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臌脹

鼓脹的概述是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

鼓脹為病證名。見《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·水脹》。是指由水、氣、瘀血、寄生蟲等所致,以腹部膨脹如鼓,腹皮青筋顯露,膚色蒼黃為主要表現(xiàn)的疾病。又稱臌脹、單腹脹(《景岳全書·雜證謨》)、蜘蛛脹(《類證治裁》)、蜘蛛蠱(《醫(yī)學入門》卷五)、血鼓(《石室秘錄·內(nèi)傷門》)、蠱脹(《古今醫(yī)鑒·脹滿》)、氣脹(《醫(yī)碥》卷三)。鼓脹是以腹部膨脹如鼓而命名。《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·水脹》篇載:“鼓脹何如?歧伯曰:腹脹,身皆大,大與膚脹等也。色蒼黃,腹筋起,此其候也?!惫拿浻汕橹居艚Y,飲食不節(jié),嗜酒過度,或蟲積日久,肝脾受損,日久傷腎,終致氣滯血瘀,水濕不行所致。亦有由癥瘕、積塊發(fā)展而成。治宜健脾滲濕、化瘀通絡、理氣逐水、益腎養(yǎng)肝等法。

西醫(yī)的的肝硬化、結核性腹膜炎、血吸蟲病、營養(yǎng)不良及腹腔內(nèi)惡性腫瘤等疾病的后期,多屬鼓脹范疇,可參考鼓脹治療。

臌脹,一者取之益氣扶正,因臌脹為病,病機多為本虛標實,虛實互見;二者取黃芪善利小便之性,使壅于體內(nèi)的水濕從小便而去;與丹參、益母草、蒼術等同用,是“脹病亦不外水裹、氣結、血瘀血不利則為水”。取其化瘀利水,理氣健脾之功,俾能標本兼顧,攻補兼施,寓消于補,祛邪而不傷正,使脹消而不能臌脹 方用益氣五苓散

藥用:黃芪200g,丹參30g,蒼、白術各20g,茯苓18g,豬苓30g,澤瀉50g,益母草100g,車前子(包)30g。

先生認為,臌脹多本虛標實,虛實夾雜,治當扶正顧本為先,兼以利水化瘀祛濕理氣,寓消于補,祛邪而不傷正。應用大劑黃芪益氣扶正利水;蒼白術、茯苓、豬苓、澤瀉、車前子理氣利水、行濕散滿;丹參、益母草利水化瘀;如屬惡性者,加半枝蓮、半邊蓮、白花蛇舌草、山豆根、山慈菇、龍葵以抗癌消癥。

本病切忌應用峻下逐水之劑,以免耗傷正氣,邪去正傷,邪氣復來而醫(yī)者束手。

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