九色国产,午夜在线视频,新黄色网址,九九色综合,天天做夜夜做久久做狠狠,天天躁夜夜躁狠狠躁2021a,久久不卡一区二区三区

骨性關(guān)節(jié)炎是一種常見病，發(fā)病率很高，是一種嚴重危害中老年人健康的慢性進行性骨關(guān)節(jié)病。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，對該病的研究不斷深入，目前對于骨性關(guān)節(jié)炎的診斷與治療也在不斷推陳出新。

骨性關(guān)節(jié)炎的診斷主要依據(jù)病史、體格檢查、實驗室及X線檢查，尤其是X線檢查是本病的重要診斷依據(jù)，但X線表現(xiàn)并非特異性。對于老年關(guān)節(jié)痛病人，如無其他檢查異常，則多為骨關(guān)節(jié)炎。因本病可繼發(fā)于很多其他疾病，故對于每一病例，都必須深入細致的分析，以免誤診誤治，延誤病情。

（1）類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：

女性多于男性，受累關(guān)節(jié)疼痛劇烈，晨僵明顯，好發(fā)于四肢小關(guān)節(jié)?；顒悠谘猎隹?，類風(fēng)濕因子多為陽性，X線片常可見骨質(zhì)疏松及不同程度的骨質(zhì)破壞。錯誤診斷系由于Heberder\"s結(jié)節(jié)和Bouchard\"s結(jié)節(jié)伴手指畸形易誤診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，但骨性關(guān)節(jié)炎腕關(guān)節(jié)極少有炎癥反應(yīng)及掌指關(guān)節(jié)極少累及為鑒別要點。

（2）風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：

有鏈球菌感染史，并常于再次感染鏈球菌后復(fù)發(fā)，疼痛呈游走性，活動期血沉增快，抗鏈"O"陽性。X線檢查多無異常發(fā)現(xiàn)。

（3）膝關(guān)節(jié)非特異性滑膜炎：

表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)的膝關(guān)節(jié)腔積液，浮髕試驗陽性。膝關(guān)節(jié)腫脹程度與該關(guān)節(jié)疼痛及活動受限程度不一致，關(guān)節(jié)腫脹很嚴重，但關(guān)節(jié)疼痛卻較輕，常表現(xiàn)為悶脹感。X線片僅表現(xiàn)軟組織腫脹。

（4）強直性脊柱炎：

多發(fā)生于年輕男性，主要病變在韌帶附著部，棘間韌帶等均可骨化，使脊柱呈竹節(jié)樣改變，而椎間盤則很少累及，X線表現(xiàn)與退行性脊柱病變有明顯不同，且以骶骼關(guān)節(jié)X線改變?yōu)橹鳌?/span>

骨性關(guān)節(jié)炎的保守治療

骨性關(guān)節(jié)炎的保守治療從三個方面著手：藥物治療、肢體功能訓(xùn)練及支架拄拐支撐輔助治療。

01

內(nèi)服中成藥，以滋補肝腎、祛風(fēng)除濕、消腫止痛、調(diào)整陰陽平衡，增強人體免疫機能，活血化瘀、通利關(guān)節(jié)、修復(fù)關(guān)節(jié)軟骨為主。

02

外用藥物，是膏藥貼于病變部位體表，這樣能阻斷外界病理因素的惡性刺激，避免病情繼續(xù)發(fā)展，也能改善神經(jīng)和血液系統(tǒng)的調(diào)節(jié)功能，以阻止疾病蔓延至深處，有利于組織新生和創(chuàng)傷的愈合。并加速局部軟組織對藥物的吸收，疏通病變部位的毛細血管，擴張局部微血管，改善血液循環(huán)，消除組織間水腫，減少骨性關(guān)節(jié)炎的摩擦力，緩解肌肉痙攣，達到解痙、消腫、止痛的目的。

在骨性關(guān)節(jié)炎的藥物治療中我們不主張同時并用非甾類藥物：如阿斯匹林、布洛芬、奈普生、吲哚美辛、炎痛喜康、保泰松之類的藥物，更不主張用激素類藥物。原因是：

（1）據(jù)有關(guān)專家統(tǒng)計61%的患者長期服用甾類藥物后出現(xiàn)腹部不適。

（2）骨性關(guān)節(jié)炎患者如使用皮質(zhì)激素后，可使骨質(zhì)疏松脫鈣，加快鈣的丟失，使骨質(zhì)增生，進一步加重病情，并有可能發(fā)生骨折的危險。

（3）與我們的中成藥同時并用，可能出現(xiàn)副作用。

03

對已確診嚴重骨性關(guān)節(jié)炎的患者，在就診期間應(yīng)注意以下幾點∶

①肥胖患者要減肥;

②急性發(fā)作時要注意休息，關(guān)節(jié)制動。

因為在活動時關(guān)節(jié)承受壓力大，過度的活動會加重軟骨的磨損， 使病情進展速度加快?？傊?，骨關(guān)節(jié)炎早期診斷與治療并不困難，治療及時一般不會出現(xiàn)殘疾或嚴重功能障礙。因此，有上述情況的患者應(yīng)盡早到醫(yī)院檢查、診斷、治療。

①一般療法注意保護病變關(guān)節(jié)，避免受傷、受涼或過度活動。疼痛腫脹明顯時要休息，以利關(guān)節(jié)損傷組織愈合。待疼痛減輕時可適當(dāng)活動，但仍應(yīng)避免病變關(guān)節(jié)過度負重。

如膝部骨性關(guān)節(jié)炎，病人應(yīng)減少蹲屈活動，以防止關(guān)節(jié)負重過度，加重關(guān)節(jié)損傷。應(yīng)坐位或臥位主動活動關(guān)節(jié)，這樣，既可鍛煉關(guān)節(jié)，又可避免關(guān)節(jié)負重。

關(guān)節(jié)活動可營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨，增加關(guān)節(jié)軟骨的潤滑度，改善關(guān)節(jié)功能，增加關(guān)節(jié)周圍肌力，增強關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。

② 骨性關(guān)節(jié)炎的藥物治療以口服藥為主?？寡?、止痛類藥常用的有：布洛芬、芬必得、消炎痛、扶他林。藥物應(yīng)在疼痛重時服用，不應(yīng)長期服藥。

在醫(yī)生指導(dǎo)下可短期使用強的松，但要注意其副作用。如痛點局限可用醋酸氫化可的松行局部注射封閉，但不宜行關(guān)節(jié)內(nèi)注射，因皮質(zhì)激素可加重關(guān)節(jié)軟骨退變。

關(guān)節(jié)內(nèi)無明顯積液的病人，用透明質(zhì)酸關(guān)節(jié)腔注射效果較好。透明質(zhì)酸可營養(yǎng)軟骨，潤滑關(guān)節(jié)，能夠減輕疼痛，改善關(guān)節(jié)功能。

③ 理療能夠改善關(guān)節(jié)血運、緩解疼痛。其中離子透入法療效較好。

④ 骨性關(guān)節(jié)炎一般情況下不需手術(shù)治療。但如骨刺明顯、關(guān)節(jié)有游離體、關(guān)節(jié)面凹凸不平、關(guān)節(jié)畸形、疼痛嚴重，保守治療無效時可考慮手術(shù)治療。

常見的骨性關(guān)節(jié)炎的手術(shù)方法有：髖關(guān)節(jié)有關(guān)節(jié)成形、轉(zhuǎn)子間截骨、關(guān)節(jié)融合、人工關(guān)節(jié)植換術(shù)；膝關(guān)節(jié)有關(guān)節(jié)清理、關(guān)節(jié)沖洗、鉆孔減壓、脛骨高位截骨、全膝植換術(shù)。其中關(guān)節(jié)沖洗、鉆孔減壓術(shù)方法簡單，損傷小。