前列腺鈣化怎么辦?
隨著體檢的普及,超聲技術的提高,很多男性在體檢的時候發(fā)現(xiàn)前列腺鈣化的情況。還有一些人因其他疾病做腹部CT時發(fā)現(xiàn)有前列腺鈣化。前列腺鈣化是怎么回事?發(fā)現(xiàn)了該怎么辦?對很多男性來說,前列腺疾患感覺是難言之隱,想知道又不好意思問醫(yī)生。
前列腺鈣化其實就是前列腺的局部組織當中出現(xiàn)鈣鹽沉積,通過影像學檢查呈現(xiàn)出來。在超聲檢查中,前列腺鈣化表現(xiàn)為強回聲,在CT中,前列腺鈣化表現(xiàn)為高密度灶。多發(fā)生在40-60歲,有些的是正常的生理情況,有些是某些疾病引起的病理情況。前列腺鈣化的原因目前仍不明確,現(xiàn)有研究認為可能與慢性前列腺炎、前列腺液潴留、前列腺組織退行性變、前列腺管狹窄、鈣磷代謝紊亂、前列腺經(jīng)常處于充血狀態(tài)等因素有關。
前列腺是男人的“生命腺”,總領生殖道開口,又扼守著排尿的交通要道,屬于泌尿生殖道的重要器官。前列腺鈣化的形成,其實跟尿路結石的形成差不多。前列腺是有腺管的,腺管可能有尿液或者分泌物停留形成結晶體鈣化,就像河道里的淤泥,時間久了會慢慢成塊和硬化。此外,排尿時,尿液反流到前列腺腺管內,尿液反流刺激前列腺導致發(fā)炎,而反復的炎癥刺激之后,前列腺炎愈合后會在炎癥的部位留下疤痕,也就是鈣化斑。這個與肺結核愈合后肺部形成鈣化灶一樣。
對于50歲以上的老年男性,隨著年齡增長出現(xiàn)良性前列腺增生,也可以造成前列腺內出現(xiàn)鈣化物,這個屬于生理性鈣化。20-30歲的年輕男性來說,體檢發(fā)現(xiàn)前列腺鈣化,可能意味著患有前列腺炎,至少是曾經(jīng)得過前列腺炎。如果鈣化逐漸增多,有可能形成結石,前列腺鈣化是前列腺結石的前兆。前列腺鈣化可以阻塞前列腺腺管,易滋生細菌,可能造成前列腺炎的治療困難和反復發(fā)作。
前列腺鈣化真的不用理會嗎?會不會發(fā)生癌變?
1.對絕大多數(shù)人來說,前列腺鈣化沒有任何癥狀和不適,通常是檢查時發(fā)現(xiàn)的??偟膩碚f,前列腺鈣化就像疤痕,其實是不用太過在意的,就像我們正常人可能多少受過一點傷,手上面都會有疤痕,它不會消失,但只要不影響功能,不影響生活,是不需要去干預它的,只需要定期復查即可。
2.前列腺鈣化主要跟前列腺炎密切相關,跟前列腺癌并無明確直接關系。前列腺鈣化既不是癌前病變,也不會直接惡變。
3.對于反復前列腺炎導致前列腺鈣化,患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀,需要進行前列腺炎的規(guī)范治療。老年人排尿困難需要針對前列腺增生進行治療。
4.對45歲以上的男性,有必要每年做一次血PSA(前列腺特異性抗原)檢查、直腸指檢,以及前列腺B超檢查。如果有血尿、排尿困難要及時至泌尿科就診。
5.平時多喝水,不憋尿,避免久坐,多鍛煉,不要相信網(wǎng)絡小廣告及一些不正規(guī)小診所的忽悠而胡亂治療。
胡洋,同濟大學附屬上海市肺科醫(yī)院呼吸科主治醫(yī)師,醫(yī)學博士,碩士生導師。上海醫(yī)學會肺功能學組成員,中華醫(yī)學會成員。擅長間質性肺病、結節(jié)病、肺癌等肺部疾病的預防與診治。
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