研究人員和臨床醫(yī)生必須閱讀科學(xué)文獻(xiàn)。隨著醫(yī)學(xué)期刊的泛濫,選擇和閱讀正確文章的方法至關(guān)重要。
概述閱讀科學(xué)手稿的邏輯和有序方法。通過將任務(wù)分解為更小的逐步部分,一個(gè)人應(yīng)該能夠掌握輕松閱讀科學(xué)文章的技能。
讀者應(yīng)首先閱讀標(biāo)題,摘要和結(jié)論。如果決定閱讀整篇文章,則可以有效而高效地系統(tǒng)地研究文章的關(guān)鍵要素。提出了一種有力而有條理的方法來閱讀科學(xué)期刊上發(fā)表的文章。
如果以一種簡(jiǎn)單且合乎邏輯的方式遵循一種系統(tǒng)的方法,就可以閱讀并欣賞科學(xué)的手稿。
“ 我們淹沒在信息中,但渴望獲得知識(shí)。”John Naisbitt
對(duì)于臨床醫(yī)生,研究人員和學(xué)生來說,閱讀科學(xué)期刊上的文章已變得至關(guān)重要。這不僅是為了與時(shí)俱進(jìn),而且要了解為患者提供最佳醫(yī)療保健的最新趨勢(shì)。對(duì)于對(duì)研究感興趣,選擇主題和進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的學(xué)生,必須閱讀科學(xué)文獻(xiàn)。該領(lǐng)域的科學(xué)文獻(xiàn)將幫助人們了解已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的內(nèi)容以及尚待解決的問題,從而有助于設(shè)計(jì)一個(gè)研究項(xiàng)目。Sackett(1981)和Durbin(2009)提出了為什么我們大多數(shù)人閱讀期刊文章的各種原因,其中一些列在表1中。
科學(xué)文獻(xiàn)正在迅速發(fā)展。在1978年至1985年之間,每年發(fā)表近272,344篇文章,并在Medline中列出。在1986年至1993年之間,這一數(shù)字每年達(dá)到344,303條,而在1994年至2001年之間,這一數(shù)字已增長到每年398,778條。要以最新知識(shí)更新,從事普通醫(yī)學(xué)的研究人員必須閱讀17篇文章。一年365天的一天。
盡管互聯(lián)網(wǎng)作為獲取信息的快速來源而迅速站穩(wěn)了腳跟,但無論是從印刷媒體還是電子媒體,閱讀期刊文章仍然是我們大多數(shù)人獲取新信息的最常見方法。報(bào)紙報(bào)道或小說的閱讀方式難以言喻,但閱讀研究報(bào)告和科學(xué)文章需要專注和細(xì)致入微。如何選擇一篇文章,有目的地,有效和系統(tǒng)地閱讀它?本文的目的是通過提出一種有效而有條理的科學(xué)手稿方法,為這個(gè)問題提供答案。但是,讀者可以了解到,本文主要針對(duì)不熟悉科學(xué)文獻(xiàn)的業(yè)余讀者,而不是對(duì)期刊論文的批判感興趣的專業(yè)人員。
不同類型的論文發(fā)表在醫(yī)學(xué)和牙科期刊上。表2列出了期刊上發(fā)表的論文的不同類別。
通常,科學(xué)文獻(xiàn)可以是主要的或次要的。原始研究的報(bào)告形成了“主要文獻(xiàn)”,即科學(xué)出版物的“核心”。這些都是為了介紹新的科學(xué)發(fā)現(xiàn)而發(fā)表的文章,或者描述早期的工作以承認(rèn)這一點(diǎn)并將新的發(fā)現(xiàn)置于正確的角度。“第二文學(xué)”包括評(píng)論文章,書籍,社論,實(shí)踐指南和其他形式的出版物,在這些出版物中,對(duì)原始研究信息進(jìn)行了評(píng)論。在同行評(píng)審期刊上發(fā)表的文章比未發(fā)表的文章更有價(jià)值。
原始研究文章應(yīng)包含以下標(biāo)題:結(jié)構(gòu)化摘要,介紹,方法,結(jié)果和討論(IMRAD),并且可以是隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCT),對(duì)照臨床試驗(yàn)(CCT),實(shí)驗(yàn),調(diào)查和病例對(duì)照或同類研究。評(píng)論可以是非系統(tǒng)的(敘述性的)或系統(tǒng)的。敘述性評(píng)論是對(duì)主題的廣泛概述,沒有任何具體問題,或多或少有更新,以及定性摘要。另一方面,系統(tǒng)評(píng)價(jià)通常是針對(duì)某個(gè)主題的特定問題,詳細(xì)介紹了文獻(xiàn)中鑒定論文的方法,使用預(yù)定的標(biāo)準(zhǔn)來選擇要納入評(píng)價(jià)的論文,并對(duì)其進(jìn)行定性評(píng)估。根據(jù)編輯的要求,某些研究領(lǐng)域的專家邀請(qǐng)某些評(píng)論。
案例研究是單個(gè)臨床案例的報(bào)告,而案例系列是許多此類案例的描述。病例報(bào)告和病例系列是通常被認(rèn)為是罕見的疾病的描述,或者是在公認(rèn)的狀況,獨(dú)特的程序,影像學(xué)技術(shù),診斷測(cè)試或治療方法中迄今未知或異常發(fā)現(xiàn)的報(bào)告。技術(shù)說明是對(duì)新的,創(chuàng)新的技術(shù)或?qū)ΜF(xiàn)有程序的修改的描述。繪畫作品是具有圖像和圖例的教學(xué)文章,但文字有限。評(píng)論是一篇有關(guān)作者對(duì)特定主題的個(gè)人看法的簡(jiǎn)短文章,可能會(huì)引起爭(zhēng)議。由期刊編輯撰寫或邀請(qǐng)的社論可以是透視的(關(guān)于特定期刊上發(fā)表的文章)或說服力的(爭(zhēng)論特定的觀點(diǎn))。
并非所有發(fā)表的研究論文都非常出色,因此決定研究質(zhì)量是否值得閱讀手稿是務(wù)實(shí)的。讀者的第一步是根據(jù)個(gè)人的需求選擇合適的文章進(jìn)行閱讀。下一步是系統(tǒng)地,有效地閱讀所選文章。圖1 中描繪了一個(gè)簡(jiǎn)單的決策流程圖,該流程圖可幫助您確定要選擇的文章類型。此流程圖適用于有特定意圖選擇特定文章類型的人,而不適用于打算瀏覽期刊的人。
圖1 選擇要閱讀的文章的第一步的示意流程圖
“ 既有閱讀藝術(shù),也有思維藝術(shù)和寫作藝術(shù)。”Clarence Day
乍看之下,期刊文章可能會(huì)對(duì)某些表格和圖表造成恐嚇或混淆。閱讀研究文章可能會(huì)令人沮喪,特別是對(duì)于那些尚未掌握閱讀科學(xué)文獻(xiàn)的藝術(shù)的人而言。就像有一種方法可以拔出牙齒或準(zhǔn)備蛀牙一樣,也可以通過系統(tǒng)的方法來學(xué)習(xí)閱讀研究文章。最科學(xué)的文章安排如下:
標(biāo)題:有關(guān)作者的主題和信息。
摘要:本文的簡(jiǎn)要概述。
簡(jiǎn)介:背景信息和研究假設(shè)陳述。
方法:有關(guān)研究進(jìn)行方式,遵循的程序,所用儀器和測(cè)量變量的詳細(xì)信息。
結(jié)果:研究的所有數(shù)據(jù)以及圖形,表格和/或圖形。
討論:對(duì)研究結(jié)果和含義的解釋。
參考文獻(xiàn)/參考書目:引用來源來源。
評(píng)論文章通常不遵循上述模式,除非它們是系統(tǒng)的評(píng)論或薈萃分析。基本原則是:永遠(yuǎn)不要從頭到尾開始閱讀文章。最好通過閱讀標(biāo)題和摘要來確定研究結(jié)論。如果文章沒有摘要,請(qǐng)先閱讀文章末尾的結(jié)論或摘要。閱讀摘要或結(jié)論后,如果讀者認(rèn)為它很有趣或有用,則可以閱讀整篇文章如圖2。
圖2 決定是否閱讀所選文章的決策流程圖
就像吸引觀眾的電影標(biāo)題一樣,文章的標(biāo)題也首先吸引了讀者。一個(gè)好的標(biāo)題將為潛在讀者提供大量有關(guān)該研究的信息,以決定是繼續(xù)進(jìn)行論文還是取消論文。大多數(shù)讀者更喜歡具有描述性和不言自明的標(biāo)題,而不必閱讀整篇文章即可了解其全部?jī)?nèi)容。例如,題為“Microwave processing – A blessing for pathologists”的論文向讀者總體上介紹了該文章。但是標(biāo)題中沒有表明是關(guān)于微波處理的評(píng)論文章還是原創(chuàng)研究。如果標(biāo)題是“Comparison of Microwave with Conventional Tissue Processing on quality of histological sections”,那么即使是不稱職的讀者也將對(duì)本文的內(nèi)容有更好的理解。
摘要幫助我們確定是否應(yīng)該閱讀整篇文章。實(shí)際上,大多數(shù)期刊都免費(fèi)在線提供摘要,使我們可以決定是否需要購買整篇文章。現(xiàn)在,大多數(shù)科學(xué)期刊都有一個(gè)結(jié)構(gòu)化的摘要,其中包含單獨(dú)的小標(biāo)題,例如簡(jiǎn)介(背景或假設(shè)),方法,結(jié)果和結(jié)論,使讀者可以輕松快速地識(shí)別研究的重要部分。此外,通常存在關(guān)于摘要中可以包含的單詞數(shù)。這使得摘要足夠簡(jiǎn)明,可以使讀者快速閱讀。
可以通過回答某些基本問題(例如研究的內(nèi)容,研究的進(jìn)行方式和方式,結(jié)果及其推論)來系統(tǒng)地閱讀摘要。讀者應(yīng)注意閱讀摘要時(shí)提出的任何問題,并確保在閱讀整篇文章后已找到答案。
一旦讀者決定閱讀整篇文章,就可以從介紹開始。
簡(jiǎn)介的目的是為進(jìn)行研究提供依據(jù)。本節(jié)通常從現(xiàn)有知識(shí)和正在考慮的主題的先前研究開始。通常,本節(jié)以識(shí)別文獻(xiàn)中的空白以及這些空白如何激發(fā)研究人員設(shè)計(jì)新的研究作為結(jié)尾。好的介紹應(yīng)該為研究提供適當(dāng)?shù)谋尘啊?/span>目的和目標(biāo)通常在引言末尾提到。讀者還應(yīng)確定是否陳述了研究假設(shè)(研究假設(shè)),并隨后檢查是否在討論中得到了回答。
本節(jié)提供了如何進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的技術(shù)細(xì)節(jié)。在大多數(shù)研究文章中,很少包含所有細(xì)節(jié),但應(yīng)該有足夠的信息來了解研究的進(jìn)行方式。有關(guān)研究中所包括的受試者數(shù)目及其分類,抽樣方法,納入標(biāo)準(zhǔn)的信息(可以參加的人)和排除條件(不能參加的人)以及所選變量可以通過閱讀本節(jié)來得出。讀者應(yīng)熟悉用于數(shù)據(jù)收集的程序和設(shè)備,并找出它們是否合適。
在本節(jié)中,研究人員以圖形,表格和/或圖形的形式提供有關(guān)所收集數(shù)據(jù)的詳細(xì)信息。理想情況下,盡管提供了統(tǒng)計(jì)分析,但不應(yīng)在本節(jié)中報(bào)告數(shù)據(jù)解釋。讀者應(yīng)仔細(xì)瀏覽手稿的這一部分,并確定結(jié)果是否可靠(隨著時(shí)間推移獲得相同結(jié)果)和有效(測(cè)量應(yīng)測(cè)量的結(jié)果)。一個(gè)重要方面是檢查在研究結(jié)束時(shí)是否考慮了研究開始時(shí)出現(xiàn)的所有受試者。如果答案是否定的,則讀者應(yīng)檢查是否提供了任何解釋。
必須確定具有統(tǒng)計(jì)意義的結(jié)果和沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的結(jié)果。還應(yīng)該觀察是否使用了正確的統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)進(jìn)行分析,并且其顯著性水平適合于該研究。為了理解統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)的選擇,一個(gè)需要被測(cè)試的假說的理解。表3提供的在科學(xué)出版物中使用通常使用的統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)的列表。這些測(cè)試的描述和解釋超出了本文的范圍。記住以下建議是明智的:不僅重要的是要知道差異或關(guān)聯(lián)在統(tǒng)計(jì)上是否重要,而且要知道差異是否足夠大或足以在臨床上有用。換句話說,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的可能不具有臨床意義。
這是本文最重要的部分,回答了研究問題,并提出了數(shù)據(jù)分析和解釋的含義。通常,將研究結(jié)果與其他研究進(jìn)行比較,解釋它們?cè)谀男┓矫嬗兴煌蛳嗨啤?/span>理想情況下,不應(yīng)在討論中提供任何新數(shù)據(jù),也不應(yīng)重復(fù)其他部分的信息。此外,本部分還討論了研究的各種優(yōu)勢(shì)和局限性/不足之處,為需要進(jìn)一步研究的領(lǐng)域提供了建議。
結(jié)果的含義及其分析,新的理論或假設(shè),研究的局限性,與其他可比較研究的差異和相似性的解釋,以及對(duì)未來研究的建議。重要的是要記住,討論只是作者的解釋和見解,不一定是事實(shí)。
盡管結(jié)論部分在開始時(shí)已經(jīng)被閱讀,但是謹(jǐn)慎地在結(jié)尾處再次閱讀以確認(rèn)我們最初推斷的內(nèi)容是否正確。如果該結(jié)論較早沒有意義,則在仔細(xì)閱讀整篇文章后可能會(huì)有意義。有時(shí),研究結(jié)論包含在討論部分中,可能不容易找到。表4中以簡(jiǎn)單問卷的形式列出了原始研究論文各個(gè)子標(biāo)題下可能提出的問題。假定使用此問卷的人已經(jīng)閱讀并分析了摘要,然后決定閱讀整篇文章。該調(diào)查表并未嚴(yán)格分析科學(xué)文章。但是,這些問題的答案提供了一種系統(tǒng)的方法來獲得手稿的廣泛概述,特別是對(duì)新手。如果是不熟悉文章的人,寫這些問題的答案并做筆記將有助于理解研究文章的大多數(shù)方面。
“ 讓我們讀懂方法,并為自己提出研究可能指向的終點(diǎn)。閱讀是為了幫助我們思考?!?span style="color: rgb(0, 0, 0);font-family: "Times New Roman", stixgeneral, serif;font-size: 15.9991px;font-style: italic;text-align: right;background-color: rgb(255, 255, 255);">Edward Gibbon
必須閱讀科學(xué)文獻(xiàn),以充分了解不斷擴(kuò)展的信息和/或更好地進(jìn)行診斷,預(yù)后和治療。由于期刊和文章種類繁多,因此開發(fā)一種操作方法以實(shí)現(xiàn)快速,有目的,有效和有用的閱讀這些手稿的方法至關(guān)重要。本文介紹了一種簡(jiǎn)單而有效且合乎邏輯的科學(xué)文獻(xiàn)方法,用于選擇文章并系統(tǒng),有效地閱讀它們,以更好地理解。
原文:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3687192/
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