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日常入戶探訪孤寡老人服務(wù)的操作指引(案例版)| 社工課

出品 | 社工客(ID:shegongke)

    作者 | 姜挽露  謝宛真  麥惠娟

    單位 | 龍華區(qū)金宇街道社工站

一、案例背景與需求

社工通過日常入戶探訪挖掘本案服務(wù)對(duì)象。服務(wù)對(duì)象屬于孤寡老人,獨(dú)居,因前幾年不小心摔跤,現(xiàn)在走路不方便。

年事已高,身體素質(zhì)也不能夠支撐自己做飯,日常飲食基本靠吃干糧,一定程度上影響了服務(wù)對(duì)象營(yíng)養(yǎng)攝入和身體健康。

入戶去看望老人時(shí),社工都需要敲門十來分鐘,服務(wù)對(duì)象才能聽到過來開門,服務(wù)對(duì)象想去養(yǎng)老院生活,希望有人陪伴和照料。

(一)服務(wù)對(duì)象的問題分析

1.生理方面

服務(wù)對(duì)象的腿腳不便,行走頗為費(fèi)力,行走時(shí)需要依靠拐杖行走。同時(shí)服務(wù)對(duì)象身體機(jī)能下降,耳背、近視等小毛病纏身,社工入戶去看望老人時(shí),都需要敲門十來分鐘,服務(wù)對(duì)象才能聽到過來開門。

2.生活方面

年事已高,身體素質(zhì)也不能夠支撐自己做飯,日常飲食基本靠吃干糧,一定程度上影響了服務(wù)對(duì)象營(yíng)養(yǎng)攝入和身體健康。

3.心理方面

服務(wù)對(duì)象孤寡老人,自己一個(gè)人居住,現(xiàn)在年事已高也不出門活動(dòng),服務(wù)對(duì)象內(nèi)心感到孤獨(dú)和寂寞,渴望有人陪伴。

4.社會(huì)方面

服務(wù)對(duì)象是孤寡老人,親戚也是久久才來看望一下,社區(qū)工作人員也是不定期入戶看望老人,鄰里之間都不走動(dòng),社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)較為薄弱。

社工通過與服務(wù)對(duì)象多次面談,對(duì)她的情況有了較為全面的了解,社工和服務(wù)對(duì)象一起梳理了她當(dāng)前的困難和需求,以及應(yīng)對(duì)這些困難的方法。

(1)咨詢獲取的需求:服務(wù)對(duì)象因獨(dú)自一人在家,較為孤單,想了解養(yǎng)老院信息,后續(xù)再?zèng)Q定是否入住。

(2)情感慰藉的需求:服務(wù)對(duì)象期望能夠有人定期上門探訪、關(guān)心自己,減輕孤獨(dú)感。

二、服務(wù)過程

(一)通過觀察及多方溝通了解服務(wù)對(duì)象目前存在的問題

由于前期社工的恒常探訪與服務(wù)對(duì)象建立了相對(duì)融洽的關(guān)系,所以服務(wù)對(duì)象對(duì)于社工的到來還是很歡迎。

同時(shí),社工致電服務(wù)對(duì)象的弟弟,進(jìn)一步了解服務(wù)對(duì)象的情況。服務(wù)對(duì)象弟弟告訴社工,因?yàn)樽约阂材晔乱迅?,腿腳不方便,其兒子有自己的生活,較難經(jīng)常探望服務(wù)對(duì)象。

社工入戶時(shí)觀察到,服務(wù)對(duì)象雖然腿腳不方便,但個(gè)人衛(wèi)生情況非常整潔。社工根據(jù)多方溝通和觀察,預(yù)估服務(wù)對(duì)象有情感關(guān)懷的需求以及信息獲取的需求。

(二)定期入戶關(guān)心服務(wù)對(duì)象,調(diào)動(dòng)服務(wù)對(duì)象身邊的支持網(wǎng)絡(luò),及時(shí)提供信息

社工與志愿者定期上門探訪服務(wù)對(duì)象,關(guān)心服務(wù)對(duì)象的近況,通過聊天溝通提供情感支持,開導(dǎo)服務(wù)對(duì)象的情緒。

并根據(jù)服務(wù)對(duì)象的需求在??谑袃?nèi)尋找合適的養(yǎng)老院信息,因服務(wù)對(duì)象腿腳不方便,不便于到實(shí)地了解情況,社工代其了解,并拍攝視頻照片等,供服務(wù)對(duì)象了解具體情況。

(三)服務(wù)對(duì)象的情感支持網(wǎng)絡(luò)得到增強(qiáng)

后期社工上門探訪服務(wù)對(duì)象,根據(jù)社工與服務(wù)對(duì)象親戚溝通,因其有自己的家庭,不方便經(jīng)常與服務(wù)對(duì)象進(jìn)行溝通,可以在有需要時(shí)不定期到服務(wù)對(duì)象家,但是始終有照顧不到服務(wù)對(duì)象的時(shí)候,故經(jīng)過與服務(wù)對(duì)象本人及親屬溝通、商量后,服務(wù)對(duì)象表示了解養(yǎng)老院信息只是因?yàn)楦杏X一個(gè)人在家生活不方便,比較孤單,如果社工和志愿者能夠定期探訪,其更愿意在家生活,因此社工與服務(wù)對(duì)象達(dá)成一致,由社工及志愿者定期探訪陪伴其聊天,緩解孤單的情緒,后續(xù)如果確實(shí)身體不方便,再考慮到養(yǎng)老院生活。

三、服務(wù)成效

從第一次的陌生,到后來的熱情與期待,社工每一次的個(gè)案服務(wù),都有新的變化、更好的成效。

社工深入到服務(wù)對(duì)象的生活中,與她共話人生,回顧美好的生命歷程,了解其需要陪伴的需求,制定有針對(duì)性的個(gè)案服務(wù)計(jì)劃,給予服務(wù)對(duì)象精神慰藉,使服務(wù)對(duì)象的生活多了一份熱情與關(guān)愛,臉上添了開心的笑容。

這種改變不僅僅是帶給老人們的改變,同時(shí)也讓社工們充滿了自信和為老人提供更多更好服務(wù)的責(zé)任感。

四、服務(wù)反思

1、對(duì)于個(gè)案工作的開展,最關(guān)鍵的一步就是與案主建立關(guān)系,良好的關(guān)系有利于接下來服務(wù)的開展以及對(duì)真實(shí)性的確保。

在本案中社工前期社工的恒常探訪與服務(wù)對(duì)象建立了相對(duì)融洽的關(guān)系,了解服務(wù)對(duì)象的信息及與服務(wù)對(duì)象問題或者需求,掌握了比較充足的信息之后,社工才分清了問題的原因,梳理出服務(wù)的要點(diǎn)。

也將利于再次評(píng)估服務(wù)對(duì)象的問題,有助于問服務(wù)對(duì)象提供更加適合的服務(wù)。

2、社工必須尊重服務(wù)對(duì)象自決權(quán)。本案中,雖然服務(wù)對(duì)象親屬及社工均認(rèn)為服務(wù)對(duì)象目前的情況更適合在養(yǎng)老院居住生活,但是服務(wù)對(duì)象仍然堅(jiān)持希望在家,在服務(wù)之中社工與服務(wù)對(duì)象之間是平等的個(gè)人,只有服務(wù)對(duì)象自己才是自己?jiǎn)栴}的專家,社工應(yīng)尊重服務(wù)對(duì)象自決并促使服務(wù)對(duì)象自決。

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