環(huán)球網(wǎng)報道:
“新冠疫情下流感依然需要關(guān)注”。無論是世界衛(wèi)生組織還是中國疾病預防控制中心公布的流感監(jiān)測數(shù)據(jù)均顯示,今年流感活動較上一年有所上升。最新流感監(jiān)測報告,我國南方省份流感陽性率持續(xù)上升,以A(H3N2)亞型流感病毒為主。在2022季節(jié)性流感防控策略學術(shù)交流會上,中國疾控中心國家流感中心王大燕主任提醒。
6月以來,福建、廣東、深圳、海南、江西等地接連發(fā)出緊急預警,一些醫(yī)療機構(gòu)發(fā)熱門診接診量增加,南方多地進入流感夏季流行高峰。
據(jù)閩南日報,漳州進入流感高發(fā)期。正興醫(yī)院兒科主任醫(yī)師蔡麗萍告訴閩南日報記者,醫(yī)院兒科門診量一再刷新記錄,病房也爆滿,值班醫(yī)生通宵門診。流感和普通感冒最主要的區(qū)別是流感患者一般會突然高熱,并出現(xiàn)全身乏力、酸痛、頭暈、頭痛、腹痛、嘔吐、咳嗽、流涕等。閩南日報記者從漳州正興醫(yī)院獲悉,醫(yī)院兒科門診量明顯增長,連續(xù)多天都超過400人次/日的門診量。漳州市其他醫(yī)院的門診情況也相似。
以上就是我節(jié)選一些新聞。以前我就寫過臺灣新冠出現(xiàn)兒童腦炎病例。而流感也可以引發(fā)兒童高熱抽風甚至腦炎。其實中醫(yī)看都是夏季感冒而已;或者時行感冒!
南方多雨氣溫高,現(xiàn)在潮濕悶熱,因此必須是夏季感冒。假如在貪涼吃冷飲導致腹痛腹瀉也有不少。夏季感冒一個特點就是夾濕;所以中醫(yī)俗語說薯餅加上,暑病耗氣等;從癥狀看高熱寒顫全身酸痛頭疼等似乎太陽表證,但是這種暑濕外感不可以發(fā)汗解表,當祛暑解表清里熱,常用方劑新加香薷飲最好。
我們看依稀新加香薷飲組成:
香薷6克 銀花9克 鮮扁豆花9克 厚樸6克 連翹6克
其功效是:祛暑清熱,化濕解毒。治暑溫初起,夏感寒邪,惡寒發(fā)熱,身重酸痛,面赤口渴,胸悶不舒,汗不出,舌苔白膩,脈浮而數(shù)者。
水1升,煮取400毫升,先服200毫升,得汗止后服,不汗再服,服盡不汗,再作服。
本方當中香薷被人稱為夏天的麻黃,具有發(fā)汗作用,跟麻黃類似,但是香薷還有芳香作用,芳香可以化濕;善治夏季“陰暑”感冒;比如身痛頭疼無汗怕冷這些。這個藥現(xiàn)在主要治療暑濕感冒,惡寒發(fā)熱,頭痛無汗,腹痛吐瀉,小便不利。
而銀花連翹屬于銀翹散主藥,其主要作用也是芳香解毒,善治瘟毒瘡毒等;
厚樸是個溫藥,可以行氣化濕;主要針對腸胃癥狀,尤其腹?jié)M不消化噯氣打嗝,舌苔厚膩。
扁豆花是一味解暑藥;主要健脾和胃,消暑化濕。治痢疾,泄瀉,赤白帶下。
整體看新加香薷飲,類似大青龍。香薷解表化濕類似麻黃桂枝作用,銀花連翹扁豆花類似石膏作用,清熱解暑;因此也是屬于表里兩解,暑濕感冒專用方,他不同與大青龍主要的是有針對性祛濕解暑??梢哉f是夏季的大青龍湯。我曾經(jīng)運用本方治療一個小女孩夏季水痘高熱一劑退熱,可見其效果剛剛的!
以前一孩子發(fā)熱,家長問我吃啥藥,一看舌苔白膩,告訴她屬于夏季感冒暑濕,沒有比較好成藥推薦,讓她去輸液吧。
后來家長不答應,說喝湯藥,我只好細問一下癥狀,有汗,發(fā)熱38.5度,昨日腹瀉一次,今天未便。
擬方子新加香薷飲去香薷加減
藿香佩蘭各10克,銀花15克,連翹10克,厚樸10克,白扁豆15克,滑石20克,甘草3克,抓一副,日三次口服
二診:抓好藥,家長又忘記放滑石,這下好了,滑石甘草本來六一散,可以清暑利濕,沒法只能湊合。
今天反饋體溫36.5顯然奏效,雖然沒有滑石。
另外反饋消化不佳,有腹脹感,汗不多(今天下午中雨)
再與保和丸加減:
蘇葉藿香各10克,連翹10克,萊菔子20克,茯苓15克,半夏10克,陳皮10克,焦三仙各10克,甘草3克,滑石20克,
2劑日一劑,
本案有個地方,就是沒有用香薷,是因為有汗,所以不能再用香薷發(fā)汗,改用藿香佩蘭芳香化濕,卻發(fā)汗較香薷弱了許多!
二診腹脹苔膩,改用保和丸加減善后,一般認為保和丸只能治療積食,其實保和丸里邊有連翹茯苓等也可以清濕熱,所以本方既能治療積食也可以善后治療濕熱這些疾??!
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