發(fā)布日期：2014-11-03
有些藥物會使前列腺肥大的患者排尿更加困難或者會出現(xiàn)尿潴留的現(xiàn)象，由于這些藥可能一藥多名，或使用商品名稱，易“蒙混過關”，因而患者應注意，以防誤服。
抗膽堿藥物中的阿托品、顛茄、654-2、普魯本辛、丁溴東莨菪堿、氫溴酸東莨菪堿、胃復康、六甲溴銨、安坦等。以阿托品為例，應用阿托品后，因其對內臟平滑肌的松弛作用，使膀胱逼尿肌張力下降，更加重排尿困難，甚至發(fā)生尿潴留。
第一代抗組織胺藥物中的撲爾敏、非那根、苯海拉明等。以撲爾敏為例，患有感冒的前列腺肥大者服用該藥，則會加劇前列腺肥大的癥狀。撲爾敏不但有單一成份，還常與其他藥物配伍制成復方抗感冒藥，如感冒通、速效傷風膠囊、維C銀翹片、感冒靈都含撲爾敏。前列腺肥大者最好不要選用。
雄激素藥物中，苯丙酸諾龍、去氫甲睪酮、苯乙酸睪酮、癸酸諾龍等。這些藥物都會使前列腺肥大者增生速度加快，加重排尿困難、尿潴留等癥狀。
抗精神病藥物中的氯丙嗪（冬眠靈）、奮乃靜等，均可引起排尿困難。
抗抑郁癥藥物中的丙咪嗪（米帕明）、多塞平（多慮平）及阿米替林、氯米帕明等，也會發(fā)生尿閉癥。
心腦血管病藥物中的心得安、心痛定及異搏定等，皆可釀成尿潴留。
平喘藥物中的氨茶堿、麻黃素及異丙喘寧等，均可導致排尿困難。
強效利尿藥物中的速尿（利尿靈）、利尿酸等，可引起電解質失去平衡，進而導致尿潴留。故需改用中效利尿藥，如雙氫克尿塞、芐氟噻嗪；或用低效利尿藥，如安體舒通、乙酰唑胺等代替。
其他口服藥物如安定類、安他樂、美加明、腎上腺素、維腦路通及中藥華山參等，也會誘發(fā)尿閉癥。
外用藥物如阿托品滴眼液與麻黃素滴鼻液、新福林滴鼻液等，同樣不容忽視。
（作者：金慰鄂 華中科技大學同濟醫(yī)學院教授）
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