疫苗不出,疫情不止。
近日,浙江紹興預(yù)約開(kāi)打新冠疫苗的消息,在全網(wǎng)引發(fā)了熱議。
人們?cè)诟袊@我國(guó)疫苗研究進(jìn)展神速的同時(shí),也提出了疑問(wèn):
定價(jià)多少?醫(yī)保能報(bào)銷(xiāo)嗎?圖片來(lái)源:北京科興生物的官方微信公眾號(hào)一般來(lái)說(shuō),成功研發(fā)一種疫苗要花費(fèi)8-20年的時(shí)間。而自疫情爆發(fā)到現(xiàn)在還不到1年,這么短時(shí)間內(nèi)研制出來(lái)的疫苗靠譜嗎?1、從疫苗研發(fā)進(jìn)程來(lái)看
疫情當(dāng)前,各個(gè)國(guó)家新冠疫苗的研發(fā),走的都是“快速評(píng)審?fù)ǖ馈薄?/section>這就意味著,只要有能力的國(guó)家都在舉國(guó)之力、排除萬(wàn)難,為新冠疫苗讓出一條快車(chē)道。而我國(guó)這次新冠疫苗研發(fā)之快也讓世界驚嘆。雖然走出了 “火箭速度”,但我國(guó)新冠疫苗的研發(fā)從來(lái)沒(méi)有忽視任何環(huán)節(jié)。一支疫苗從研發(fā)到使用,要經(jīng)過(guò)研發(fā)、注冊(cè)、生產(chǎn)、流通、使用,這五個(gè)階段。其中,僅是研發(fā)階段,就包括實(shí)驗(yàn)室研制、臨床前研究、I、II、III期臨床試驗(yàn)三個(gè)部分。而I、II、III期臨床試驗(yàn),是驗(yàn)證新冠疫苗安全性和有效性的關(guān)鍵環(huán)節(jié),也是影響疫苗能否上市的決定性因素。I期臨床試驗(yàn):重點(diǎn)觀察不同劑量疫苗的安全性;
II期臨床試驗(yàn):進(jìn)一步確認(rèn)疫苗的安全性和免疫原性;
III期臨床試驗(yàn):確定疫苗是否能預(yù)防新冠病毒感染。
目前,我國(guó)有4個(gè)新冠疫苗進(jìn)入臨床III期試驗(yàn),共計(jì)6萬(wàn)人接種,均無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng),大部分接種的志愿者都產(chǎn)生了抗體。我國(guó)科技部社會(huì)發(fā)展科技司副司長(zhǎng)田保國(guó)在發(fā)布會(huì)上透露:中國(guó)新冠疫苗從I期到III期進(jìn)行臨床試驗(yàn)、進(jìn)入人體接種,發(fā)生過(guò)一些輕度不良反應(yīng),包括接種局部疼痛、紅腫,以及低燒、發(fā)熱等。就我國(guó)目前已經(jīng)進(jìn)入III期臨床試驗(yàn)的幾支疫苗,基本都為輕度的不良反應(yīng)。
疫苗實(shí)際上就是一種類(lèi)似感染疾病的過(guò)程。接種任何疫苗,都有可能發(fā)生不良反應(yīng)。輕度的不良反應(yīng),比如局部紅、腫、熱、痛,一般的發(fā)熱情況等屬于正?,F(xiàn)象。因此,就目前來(lái)看,我國(guó)進(jìn)入III期臨床試驗(yàn)的新冠疫苗的安全性已經(jīng)初步得到驗(yàn)證。安全性,不用太擔(dān)心。那接種疫苗后,有沒(méi)有效果?能不能預(yù)防新冠病毒感染呢?以浙江紹興預(yù)約開(kāi)打的新冠疫苗為例,它是由北京科興研發(fā)的滅活疫苗。它在國(guó)內(nèi)I/II期臨床研究揭盲結(jié)果顯示,該疫苗中和抗體樣轉(zhuǎn)率較高,免疫原性(效果)良好。那是不是說(shuō)明,新冠疫苗的預(yù)防效果也是良好的呢?目前為止,這個(gè)問(wèn)題沒(méi)人能給出確定的答案。在上文中我們提到,期臨床試驗(yàn)的一個(gè)重要目的就是確定疫苗是否能預(yù)防新冠病毒感染。而現(xiàn)在,全世界沒(méi)有任何一種新冠冠疫苗,完成了III期臨床試驗(yàn)研究。我們現(xiàn)在能夠注射的疫苗屬于疫苗的應(yīng)急接種。圖片來(lái)源:北京科興生物的官方微信公眾號(hào)就是說(shuō),疫苗III期臨床試驗(yàn)耗時(shí)太長(zhǎng)了,在疫情大流行的時(shí)候,沒(méi)有正式完成III期臨床試驗(yàn)的疫苗可能獲得緊急使用授權(quán),用于一些特殊情況或特定人群。目前我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入III期臨床試驗(yàn)的4種疫苗,均已經(jīng)獲批,可用于特定人群。朋朋子身邊只要是醫(yī)護(hù)人員或者近期要出國(guó)的,都已經(jīng)接種了疫苗。關(guān)于這個(gè)問(wèn)題張宏文醫(yī)生給出了很好的建議:“從3個(gè)方面進(jìn)行衡量:我國(guó)疫情輸入的風(fēng)險(xiǎn)、疫苗III期臨床研究給出的數(shù)據(jù)、疫苗的價(jià)格?!?/section>新冠疫苗,多少錢(qián)?醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)嗎?
早在疫苗預(yù)約開(kāi)打之前,國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)藥衛(wèi)生科技發(fā)展中心主任鄭忠偉就表示:“中國(guó)新冠疫苗的定價(jià)一定是在大眾可接受的范圍內(nèi)。”此前,也有網(wǎng)友預(yù)測(cè),新冠疫苗差不多在1000元左右,實(shí)際看來(lái)要便宜不少。浙江紹興預(yù)約接種的疫苗,一劑200元,共打2劑,共400元。價(jià)格明確了,一個(gè)緊接著的問(wèn)題就是:錢(qián)是自己出,還是醫(yī)保付?關(guān)于這一點(diǎn),國(guó)家醫(yī)療保障局也在官網(wǎng)發(fā)布了千字長(zhǎng)文進(jìn)行回復(fù)。原因:1、新冠疫苗和流感疫苗一樣,屬于非免疫規(guī)劃類(lèi)疫苗,屬于自費(fèi)項(xiàng)目。2、如果大家都接種新冠疫苗,所需費(fèi)用總額太高了,明顯超出醫(yī)?;鸪惺苣芰?。
畢竟醫(yī)保這個(gè)池子里面的錢(qián)就這么多,如果報(bào)銷(xiāo)新冠疫苗的費(fèi)用,每個(gè)人400元,14億人就要5600億元!對(duì)醫(yī)保基金來(lái)說(shuō),負(fù)擔(dān)確實(shí)太大.現(xiàn)在全球疫情趨勢(shì)沒(méi)有放緩的跡象,國(guó)內(nèi)面臨持續(xù)的輸入風(fēng)險(xiǎn)。
在這樣的背景下,提供一個(gè)開(kāi)放預(yù)約的渠道,對(duì)于一些特殊職業(yè)或有特殊需求的人群,也是一種保護(hù)。