每年的3月21日為“世界睡眠日”，國際睡眠障礙分類第三版將失眠癥定義為在睡眠時間充足，環(huán)境適宜的條件下發(fā)生入睡或睡眠維持困難，并導致日間功能障礙的神經(jīng)精神疾病，以入睡困難、頻繁覺醒、早醒和非恢復性睡眠為主要癥狀。失眠癥是最常見睡眠障礙，短期失眠發(fā)生率可達30%～50%，針對我國一般人群的流行病學調查表明，15%受慢性失眠困擾。失眠可增加糖尿病、冠心病、哮喘、肥胖癥、抑郁癥、焦慮癥和創(chuàng)傷后應激障礙[1]。筆者發(fā)現(xiàn)來咨詢失眠的除了一些老年人外，也增加了不少年輕人的影子，除了精神壓力、疾病、不良生活習慣這幾大因素導致的失眠外，部分飲料也在影響我們的睡眠質量。大家都知道咖啡和茶葉會影響睡眠，但你是否知道奶茶也同樣可以導致失眠？現(xiàn)如今無論是逛著商場，還是走在大街，你會發(fā)現(xiàn)很多年輕人手中都會捧著一杯奶茶。早在2016年，一個市場調查就顯示奶茶品類已經(jīng)超過咖啡，成為全球品類增長最快的飲品，甚至很多女生稱奶茶為“續(xù)命神器”，心情不好時來一杯，加班時來一杯，但恰恰是奶茶中的咖啡因讓你陷入睡眠困擾。上海市消保委曾經(jīng)發(fā)布過“奶茶比較試驗”，在27家奶茶鋪中，購買了51件奶茶樣品，包括喜茶、皇茶、貢茶、一點點等“網(wǎng)紅”奶茶。試驗人員委托上海市營養(yǎng)食品質檢站，對奶茶中的糖分、脂肪、反式脂肪酸、咖啡因等進行了檢測。結果發(fā)現(xiàn)，所有的51件奶茶中均含有咖啡因，每杯奶茶中平均含量達到270毫克。其中一款咖啡因含量達428毫克/杯，相當于4杯中杯美式咖啡[2]。研究表明，大鼠給予咖啡因（3,10和30 mg·kg-1）后，睡眠潛伏期顯著延長，NREM睡眠減少，覺醒次數(shù)增加，高劑量咖啡因能夠同時減少REM睡眠(快動眼睡眠)，NREM(慢相睡眠)和REM睡眠片段平均持續(xù)時間縮短，片段數(shù)量無明顯變化，給藥6 h后睡眠結構恢復正常[1]。一般認為大腦在REM睡眠期間得到休息，而身體是在NREM睡眠期間修復和再生組織，如果REM和NREM睡眠不足，容易導致人疲倦、抑郁、降低免疫反應。通常來說，攝入咖啡因后，人體會在45分鐘內完全吸收，血液中的咖啡因濃度在15分鐘-2小時左右達到峰值?？Х纫蚰鼙晃罩辽眢w各處，且穿過血腦屏障到達大腦。在成人體內，咖啡因的半衰期通常為2.5-4.5小時，但個體差異很大，代謝酶活性會受到遺傳因素的影響。吸煙會使咖啡因代謝加速一倍，而懷孕則會明顯減緩咖啡因代謝，在孕晚期，咖啡因半衰期可長達15小時。部分藥物也會減緩咖啡因的清除，包括口服避孕藥、喹諾酮類抗生素、心血管藥物，支氣管擴張藥和抗抑郁藥[3]。
所以從代謝的角度來說，我們首先應該避免晚上攝入咖啡因，以免降低睡眠質量，個別人群如孕婦，及服用以上藥物的人群應該避免下午和晚上攝入咖啡因。其次，避免大劑量攝入咖啡因（每次>200 mg或者每日>400 mg），真的忍不住喝奶茶，那就用牛奶稀釋咖啡因吧，這樣既不影響口感，又能減少咖啡因的攝入。文獻參考
1. 王洛萱,李勁草,張有志.常用失眠動物模型及其睡眠結構特征研究進展[J].中國藥理學與毒理學雜志,2020,34(05):389-394.3. van Dam RM, Hu FB, Willett WC. Coffee, Caffeine, and Health[J]. N Engl J Med, 2020, 383(4): 369-378
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