當我看到這個畫面的時候，好開心，好感動！這是一位患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）的姐妹發(fā)出來的視頻：她的一對雙胞胎兒子，平安出生了！
很多病友都送上了真誠的祝福，都為她開心！我知道很多姐妹也在為自己開心！雖然我已經(jīng)生過孩子，不用擔心這個問題，但作為女人，我可以理解這些姐妹的心情。因為有不少狼瘡的姐妹，還很年輕，還沒有結(jié)婚、沒有生育。還在擔心是不是因為SLE這輩子都無法生育？
當想到這個問題的時候，我也想為大家做點事。于是我把家里《風濕病問答集錦》找出來，在上面找了很多相關(guān)的資料。下面這些知識，都是來自全國臨床一線的風濕科醫(yī)生關(guān)于狼瘡病友妊娠生育的解答。
由于SLE好發(fā)于育齡婦女，而妊娠有時會使患者病情惡化，因此過去妊娠生育曾經(jīng)被列為SLE的禁忌證。而今大多數(shù)SLE患者在疾病控制后，可以安全地妊娠生育。
書上說到的相關(guān)知識，下面我按條數(shù)羅列出來，供病友們了解和學習。但因為個體差異，如果打算備孕或者已經(jīng)懷孕，相關(guān)情況還是要多和主診醫(yī)生溝通哦。
①一般來說，在無重要器官嚴重損害，病情穩(wěn)定6個月以上，且停用免疫抑制劑半年以上，潑尼松（強的松）每日劑量10毫克時，可以正常懷孕。
②如果病情活動中，尤其是合并狼瘡腎炎時，懷孕一定要慎重，因為停用一些藥物可能加重病情。
③目前研究認為，SLE孕期服用羥氯喹對穩(wěn)定病情有益處，且不會對胎兒造成影響。潑尼松（強的松）因為可被胎兒滅活，也可服用。地塞米松和倍他米松不能被胎盤酶所氧化，能影響胎兒，如服這種激素的患者需換成潑尼松（強的松）。而環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯及甲氨喋呤則被證實有致畸作用，應避免孕期應用。
④非緩解期的SLE妊娠生育存在流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎和誘發(fā)母體SLE病情惡化的風險，因此不推薦病情不穩(wěn)定的情況下懷孕。
⑤SLE患者孕期和分娩需要在醫(yī)生隨診和指導下進行，共同隨訪。
⑥由于SLE患者免疫功能低下，加上長期應用激素和免疫抑制劑，患者容易繼發(fā)感染。而某些感染又是SLE復發(fā)的誘因。應加強患者抗感染意識，在某些重要環(huán)節(jié)給予具體指導，如保持口腔皮膚清潔、早晚漱口、勤換衣褲、注意保暖、防止著涼。流感期間，不要去公共場所，特別應避免與肺結(jié)核患者的接觸。一旦出現(xiàn)高熱，要及時就診。
⑦懷孕和哺乳期間要多補充鈣質(zhì)，否則會加速患者的骨壞死。
⑧哺乳期間潑尼松（強的松）劑量宜在每天15毫克以下，最多不超過30毫克。
⑨由于SLE患者易并發(fā)感染，不宜使用宮內(nèi)節(jié)育器，因會使宮內(nèi)感染的發(fā)生率增高。目前認為機械屏障方法，如陰道隔膜、避孕套是安全有效的避孕方法。
最后，我也想倡導一下，如果你是在確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡之后生的寶寶，歡迎在我文章下面留言，這樣可以幫助更多病友增加治療和可生育的信心。讓我們一起手牽手、心連心，勇敢的面對疾病、面對生活、面對自己！
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