尿酸值越高，發(fā)生尿酸鹽結(jié)晶沉積的風險就越高，痛風急性發(fā)作的可能性也越高。但是，也有一些痛風患者在來院時表示：自己的尿酸值明明是正常的，為什么痛風還是發(fā)作了？
壹
這是因為平時臨床所說的尿酸值正常，指的就是人在空腹狀態(tài)下，血尿酸濃度維持在420μmol/L，然而這只是臨床的數(shù)據(jù)標準而已。對于已經(jīng)出現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶的痛風患者來說，數(shù)值并不能說明一切！
因為尿酸鹽結(jié)晶是急性痛風的致病因子，只要是有痛風發(fā)作，就說明體內(nèi)必定存在尿酸鹽結(jié)晶。在平時檢測出的血尿酸水平，大部分都是游離狀態(tài)的尿酸分子，無法判斷身體到底有多少尿酸鹽結(jié)晶，即便是尿酸值正常，結(jié)晶仍然存在。
對于長期患有高尿酸血癥的患者來說，其肌肉、腎臟、關(guān)節(jié)處都可能存在尿酸鹽結(jié)晶，而在尿酸析出結(jié)晶之后，血液中游離狀態(tài)的尿酸值會自然降低，組織中的尿酸鹽結(jié)晶開始向著血液轉(zhuǎn)移，打破關(guān)節(jié)內(nèi)原有的尿酸濃度平衡，這就會造成痛風的再次急性發(fā)作！
貳
除了尿酸鹽結(jié)晶這個因素之外，尿酸降得太快也會引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛！尿酸降得太快，有些尿酸鹽結(jié)晶會逐漸溶解為尿酸鹽顆粒，這些顆粒又會導(dǎo)致血液中尿酸水平失衡，甚至是會沉積到身體其他關(guān)節(jié)處，從而產(chǎn)生新一輪的疼痛。
叁
另外，還有一種特殊情況，看似血尿酸水平降低了，但這卻可能是疼痛應(yīng)急反應(yīng)！
在急性關(guān)節(jié)炎期，患者或許經(jīng)常處于應(yīng)激的狀態(tài)，反射性地引起垂體分泌促腎上腺素，從而使腎上腺素分泌量增加，腎上腺素可以增加腎臟的排尿酸作用。所以有時痛風急性發(fā)作的時候檢測血尿酸還是有可能是不高的。
在急性關(guān)節(jié)炎的期間，患者或許還常常由于疼痛、輕度的發(fā)熱等不適而導(dǎo)致進食量有所減少，也會使生成尿酸的原料減少而使血尿酸生成有所減少。
總的來說，痛風反復(fù)發(fā)作的最大原因就是尿酸鹽結(jié)晶，所以想要阻止痛風再次發(fā)作，患者首先要做的就是溶解尿酸結(jié)晶。當然，不同階段的痛風患者，治療重點也不相同，只有在醫(yī)生指導(dǎo)下進行科學(xué)治療，才能避免痛風再次發(fā)作。
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