?腎虛主要是四方面，一個(gè)是腎陰虛，一個(gè)是腎陽(yáng)虛，一個(gè)是腎經(jīng)虧虛，一個(gè)是腎氣虛，臨床上更多的是腎陰虛和腎陽(yáng)虛。
腎虛是一種總稱，腎陰虛和腎陽(yáng)虛都是腎虛的一部分，代表了某一種癥型，腎陰虛和腎陽(yáng)虛的區(qū)別在于，如果是把腎陰看作是物質(zhì)上的缺乏，腎陽(yáng)就是功能上的匱乏。
物質(zhì)上的缺乏就是腰膝酸軟，頭發(fā)暈，還有如果在年輕人的身上出現(xiàn)早泄、遺精，還有出現(xiàn)五心煩熱，失眠、心煩，中醫(yī)有陰虛生內(nèi)熱，陽(yáng)虛生外寒，如果在老年人出現(xiàn)的腎陰虛就容易脫發(fā)或發(fā)白的比較早，容易耳鳴、耳背，牙齒松動(dòng)，眼花的比較早一些，所以說(shuō)，這是腎陰虛，腎陰虛一般說(shuō)在中青年發(fā)生的比較多，我們?cè)谂R床上的癥狀比較多。
那么再說(shuō)腎陽(yáng)虛，腎陽(yáng)虛有一些癥狀和腎陰虛也是有共性的，比如說(shuō)腰膝酸軟，四肢乏力，但是腎陽(yáng)虛更體現(xiàn)是功能性的所謂出現(xiàn)的四肢不溫，那個(gè)是五心煩熱，這個(gè)是手腳發(fā)涼，面色容易有一些黃白畏寒怕冷，如果是中青年出現(xiàn)性欲減退、陽(yáng)萎，人感覺(jué)經(jīng)常有一種神氣疲憊的感覺(jué)，因?yàn)槭枪δ苄缘?，更多的體現(xiàn)在這方面。
我們說(shuō)腎陽(yáng)虛和腎陰虛不是截然分開(kāi)的，在臨床上經(jīng)常遇到這樣的人。腎陰虛也好，腎陽(yáng)虛也好，如果匱乏到一定程度了，就是陰損積陽(yáng)，陽(yáng)損積陰，腎陽(yáng)虛時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)有腎陰虛的癥狀，所以我們?cè)傺a(bǔ)腎陽(yáng)的時(shí)候，一定要補(bǔ)腎陰，而且要陰中求陽(yáng)，而且在補(bǔ)腎陰的時(shí)候也不是一味的只用補(bǔ)腎陰的藥物。
最后再系統(tǒng)的歸納一下，怎樣區(qū)分腎陰虛和腎陽(yáng)虛:
1.看寒熱：腎陰虛多表現(xiàn)為怕熱、五心（手心、腳心、心胸）煩熱、骨蒸潮熱；腎陽(yáng)虛多表現(xiàn)為畏寒怕冷、手腳冰涼。
2.看出汗：腎陰虛多表現(xiàn)為盜汗（睡覺(jué)時(shí)出汗）；腎陽(yáng)虛多表現(xiàn)為自汗（不因勞累、不因天熱及穿衣過(guò)多而出汗），勞累后加重或稍微運(yùn)動(dòng)一下出好多汗（虛汗）。
3.看津液：腎陰虛多表現(xiàn)為形體消瘦，口干舌燥，咽干顴紅，喝水不解渴，皮膚干燥，舌紅少津，女子月經(jīng)量少或閉經(jīng)；腎陽(yáng)虛多表現(xiàn)為體形肥胖，水腫，腰以下為甚，腹部脹滿，全身腫脹，舌淡胖。
4.看精神：腎陰虛多表現(xiàn)為煩躁不安，急躁易怒，易發(fā)火（脾氣）；腎陽(yáng)虛多表現(xiàn)為沒(méi)有精神，易疲憊乏力，氣短，不想說(shuō)話或語(yǔ)聲低微，抑郁不歡。
5.看舌象：腎陰虛多表現(xiàn)為舌質(zhì)紅，舌形瘦，苔薄，苔少或無(wú)苔；腎陽(yáng)虛多表現(xiàn)為舌質(zhì)淡嫩，舌形胖，舌苔白，舌苔厚。
6.看面色：腎陰虛多表現(xiàn)為兩顴發(fā)紅，臉色絳紅；腎陽(yáng)虛多表現(xiàn)為面色青白無(wú)光，面色晄白或黧黑。
7.看病痛：腎陰虛多表現(xiàn)為腰膝酸軟、腿膝無(wú)力；腎陽(yáng)虛多表現(xiàn)為腰膝酸冷或疼痛。
8.看睡眠：腎陰虛多表現(xiàn)為失眠、多夢(mèng)；腎陽(yáng)虛多表現(xiàn)為嗜睡，睡不醒，易犯困。
9.看生殖功能：腎陰虛多表現(xiàn)為男子遺精、早泄，陽(yáng)強(qiáng)易舉，女子閉經(jīng)、崩漏；腎陽(yáng)虛多表現(xiàn)為男子陽(yáng)痿早泄，女子宮寒（冷）不孕。
10.看二便：腎陰虛多表現(xiàn)為小便量少、顏色黃，大便干燥；腎陽(yáng)虛多表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿不盡，小便頻數(shù)或夜尿頻多，完谷不化，易腹瀉，五更泄瀉。
11.陰虛的人總是腰酸；陽(yáng)虛的人，腰部總是又冷有痛，不能受涼，一冷就會(huì)加劇。
陰虛和陽(yáng)虛其實(shí)仔細(xì)觀察我們自己也能區(qū)別出來(lái)，如果不注意區(qū)分，胡亂補(bǔ)進(jìn)，可能適得其反。歸根結(jié)底，陽(yáng)虛多是過(guò)寒，陰虛多是過(guò)熱。一定要對(duì)癥下藥，補(bǔ)腎才能更有效果。
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