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白血病就是瘧疾(自方)
青蒿素治療瘧疾
 
        作為治療瘧疾的首選藥物,中藥青蒿素有望成為抗擊人類血液系統(tǒng)疾病的“生力軍”。最近,哈醫(yī)大的臨床醫(yī)生和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專家深入研究、探討了青蒿素對(duì)人白血病細(xì)胞株和原代細(xì)胞的影響及可能機(jī)制,在國內(nèi)首次發(fā)現(xiàn)青蒿素有促進(jìn)白血病細(xì)胞凋亡的作用。
青蒿為一年生草本藥用植物,別名又叫香蒿、苦蒿、黃蒿,多用于清熱、解暑和截瘧等。上世紀(jì)60年代中期,我國科研人員首先從這一草藥中提取出低毒、安全、高效的青蒿素;投入使用不久,很快得到全球醫(yī)藥界的普遍認(rèn)可,并將其列為治療瘧疾的首選藥物,臨床中迅速取代了奎寧等傳統(tǒng)老藥,同時(shí)減少了世界各國對(duì)金雞納霜、長(zhǎng)效磺胺的需求。不僅如此,青蒿素對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡、盤狀紅斑狼瘡也取得了可靠的療效。
掛靠于哈醫(yī)大的黑龍江省生物醫(yī)藥工程重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,是國內(nèi)最早研究青蒿素的科研單位之一。該實(shí)驗(yàn)室的學(xué)者楊寶峰、周晉教授等人發(fā)現(xiàn),青蒿素能有效抑制實(shí)體瘤細(xì)胞的增殖,由此深入探討了青蒿素“扼殺”白血病細(xì)胞的機(jī)理。實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示:青蒿素能使白血病細(xì)胞內(nèi)的鈣離子水平升高,導(dǎo)致白血病細(xì)胞的變性和壞死。觀察發(fā)現(xiàn),白血病細(xì)胞膜是青蒿素攻擊的一個(gè)主要靶點(diǎn),其抗腫瘤機(jī)制有“凋亡”和“脹亡”兩種,二者是決定白血病腫瘤細(xì)胞死亡方式的關(guān)鍵。一旦白血病細(xì)胞膜遭到破壞,其通透性就隨之改變,大量的鈣離子就會(huì)進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),一是引起細(xì)胞程序化死亡,即“凋亡”;二是導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)的滲透壓發(fā)生變化,吸收大量水分,使細(xì)胞膨脹直至死亡,即“脹亡”。
專家指出:上述研究為青蒿素抗白血病的新用途,提供了十分重要的實(shí)驗(yàn)證據(jù);有望使青蒿素進(jìn)一步擴(kuò)大適應(yīng)證,為眾多的“血癌”患者帶來新的曙光。
 
 
功用主治-苦蒿的功效
《新疆中草藥手冊(cè)》:清熱解毒,活血消腫。
治癰疽癤瘡,無名腫毒,關(guān)節(jié)炎。如果將其碾容涂抹在小兒長(zhǎng)痱子處,可有效驅(qū)除痱子。
 
 
鱉甲煎丸
     出自東漢醫(yī)家張仲景所著《金匱要略·瘧病脈證并治第四》, 原文:“病瘧,以月一日發(fā),當(dāng)以十五日愈;設(shè)不差,當(dāng)月盡解;如其不差,當(dāng)云何?師曰:‘此結(jié)為癥瘕,名曰瘧母,急治之,宜鱉甲煎丸?!?“
      即原方用于治療瘧母癥致脅下癥塊,久瘧不愈之癥。
古人把體內(nèi)有形的腫大稱為癥,如脾腫大,肝腫大,子宮肌瘤等,器官實(shí)體腫大,按之堅(jiān)硬,推之不移;“脅下”指的就是腋部以下,因此鱉甲煎丸所治的脅下癥塊指的就是胸、腹部腫瘤、囊腫等,包括肝硬化,肝纖維化,子宮肌瘤乳腺增生等實(shí)體性病變。
 
組方方解

君藥:

瘧病日久,遷延不愈,反復(fù)發(fā)作,可形成痞塊,結(jié)于脅下而成瘧母。處方重用鱉甲軟堅(jiān)散結(jié)消癥[1]

臣藥:

用活血藥射干、桃仁、牡丹皮、芍藥、凌霄花、硝石、大黃、鼠婦、土鱉蟲、蜂房、蜣螂和利濕藥葶藶子、石韋、瞿麥輔助君藥消癥去積,促進(jìn)機(jī)體的恢復(fù)

佐藥:

柴胡、桂枝、干姜、半夏、厚樸、黃芩祛風(fēng)邪、清熱散寒, 調(diào)理氣機(jī);瘧疾日久必耗傷氣血,故用黨參、阿膠益氣養(yǎng)血,扶助人體正氣

使藥:

清酒引經(jīng)入血分起活血作用諸藥合用,組方合理,能夠達(dá)到活血化瘀,軟堅(jiān)散結(jié)的作用。
 
藥效學(xué)研究

鱉甲煎丸活血化瘀的功效

1、對(duì)小鼠腹腔流動(dòng)性血液的影響[2]
結(jié)論:本品具有活血化瘀、促進(jìn)淤血吸收、散結(jié)作用,并有量效關(guān)系;
2、對(duì)兔腹腔血凝塊的影響 
結(jié)論:本品1.5g/kg以上時(shí)可有效促進(jìn)兔腹腔內(nèi)血凝塊分解和吸收,而且具有量效關(guān)系;

鱉甲煎丸改善肝功能的功效

1、對(duì)大鼠纖維化肝膠原蛋白和尿羥脯氨酸排泄的影響
結(jié)論:本品2g/kg以上時(shí)有促進(jìn)肝膠原纖維降解,使已形成的肝膠原重吸收的作用;
2、對(duì)大鼠纖維化肝膠原蛋白免疫指標(biāo)的影響[3]
結(jié)論:本品對(duì)已形成的輕度或重度肝纖維化可減輕膠原沉積或可增加膠原降解,減緩肝纖維化發(fā)展
3、對(duì)大鼠纖維化血清HA、PcⅢ、LN含量的影響
結(jié)論:本品具有降低血清HA、 PcⅢ、LN含量,改善血液循環(huán),增加肝內(nèi)循環(huán)血量,使肝內(nèi)膠原纖維的降解增加或者抑制肝內(nèi)膠原沉積而減少肝纖維化的發(fā)生
4、對(duì)大鼠纖維化血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶的影響
結(jié)論:對(duì)照組谷丙轉(zhuǎn)氨酶明顯高于鱉甲煎丸組,提示本品具有一定的改善肝功能的作用
5、對(duì)肝損傷大鼠肝纖維化的影響
結(jié)論:本品有一定的抗ccl4所致大鼠肝組織纖維化的作用

抗腫瘤作用的影響

結(jié)論:本品不同劑量有明顯抑制S180腫瘤生長(zhǎng)的作用,并有良好量效關(guān)系
 

《千金方衍義》

2.《千金方衍義》:瘧母必著于左脅,肝邪必結(jié)肝部也。積既留著客邪,內(nèi)從火化,當(dāng)無外散之理,故專取鱉甲伐肝消積。尤妙在灰煮去滓,后下諸藥,則諸藥咸得鱉甲引入肝膽部分。佐以柴胡、黃芩同臍少陽區(qū)域;參、姜、樸、半助胃祛痰;桂、芍、牡丹、桃、葳、阿膠和營散血;蜣螂、蜂窠、虻蟲、(庶蟲)蟲、烏扇聚毒勢(shì)攻;瞿、葦、藻、戟、葶藶、大黃利水破結(jié)。未食前服7丸,日服不過二十余粒。藥雖峻而不驟傷元?dú)猓畹镁幘徆ブ?。又易《金匱》方中赤消毒劣,則易之以藻、戟;鼠婦難捕,乃易之以虻蟲。略為小變,不失大端。
 
此意似乎可用狼毒、海藻。
 
 
 
    用于腹腔器官腫大及肝臟疾病,尤其對(duì)肝臟疾病各期均有很明顯療效(似乎對(duì)白血病肝脾腫大對(duì)癥
 
     本方都用異類靈動(dòng)之物,若水陸,若飛潛,升者降者,走者伏者咸備焉。但恐諸蟲擾亂神明,取鱉甲為君守之(似乎有亂經(jīng)之意,科用百合),其泄厥陰破癥瘕之功,有非草木所能比者。阿膠達(dá)表熄風(fēng),鱉甲入里守神,蜣螂動(dòng)而性升,蜂房毒可引下,(庶蟲)蟲破血,鼠婦走氣,葶藶泄氣閉,大黃泄血閉,赤消軟堅(jiān),桃仁破結(jié),烏扇降厥陰相火,紫葳破厥陰血結(jié),干姜和陽退寒,黃芩和陰退熱,和表里則有柴胡、桂枝,調(diào)營衛(wèi)則有人參、白芍,厚樸達(dá)原劫去其邪,丹皮入陰提出其熱,石葦開上焦之水,瞿麥滌下焦之水,半夏和胃而通陰陽,灶灰性溫走氣,清酒性暖走血。統(tǒng)而論之,不越厥陰、陽明二經(jīng)之藥,故久瘧邪去營衛(wèi)而著臟腑者,即非瘧母亦可借以截之。《金匱》惟此丸及薯芋丸藥品最多,皆治正虛邪著久而不去之病,非匯集氣血之藥攻補(bǔ)兼施未易奏功也。
 
 
    方中寒熱并用,攻補(bǔ)兼施,化痰行血,無所不備。而又以蟲蟻善走入絡(luò)之品,搜剔蘊(yùn)結(jié)之邪。柴桂領(lǐng)之出表,消黃導(dǎo)之降里。煅灶下灰清酒,助脾胃而溫運(yùn)。鱉甲入肝絡(luò)而搜邪??招姆咄?,日三服者,取其緩以化之耳。(寒熱、痰血之雜癥似乎就是白血病之癥)
 
 
 
 
縱觀:瘧疾為急性,白血病為瘧疾之癥,有虐母之患,也有亂經(jīng)失血之癥,當(dāng)用青蒿素、鱉甲煎丸、狼毒大棗、百合豬肝湯合用。
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