酸棗仁簡稱棗仁，為鼠李科植物酸棗的種子。有進口與國產(chǎn)之分，國產(chǎn)質(zhì)量為佳。主產(chǎn)于河北、陜西、遼寧、內(nèi)蒙古等地。常生用或炒用。
一、功效應(yīng)用
酸棗仁味甘，性平。歸心、肝經(jīng)。
功效能養(yǎng)血安神，寧心斂汗。其特點善養(yǎng)心血而安眠，被譽為滋養(yǎng)安神之要藥與斂陰止汗之要藥。黃元御言其斂攝神魂，善安眠睡。
常用于虛煩不眠，驚悸怔忡，煩渴，自汗盜汗等證的治療。
名家名著摘要：
《本經(jīng)》：“主心腹寒熱，邪結(jié)氣聚，四肢酸痛，濕痹。久服安五臟，輕身，延年?！?/p>
《別錄》：“主煩心不得眠，臍上下痛，血轉(zhuǎn)久泄，虛汗煩渴，補中，益肝氣，堅筋骨，助陰氣，令人肥健?！?/p>
《藥性論》：“主筋骨風(fēng)，炒末作湯服之。”
《本草匯言》：“斂氣安神，榮筋養(yǎng)髓，和胃運脾。”
《本草再新》：“平肝理氣，潤肺養(yǎng)陰，溫中利濕，斂氣止汗，益志定呵，聰耳明目?！?/p>
《長沙藥解》：“寧心膽而除煩，斂神魂而就寐?！?/p>
《本草備要》：“助陰氣，堅筋骨，除煩止渴。斂汗，寧心。療膽虛不眠，酸痹久瀉?！?/p>
二、配伍應(yīng)用
1.用于失眠、驚悸。酸棗仁能養(yǎng)心陰，益肝血，寧心安神，為滋養(yǎng)安神之要藥。治心脾兩虛引起的失眠、驚悸怔忡等證，常配伍當(dāng)歸、龍眼肉、遠志、木香等，即補益名方歸脾湯。所謂“歸脾”即“血不歸脾，臥即不安”之意。本方還可用于體倦食少，面色萎黃，婦女崩漏，月經(jīng)超前，量多色淡，或淋漓不止等脾不統(tǒng)血證的治療。
若治肝虛有熱之虛煩失眠，常配伍知母、茯苓、炙甘草等，即酸棗仁湯。
若治膽虛不眠，可配伍于溫膽湯中，療效更佳。
若治心腎不足、陰虛陽亢所致的虛煩失眠、心悸、健忘、口燥咽干、舌紅少苔者，常配伍生地、玄參、柏子仁等養(yǎng)心滋腎藥，即天王補心丹。
張錫純治心虛怔忡，常配伍龍眼肉、柏子仁、乳香、沒藥、龍骨、牡蠣等，共湊養(yǎng)心安神通脈之功，即定心湯。
《金匱要略》：“虛勞，虛煩不得眠，酸棗仁湯主之?！?/p>
汪昂言：“肝虛則膽也虛，肝不藏魂，故而不寐?！?/p>
2.用于體虛自汗、盜汗等證。酸棗仁有斂汗之功，常與黨參、五味子、山茱萸等益氣斂陰藥同用。
《經(jīng)疏》：“凡服固表藥而汗不止者，用棗仁炒研，同生地、白芍、五味、麥冬、竹葉、龍眼肉，煎服多效。汗為心液故也?！?/p>
三、用法用量
酸棗仁常入煎劑，也做丸散。入煎劑常用量幾克至十余克；若為方中主藥，也可用至幾十克以上。入藥須搗碎。
酸棗仁有生用與炒用之別。有醫(yī)家認為酸棗仁炒用可以安眠，生用反而可治嗜睡之證，也有醫(yī)家不贊同這種觀點。但是，生酸棗仁偏于清熱，炒酸棗仁偏于安神，諸家沒有爭議。
酸棗仁在炒制時，以微炒為度，炒至微香、表皮稍有裂痕即可，若火候太過，則安神作用明顯降低。
《本草經(jīng)圖》：“睡多，生使；不得睡，炒睡?！?/p>
《圣惠方》：“膽虛不眠，寒也。酸棗仁炒香，竹葉湯調(diào)服?！?/p>
《濟眾方》：“膽實多睡，熱也。酸棗仁生用末，茶姜汁調(diào)服?！?/p>
《本草綱目》：“熟用療膽虛不得眠、煩渴虛汗等之證。”
黃元御言：“生用泄膽熱多眠，熟用補膽虛不寐?！?/p>
汪昂言：“生用酸平，療膽熱好眠。炒熟酸溫而香，專補肝膽，亦能醒脾?！?/p>
四、應(yīng)用注意
胡希恕先生認為，酸棗仁適用于血虛不眠者，濕熱、寒飲者則用之療效不佳。
——中醫(yī)實戰(zhàn)筆記：21.1.26下午二稿#中醫(yī)實戰(zhàn)筆記#
