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肝炎,肝硬化,肝癌俗稱肝病三部曲,身體出現(xiàn)哪些癥狀要當(dāng)心肝癌

肝炎是肝臟炎癥的統(tǒng)稱,其實(shí)包含很多種,包括病毒性肝炎、藥物性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、脂肪性肝炎等等。其中病毒性肝炎最為多見。乙肝病毒對(duì)中國人的健康危害極大,我國有幾乎10%人屬于乙肝病毒攜帶者。慢性乙肝,肝硬化,肝癌號(hào)稱肝病三部曲。我國絕大多數(shù)肝癌病人都是由慢性乙肝發(fā)展而來的。

無論是哪種原因引起的肝炎,所表現(xiàn)出來的癥狀都比較雷同。當(dāng)肝炎病情惡化時(shí),身體會(huì)發(fā)出一些“求救信號(hào)”,期望引起主人的注意。

1.高度乏力 肝炎一旦惡化,人會(huì)感覺疲乏無力,渾身軟綿綿,易疲倦、體力明顯減退,甚至生活都難以自理。這是因?yàn)槿梭w能量的合成幾乎都是與肝臟有關(guān)系的,肝細(xì)胞受損后,能量ATP合成減少,會(huì)出現(xiàn)高度乏力。

2.高度食欲不振 肝炎惡化后消化吸收功能明顯下降,沒有饑餓感,會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振、厭油膩、腹脹等癥狀。這是因?yàn)楦闻K細(xì)胞受到一定程度的損害,膽汁分泌減少,對(duì)于脂肪和蛋白質(zhì)的消化能力降低,引起食欲不振。

3.低熱 肝炎惡化會(huì)出現(xiàn)一定程度的發(fā)熱,一般為低熱,38℃左右,發(fā)熱主要是由于病毒感染后導(dǎo)致肝細(xì)胞的壞死,局部炎癥反應(yīng),由于炎癥反應(yīng)存在,機(jī)體會(huì)釋放一些炎性介質(zhì)引起發(fā)熱。

4.皮膚變黃 肝炎一旦惡化,可能會(huì)出現(xiàn)皮膚發(fā)黃,即通常說的黃疸。這是因?yàn)楦渭?xì)胞具有攝取、結(jié)合、排泄膽紅素的功能。肝炎惡化之后,大量的細(xì)胞功能減退,受損壞死,使得部分直接、間接膽紅素返流入血。除了皮膚發(fā)黃,還會(huì)出現(xiàn)尿色黃,呈濃茶樣。

5.右上腹部隱痛 肝炎一旦惡化,肝細(xì)胞受損壞死,肝實(shí)質(zhì)的炎癥就會(huì)加劇,刺激肝內(nèi)膈神經(jīng)分支而引起疼痛,肝臟的腫大引起肝包膜的擴(kuò)張牽拉,刺激肝包膜上的感覺神經(jīng)時(shí),就會(huì)引起右上腹隱痛。有的表現(xiàn)為右上腹部脹痛。

7.出血現(xiàn)象 如果肝炎惡化,會(huì)出現(xiàn)牙齦出血、鼻出血,皮膚瘀點(diǎn)瘀斑等出血癥狀,這是因?yàn)楦闻K是合成凝血因子的場(chǎng)所,一旦肝細(xì)胞受損,凝血因子合成障礙,會(huì)使身體有自發(fā)性出血傾向。

所以,有肝炎病史或者乙肝病毒攜帶者如果出現(xiàn)上述癥狀,要及時(shí)去醫(yī)院檢查,抽血查肝功能、凝血功能、乙肝病毒DNA定量,做上腹部B超,還要排查一下甲肝、丙肝、戊肝抗體及抗肝抗體全套,明確是否肝炎惡化,及時(shí)的抗病毒及保肝治療。

胡洋,同濟(jì)大學(xué)附屬上海市肺科醫(yī)院呼吸科主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,碩士生導(dǎo)師。上海醫(yī)學(xué)會(huì)肺功能學(xué)組成員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)成員。擅長間質(zhì)性肺病、結(jié)節(jié)病、肺癌等肺部疾病的預(yù)防與診治。

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