你有沒有每次做完家務(wù),都要扶著腰喘兩口氣,輕輕錘幾下才感覺沒那么不適?你有沒有從公司的椅子上站起,又冷不丁坐回去,按揉兩下腰才又慢慢的站起來?你有沒有在跳舞、做早操的時候一個不留神動作太大,疼的雙手扶腰,動也不敢動彈一下?爬樓梯、伸懶腰、起床、搬東西、天冷的時候總是會腰疼,走幾步就"腰部發(fā)沉",坐久了就"直不起腰",這究竟是哪里出了問題?研究顯示,我國約90%的人出現(xiàn)過腰痛的癥狀,其中大約兩億人是由于腰椎間盤突出引起的腰痛,約占30%,其余則是由腰肌勞損、腫瘤轉(zhuǎn)移、泌尿系統(tǒng)感染等原因造成。而我們剛才所說的癥狀,都是由腰部軟組織損傷造成,也就是我們常說的腰肌勞損。而腰肌中最容易受傷的肌肉就是我們今天的主題——腰方肌。由于腰方肌的位置特殊,同時連結(jié)肋骨、腰椎、骶髖關(guān)節(jié)三處的骨骼,維持腰椎、骨盆的穩(wěn)定,當(dāng)呼吸的時候輔助肋骨下降,擴(kuò)大胸腔,增加吸氣量。一個人干三個人的活,生產(chǎn)隊的驢也經(jīng)不住這么造啊。數(shù)據(jù)顯示,腰肌勞損中約80%的疼痛都是由腰方肌引起,也就是說,腰痛的最大元兇,就是這塊名不見經(jīng)傳的——腰方肌。腰方肌位于腹后壁脊柱兩側(cè),是不規(guī)則的扁?。辉摷∑鹩邝尼諆?nèi)側(cè)半,外側(cè)部肌纖維向上附著于12肋下緣的內(nèi)側(cè)半,內(nèi)側(cè)部的肌纖維向內(nèi)上分別通過4個小肌腱連于1~4腰椎的橫突尖,下側(cè)部附著于髖骨。簡直是一塊"腳踏三條船"的渣肌,不禁讓我想起了某個時間管理大師,多人運(yùn)動愛好者,白天極限挑戰(zhàn),晚上挑戰(zhàn)極限的著名影視明星。腰方肌勞損表現(xiàn)為長期反復(fù)發(fā)作的腰背部疼痛,呈鈍性脹痛或酸痛不適,時輕時重,遷延難愈。休息、適當(dāng)活動或經(jīng)常改變體位姿勢可使癥狀減輕。勞累、陰雨天氣、受風(fēng)寒濕影響則癥狀加重。如長期勞損不治,還有脊柱側(cè)彎,腰椎曲度變直,骨盆移位的風(fēng)險。腰方肌勞損時,除了腰部疼痛,還會牽涉臀部,下肢等部位,產(chǎn)生多處疼痛。
腰方肌激痛點(diǎn)腰方肌的內(nèi)側(cè)部肌腱分別連接在腰椎的四個橫突上,當(dāng)我們需要左右側(cè)屈彎腰時,一側(cè)腰方肌收縮帶動腰椎向側(cè)彎曲,另一側(cè)腰方肌伸長,給予腰椎一定的活動范圍,完成側(cè)屈彎腰的動作。當(dāng)腰方肌勞損時,無法使腰椎回到原來的位置,作為代償,容易產(chǎn)生脊柱側(cè)彎。腰方肌勞損患者在側(cè)屈彎腰時會有一側(cè)或兩側(cè)腰部疼痛,長時間勞損,腰椎光學(xué)影像常常伴隨有側(cè)彎現(xiàn)象。腰方肌位于腹外壁,還能起到保護(hù)腹腔的作用。腰方肌和臀部肌群拮抗,共同控制骨盆的位置。當(dāng)腰方肌無力時,臀部肌群收縮,使骨盆后傾,腰方肌被拉長至損,產(chǎn)生腰痛;當(dāng)腰方肌緊張時,臀部肌群被拉長,骨盆上提,造成骨盆前傾。骨盆前傾會引起脊椎的生理曲度發(fā)生改變,我們都知道脊椎帶有一定的生理曲度,當(dāng)曲度發(fā)生改變,則會引起神經(jīng)、血管的卡壓,產(chǎn)生疼痛,骨盆供血不足等問題。肋骨是人體胸腹部的一種弧形小骨,一端連于軀干部脊椎骨的兩側(cè),路體壁向展面彎曲,另一端呈游肉狀態(tài)或連于胸部中央的胸骨上。肋骨的腹端和胸骨相連,共同構(gòu)成胸廓。起到保護(hù)心臟、肺,又可加強(qiáng)呼吸的機(jī)能。腰方肌上側(cè)部肌腱粘連第12肋骨,吸氣時膈肌下降,腰方肌伸長,肋骨向上向外擴(kuò)展,增加胸廓的范圍,保證氧氣的吸入量;呼氣時膈肌上升,腰方肌收縮,將肋骨下拉,減小胸廓,把廢氣盡可能多的排出去。當(dāng)呼吸肌無力時,腰方肌需要更強(qiáng)力的收縮與拉伸輔助呼吸,也會導(dǎo)致腰方肌勞損。避免寒濕、濕熱侵襲改善陰冷潮濕的生活、工作環(huán)境,勿坐臥濕地,勿冒雨涉水,勞作汗出后及時擦拭身體,更換衣服,或飲姜湯水驅(qū)散風(fēng)寒。注重勞動衛(wèi)生腰部用力應(yīng)適當(dāng),不可強(qiáng)力舉重,不可負(fù)重久行,坐、臥、行走保持正確姿勢,若需作腰部用力或彎曲的工作時,應(yīng)定時做松弛腰部肌肉的體操和佩戴腰痛固定帶或者腰痛治療帶。外傷是常見的腰方肌損傷原因,長時間大量的外傷容易造成腰方肌的長期損傷,演變?yōu)檠郊÷詣趽p。按摩可以促進(jìn)腰部的血液循環(huán),加速肌肉的物質(zhì)交換,有助于腰方肌的自我修復(fù),增加其損傷抗性等。? 腰部前屈后伸運(yùn)動
雙腳叉開與肩同寬,雙手叉腰,做腰部充分前屈和后伸各四次,運(yùn)動時要盡量使腰部肌肉放松。? 腰部側(cè)屈運(yùn)動
雙腳叉開與肩同寬,雙手自然垂下。一手叉腰,另一只手向上越過頭頂帶動腰部側(cè)屈,側(cè)屈四次,換方向訓(xùn)練另一側(cè)腰方肌。? 腰部回旋運(yùn)動
姿勢同前。腰部作順時針及道時針方向旋轉(zhuǎn)各一次,然后由慢到快,由大到小,順、逆交替回旋各八次。? “拱橋式”
仰臥床上,雙腿屈曲,以雙足、雙肘和后頭部為支點(diǎn)(五點(diǎn)支撐)用力將臀部抬高,如拱橋狀,隨著鍛煉的進(jìn)展,可將雙臂放于胸前,僅以雙足和頭后部為支點(diǎn)進(jìn)行練習(xí)。反復(fù)鍛煉10~20次。? “飛燕式”
俯臥床上,雙臂放干身體兩側(cè),雙腿伸直,然后將頭、上肢和下肢用力向上抬起,不要使肘和膝關(guān)節(jié)屈曲,要始終保持伸直,如飛燕狀。反復(fù)鍛煉 10~20次。
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