞,也要考慮血液循環(huán)障礙所引起的。

    有時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)尿潛血陽性,而尿紅細(xì)胞陰性的情況,這是尿中紅細(xì)胞受尿中滲透壓等因素的影響,最后破裂所致。

    如果時(shí)不時(shí)出現(xiàn)一次尿液分叉,不需要太擔(dān)心,但如果經(jīng)常出現(xiàn)這種現(xiàn)象,而且還伴有其他不適,應(yīng)盡快去醫(yī)院檢查。

    此外男性朋友們還應(yīng)該多喝水,不要常坐,要多運(yùn)動(dòng),少穿緊身褲,這樣會(huì)更好地保護(hù)我們的泌尿系統(tǒng)。

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