前列腺炎是男性比較覺的一種疾病，患前列腺炎的患者往往會伴有泌尿問題，如尿路感染，膀胱炎，乳糜尿，腎炎等，這些都是西醫(yī)的病名。在中醫(yī)稱為“淋證”，古人在造字的時候非常有講究，先來看這個“淋”字，我們設(shè)想一下，要是把水潑到小樹林里面，會產(chǎn)生什么樣的現(xiàn)象，這時水就會順著樹葉、樹枝滴滴嗒嗒的滴下來，淋漓不盡，這樣的一種現(xiàn)象，就概括了淋證的一系列癥狀 ，如尿頻、尿急、尿不凈、尿滴瀝。中醫(yī)還根據(jù)不同的病因和癥狀分別分為六個證型，每個證型的治法都不同。這六個證型分別是：熱淋、血淋、石淋、氣淋、膏淋、勞淋。不管哪一種癥型，它的病位都在腎與膀胱。
熱淋：就是除了尿頻，尿急，尿澀痛以外，還會出現(xiàn)尿灼熱，尿黃。病因大多因飲食不節(jié)，內(nèi)火過旺引起的，如平時喜歡吃在些大辛大熱的食物，大量喝酒，飲水太少，導(dǎo)致濕熱蘊結(jié)下焦，腎與膀胱氣化不利形成熱淋。
治法：清熱、利濕、通淋。方劑：八正散加減（車前子、瞿麥、扁蓄、滑石、山梔子仁、甘草、木通、大黃）。
血淋：常除了尿頻，尿急，尿澀痛以外，還會出現(xiàn)中帶血，或夾有血塊，尿的顏色比較深，給病人的感覺非常可怕。血淋大多由熱發(fā)展而來，病因是由膀胱濕熱，灼傷血絡(luò)，迫血妄行，導(dǎo)致血隨尿出而成。另外，有時可因陰虛火旺，火熱之邪竄入血絡(luò)，擾動陰血而成。
治法：清熱通淋，涼血止血之原則。另外，陰虛火旺之人還應(yīng)滋陰清熱，補虛止血。方劑：小薊飲子加減（生地黃、小薊、滑石、木通、蒲黃、藕節(jié)、淡竹葉、當(dāng)歸、山梔子、甘草）
石淋：石淋就相當(dāng)于我們現(xiàn)在所說的尿路結(jié)石，腎結(jié)石。并且在小便的時候，它有疼痛感，小便不是那么利索，感覺到有異物，尿液中有砂石，用礦泉水瓶裝，可以看到下面有一層砂石，這就屬于石淋。石淋是由濕熱久蘊，煎熬尿液成石，阻滯腎系。
治法：清熱利濕，化石排石、通淋。經(jīng)常用到的一個經(jīng)典方就是石葦散，用它來治療石淋會有比較好的效果。方劑：石葦散加減（芍藥、白術(shù)、滑石、葵子、瞿麥、石葦、木通、王不留行、當(dāng)歸、炙甘草）
氣淋：臨床主要表現(xiàn)為：除了尿頻，尿急，尿澀痛以外，還會出現(xiàn)兩脅脹滿疼痛，胸膈滿悶，胃脘不適，噯氣頻作，不思飲食。一般是由于情志因素所引起的。這樣的患者往往是遇到了一件令他非常非常生氣的事情，導(dǎo)致的肝氣郁結(jié)，氣郁化火，氣火郁結(jié)于膀胱，影響了膀胱的氣化功能，而出現(xiàn)小便頻數(shù)短澀，淋漓澀痛的癥狀。
治法：疏肝理氣，通淋利尿。方劑：沉香散加減。（沉香、蒼術(shù)、砂仁、麥芽（炒焦）、枳實、紫蘇葉、青皮、川芎、細辛、茯苓、甘草、厚樸（制）、香附（制）、桔梗、梔子、木香、山楂（炒焦）、荊芥、白芷、陳皮、防風(fēng)、薄荷、藿香、白芍、葛根、半夏（姜制）。）
膏淋：除了尿頻，尿急，尿澀痛以外，還會出現(xiàn)小便混濁像淘米水一樣，有時尿液上有浮油，或像脂膏一樣的分泌物，放置后可沉淀，有時還可伴有絮狀凝塊物。本病多因腎氣虧虛而致腎的封藏失職，下元不固，不能攝納精微脂液而成；或濕熱蘊久，阻滯經(jīng)脈，脂液無法循常道而出，出現(xiàn)小便渾濁、色如米泔等癥狀。
治法：清熱利濕，分清泄?jié)?。方劑：萆薢分清飲加減（萆薢、黃柏、石菖蒲、茯苓、白術(shù)、碧玉散、丹參、車前子、蒼術(shù)、苡仁。）
勞淋，這個勞淋，也是虛勞，是身體太過虛弱造成的，大多傷精患者就是屬于這種類型的。傷精患者由于長期手淫，造成脾腎陽虛，而形成了勞淋，這勞淋它的主要特稱呢，就是一勞累病就范，范病時會出現(xiàn)小便不利，尿后滴白、澀痛、腰酸這些癥狀，比如體力工作過度勞累、房事過度，勞動時太過吃力，都會范病。由于它是脾腎陽虛造成的，所以除了有，小便不利，尿痛，尿灼熱，尿后滴白以外，還會伴隨著脾腎陽虛的癥狀，比如頭暈乏力，食欲不振，驚慌氣短，男子會出現(xiàn)陽痿，早泄，陰囊發(fā)涼等，這是勞淋。
治法：補脾益腎。方劑：無比山藥丸加減（熟地黃、山茱萸(蒸)、山藥、菟絲子、肉蓯蓉、杜仲(姜汁炒)、巴戟天、五味子(蒸)、牛膝、茯苓、澤瀉、赤石脂(煅)。）
這六淋當(dāng)中，前面四種（熱淋、血淋、石淋、氣淋）屬于實證，發(fā)病比較急，治愈時間要短，后面再個證型屬于虛證（膏淋、勞淋），患者往往伴著腰膝酸軟、精神萎靡、容易疲勞、陽痿早泄等癥狀，調(diào)理起來需要的時間也相對要長。并且需要根據(jù)每個人的情況不斷調(diào)整方子，傷精的男科患者當(dāng)中，大多屬于這兩種證型。
淋證患者的注意事項：
1、宜保持情緒舒暢，避免縱欲過勞。
2、注意外陰清潔，不憋尿，多飲水。
3、飲食宜清淡，忌肥膩辛辣酒醇之品。
作者：中醫(yī)楊二
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