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近日，67歲的李先生（化名），因?yàn)榕拍虿粫?，夜尿多，?yán)重影響睡眠而就診于當(dāng)?shù)乜h人民醫(yī)院泌尿外科。影像學(xué)檢查提示前列腺增生（中度）、鈣化，PSA稍高于正常值，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，但術(shù)后病理報(bào)告提示：“前列腺癌”！幸運(yùn)的是，患者在后續(xù)的全身檢查中并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移。
黃先生能夠第一時(shí)間警惕排尿不暢，從而及時(shí)獲得有效治療無(wú)疑是不幸中的大幸。
值得重視的是，前列腺癌癥狀與前列腺增生相似，千萬(wàn)不可掉以輕心！
前列腺癌發(fā)病原因
年齡因素：
45歲以上的中老年男性朋友，患前列腺癌的幾率是比較高的，年齡越大的男性患前列腺癌的幾率就會(huì)越高。
家族因素：
家族和遺傳因素是前列腺癌的最重要的危險(xiǎn)因素之一，與前列腺癌患者具有一級(jí)親緣關(guān)系的男性發(fā)生前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)升高，部分前列腺癌有明顯的家族聚集現(xiàn)象。
地域及環(huán)境因素：
環(huán)境污染，其中的鎘、苯等化學(xué)物質(zhì)有致癌作用，還有特殊工種中也含有此物質(zhì)。另外吸煙者由于吸煙而吸入的焦油等化學(xué)物質(zhì)可以致癌。
飲食因素：
如果你日常飲食中，攝入了大量含有飽和性脂肪酸的東西，那就要小心了。飽和性脂肪酸可是前列腺癌的誘發(fā)劑。
其它因素：
感染、激素等，前列腺長(zhǎng)期受到細(xì)菌病毒的感染，不積極采取有效治療措施來(lái)控制病情的話(huà)，最后就會(huì)增加前列腺癌的發(fā)病率。
前列腺癌癥狀
在前列腺癌的早期，通常沒(méi)有任何癥狀，隨著腫瘤的發(fā)展，可能會(huì)出現(xiàn)尿頻尿急或者夜尿增多等癥狀。
此時(shí)，患者往往會(huì)誤以為這只是前列腺增生，并未引起足夠重視，結(jié)果導(dǎo)致錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)機(jī)。因此，一定要重視下列癥狀的預(yù)警。
進(jìn)行性排尿困難：
逐漸增大的前列腺腺體壓迫尿道可引起進(jìn)行性排尿困難，表現(xiàn)為尿線(xiàn)細(xì)、射程短、尿流緩慢、尿流中斷、尿后滴瀝、排尿不盡、排尿費(fèi)力，此外，還有尿頻、尿急、夜尿增多、甚至尿失禁。
血尿：
當(dāng)前列腺癌侵蝕膀胱或尿道時(shí)，腫瘤有可能破裂出血，導(dǎo)致血尿。
骨痛：
患者可常出現(xiàn)劇烈難忍的疼痛，如腰部、骶部、臀部、髖部疼痛，骨盆、坐骨神經(jīng)痛等。這是由于前列腺癌易轉(zhuǎn)移到骨骼上，從而引起骨痛。很多前列腺癌患者沒(méi)有明顯的排尿異常，僅僅是出現(xiàn)異常的骨痛，到醫(yī)院檢查后才發(fā)現(xiàn)是前列腺癌。
便秘、腸梗阻：
隨著腫瘤增長(zhǎng)，壓迫直腸，可能會(huì)出現(xiàn)大便困難或者腸梗阻的現(xiàn)象。
全身癥狀：
患者由于最初劇烈難忍的疼痛后，影響進(jìn)食、睡眠和精神，經(jīng)長(zhǎng)期的折磨后，全身狀況日漸虛弱，消瘦乏力，進(jìn)行性貧血，惡病質(zhì)或器官功能衰竭，則更是前列腺癌發(fā)展到較為嚴(yán)重的情況。
作者介紹
胡青峰 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院泌尿外科 簡(jiǎn)介：復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)博士，專(zhuān)業(yè)研究泌尿系統(tǒng)腫瘤的早期診斷和綜合治療，發(fā)表專(zhuān)業(yè)論文20余篇，第一作者SCI論文10篇?，F(xiàn)為復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院泌尿外科主治醫(yī)師，專(zhuān)攻泌尿男性生殖系統(tǒng)腫瘤的早期診斷和微創(chuàng)治療，以及晚期前列腺癌、腎癌、膀胱癌的綜合治療。
門(mén)診時(shí)間：華山醫(yī)院總院周二下午，華山醫(yī)院北院周四全天。
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