大家好，我是李醫(yī)生，現(xiàn)在是一名重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生。很多朋友都喜歡問我，為什么要做醫(yī)生，是不是有特殊的心結(jié)。是的，我決定今天跟大家分享這個(gè)故事。20年前，我正讀初中。那時(shí)我在學(xué)校寄宿，晚上不回家，學(xué)校距離家里也不遠(yuǎn)，坐摩托車也就半個(gè)小時(shí)功夫。我依舊清晰記得那個(gè)夜晚，我大伯急匆匆找來學(xué)校，找到了我，說要我馬上回家，家里出事了。我內(nèi)心繃緊了，很緊張，問大伯到底發(fā)生什么事了。他就說了一句，你爸在醫(yī)院搶救。然后搭著我飛速奔回我們鎮(zhèn)醫(yī)院。一路上我整個(gè)人都蒙了，到底發(fā)生了什么事情，我爸怎么會(huì)進(jìn)了醫(yī)院呢，還要搶救，豈不是很危險(xiǎn)了，天?。?/span>我爸自小就有哮喘，這個(gè)病已經(jīng)折磨了他三十多年。該不會(huì)又是這個(gè)病發(fā)作了吧，我心想。以前經(jīng)常都有哮喘發(fā)作的啊，雖然嚴(yán)重，但也不至于到搶救的地步，看來這次真的是非常嚴(yán)重了。我越想越害怕。
很快就到了醫(yī)院，我弟弟見到我回來了，沖過來，拉著我的手，狂哭，說哥哥你回來了，爸爸快不行了，他們說爸爸快不行了，你快來看看他，快啊！他哭的很慘，很傷心。平時(shí)鬼馬淘氣弟弟，此時(shí)被嚇得哭成個(gè)淚人了。
到了搶救室門口，見到我媽媽趴在墻上哭，她那瘦削的背影，顯得異常孤單，可憐。媽媽當(dāng)時(shí)心都碎了，根本沒聽到我喊她。我加快腳步?jīng)_入了搶救室，見到我那可憐的爸爸，躺在搶救床上，臉色蒼白，嘴角還有一些白色泡沫，扣著面罩吸氧。醫(yī)生護(hù)士在忙亂地?fù)尵取?/span>我爸爸已經(jīng)昏迷了，一動(dòng)不動(dòng)。我忍不住哇的一聲，也哭了出來，撲倒爸爸床前，喊著他，卻一丁點(diǎn)反應(yīng)都沒有。
醫(yī)生大概是見我哭得凄厲，說孩子，你爸爸只是昏迷而已，命還在的，別怕。實(shí)在不忍心看到我爸這樣，但又不得不看著他。我怕他隨時(shí)就離開我們，真的非常害怕。醫(yī)生說，我們這里醫(yī)院小，設(shè)備不夠，得馬上轉(zhuǎn)到縣醫(yī)院。大伯跟我媽他們商量了一下，同意轉(zhuǎn)院。于是大伯和我兩兄弟跟著120車，去了縣醫(yī)院。路上我弟弟依舊是可憐兮兮地哭，喊著爸爸爸爸，爸爸醒醒啊，天啊，那時(shí)候我弟弟才10歲不到啊。他那時(shí)一定害怕極了。
但我還是盡量安慰他，說爸爸只是昏迷而已，去到縣醫(yī)院搶救就會(huì)好起來的，不要害怕。我口中這么說，內(nèi)心卻一點(diǎn)底都沒有啊。那年我13歲，我只知道物理化學(xué)，只知道語文數(shù)學(xué)英語，根本一點(diǎn)不懂醫(yī)學(xué)，不懂搶救，不懂疾病，我從來沒那么彷徨無助過。路上大伯跟我講起，原來我爸爸這兩天哮喘老毛病又犯了，去了家附近的診所，醫(yī)生給靜脈推了些藥物，推到一半的時(shí)候，我爸爸就說不行了，很暈，眼睛開始發(fā)黑，剛好我弟弟也在，嚇哭了，趕緊喊醫(yī)生過來。醫(yī)生過來后趕緊把針拔了，然后就送來鎮(zhèn)醫(yī)院了。送醫(yī)院的路上，我爸爸就昏死過去了，口中一直吐白沫。
而那時(shí)，我爸爸身邊就我弟弟一個(gè)親人。120車很快就到了縣醫(yī)院，我記得我們是住入了呼吸內(nèi)科的監(jiān)護(hù)室，我爸爸病床周圍都是機(jī)器，現(xiàn)在回想起來，那是心電監(jiān)護(hù)儀，還有幾個(gè)微量泵，旁邊還放著呼吸機(jī)，但是暫時(shí)用不到呼吸機(jī)。到縣醫(yī)院的時(shí)候，已經(jīng)是凌晨了。當(dāng)晚我媽跟我兩兄弟就在醫(yī)院陪我爸爸。醫(yī)生過來跟我們說，病人可能是氨茶堿中毒，目前暫時(shí)是穩(wěn)定了，但能不能恢復(fù)、恢復(fù)到什么程度，還要觀察，如果情況不好，可能要用到呼吸機(jī).....值班醫(yī)生這段話，20年過后的今天，我依舊記得清清楚楚。天知道，我現(xiàn)在成為一名重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生呢。我媽媽紅著眼睛，求著醫(yī)生，一定要救救我孩子的爸爸，一定一定。監(jiān)護(hù)室沒有床，只有幾張凳子，我媽用一張被子鋪在地上，要我跟弟弟睡地上。她自己趴在椅子上對(duì)付著。那天半夜，我爸爸在睡夢(mèng)中開始說胡話。把我們幾個(gè)都驚醒了，其實(shí)我們也根本沒怎么睡，不可能睡得著啊。
他面部表情很痛苦，掙扎著，眼睛沒睜開，但一直在說話，他說的話，我這輩子都沒辦法忘掉，永遠(yuǎn)也忘不掉！我可憐的爸爸?。?/span>
他說，我不想死啊，我的大兒子還在讀初中，他還沒到18歲，我的小兒子還讀小學(xué)呢，我不想死啊，不想啊，不想....聽到他說這些話后，我再也忍不住眼淚，心酸至極，肆無忌憚地哭了起來。醫(yī)生護(hù)士聽到我們這邊有動(dòng)靜，急忙趕過來，檢查判斷后跟我們說，沒事不用擔(dān)心，病人是說胡話而已。現(xiàn)在回想起來，那天夜晚，我爸爸是譫妄了。那天夜里，我內(nèi)心默默禱告，老天爺，如果你讓我爸爸活過來，我愿意以自己的性命相抵，我寧愿少活20年，讓我爸爸多活20年，好不好！老天爺一定是聽到了我的禱告，第二天一大早，我爸爸就開始清醒了。
爸爸還是很虛弱，臉色蒼白，有氣無力地說，別哭了，我這不好端端的嘛，哭啥。我媽拗不過他，只好把醫(yī)生喊過來，說能不能出院了。醫(yī)生看了看我爸，說如果你現(xiàn)在站起來，頭不暈，我就讓你出院。我爸很倔強(qiáng)地，不要我媽攙扶，晃晃悠悠站了起來，撲通一聲摔倒在床上。醫(yī)生說，你還沒過危險(xiǎn)期的，現(xiàn)在出院肯定不行，你看你連站都還站不穩(wěn)，我怎么敢讓你出院呢，起碼再治療2天吧。看到這個(gè)情況，我偷偷跑去廁所，哭地稀里嘩啦，我當(dāng)然知道我爸爸為什么著急出院。家里面沒錢，前幾天才剛籌夠我的學(xué)費(fèi)。我爸不舍得啊。擦干眼淚后，我回去跟我爸說，要等到醫(yī)生說能出院才出院，學(xué)費(fèi)遲點(diǎn)交沒關(guān)系，再想辦法就好了。
住院第3天，爸爸能站起來緩慢走路了，他指著自己的皮帶，哈哈一笑，說住醫(yī)院這2天，瘦了一圈，剛好不用刻意減肥。說完裂開嘴笑了。
后來我也不知道我媽去哪籌的錢，反正醫(yī)藥費(fèi)都交了。就在我爸爸出院那天，醫(yī)生建議我爸爸隨身攜帶一個(gè)藥物-----沙丁胺醇?xì)忪F劑。醫(yī)生說，這個(gè)藥物平喘效果好，而且副作用相對(duì)小。醫(yī)生還叫我爸爸以后都不要用以前那個(gè)噴霧劑了，那個(gè)藥物副作用很大。我爸爸也當(dāng)然知道，他現(xiàn)在用的這個(gè)藥物叫異丙腎上腺素噴霧劑，平喘效果很好，但是每一次使用都很難受，整個(gè)心臟似乎都要跳出來了一樣。可他不舍得更換，因?yàn)楫惐I上腺素氣霧劑只需7元/瓶，而沙丁胺醇?xì)忪F劑要接近30元/瓶，他一個(gè)星期要用一瓶，這個(gè)開支對(duì)我們來說可不小了。后來在我們強(qiáng)烈要求下，他才同意更換使用新藥。那天，我又跟老天爺默默發(fā)誓，以后我一定要做一個(gè)醫(yī)生，我一定要做一個(gè)能醫(yī)治好我爸爸疾病的醫(yī)生！老天爺，謝謝你，如果真要我短命20年，我無怨無悔。
高中苦讀3年，迎來高考，在同學(xué)們猶豫報(bào)什么志愿時(shí)，我只填了一個(gè)志愿，報(bào)考某大學(xué)醫(yī)學(xué)院。我決定了，如果考不上，就復(fù)讀，肯定讀醫(yī)學(xué)，別的不要。
結(jié)果大家都知道，我順利進(jìn)入了醫(yī)學(xué)院。進(jìn)入大學(xué)那幾年，我爸爸的哮喘控制的還是非常不理想，每天都有喘息發(fā)作，整人的體力情況很差，體力活是干不了的，只能做點(diǎn)零碎手工活。一入大學(xué)，我就拼了命地看醫(yī)學(xué)相關(guān)的書本，別的同學(xué)花前月下，我?guī)缀跆焯炫輬D書館，即便后來我談了女朋友，我們?nèi)サ淖疃嗟牡胤揭彩菆D書館，教學(xué)樓。2009年，是我進(jìn)入大學(xué)的第3個(gè)年頭，我終于對(duì)哮喘這個(gè)疾病有了較為全面的認(rèn)識(shí)，我開始研讀哮喘治療指南，翻閱協(xié)和呼吸病學(xué)這些專著。哮喘這個(gè)疾病的本質(zhì)是氣道內(nèi)有炎癥，而目前治療炎癥效果最好的時(shí)吸入糖皮質(zhì)激素，比如布地奈德、氟替卡松這些藥物。鐘南山院士說，只要堅(jiān)持使用這些藥物治療，絕大多數(shù)哮喘患者都是可以控制病情，減少甚至不發(fā)作的。
我爸爸之所以反反復(fù)復(fù)發(fā)作哮喘，就是因?yàn)閴焊鶝]有用過吸入用糖皮質(zhì)激素，僅僅是當(dāng)發(fā)作時(shí)用一次沙丁胺醇?xì)忪F劑，嚴(yán)重發(fā)作時(shí)就口服潑尼松片。他的治療僅有平喘，而沒有抗炎。
我邊讀這些專業(yè)書籍，邊流淚，有激動(dòng)，也有辛酸，我一定要控制好我爸爸的病情。當(dāng)天我就電話給我爸爸，叫他去藥店買一瓶藥，叫做沙美特羅替卡松粉吸入劑，這個(gè)藥比較貴，要差不多200元/瓶，但是一瓶能用一個(gè)月，一天用2次，各用一次，也還行。如果控制得好，以后可以換便宜的。我怕他不答應(yīng)，特意告訴他這點(diǎn)。為了增強(qiáng)他的信心，我跟他說，這是我們學(xué)校的教授建議你用的。三天后，他給我來電話，說情況好很多，這幾天沒怎么喘息發(fā)作了，睡覺也舒服了。我壓抑住興奮，說繼續(xù)使用，再用一個(gè)月看看。一個(gè)星期后，爸爸又給我來電話了，說情勢(shì)大好，不單止沒喘息了，連體力都比以前好了。他很開心，樂呵呵地笑。一個(gè)月以后，我爸爸能跑步了。這換在以前，根本不可能。
那年是2009年。我爸爸受哮喘折磨將近40年，頭一次那么舒服！我媽媽也特別開心，說不用再整天擔(dān)驚受怕了。
其實(shí)我爸爸那么多年一直都有在尋找哮喘的治療方案，起初被家鄉(xiāng)好幾個(gè)土郎中看過，拿了很多藥，花了很多錢，一丁點(diǎn)效果沒用。后來找到我舅公，也是我爸爸的舅舅，他在省城當(dāng)大官，認(rèn)識(shí)人多，也介紹了廣州的醫(yī)生看，但效果都不好。我一直很奇怪，在廣州這么發(fā)達(dá)的地方，2005年時(shí)，都沒有醫(yī)生建議過我爸爸使用吸入激素來治療哮喘，還是一味地讓他吸入沙丁胺醇?xì)忪F劑、氨茶堿之類的平喘藥。可見當(dāng)時(shí)正規(guī)治療哮喘的觀念并未深入人心。大學(xué)畢業(yè)后，我進(jìn)一步讀了呼吸內(nèi)科的研究生。我爸爸有哮喘，我當(dāng)然是讀呼吸內(nèi)科。研究生3年，見了無數(shù)哮喘患者，絕大多數(shù)都是跟我可憐的父親一樣，并沒有得到正規(guī)的治療，導(dǎo)致哮喘反反復(fù)復(fù)發(fā)作，甚至病重入ICU。而彼時(shí)，我的爸爸早已經(jīng)擺脫了哮喘的煩惱。雖然沒有治愈，但是通過長期堅(jiān)持用藥，這10年已經(jīng)沒有過哮喘發(fā)作了，一次都沒有。他幾乎就是個(gè)正常人。后來，我成為一個(gè)重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生，就像大家現(xiàn)在見到的這樣。我開始在網(wǎng)絡(luò)上科普哮喘管理，很多病人因此找上我，我用自己的知識(shí)，幫助他們進(jìn)行正規(guī)的哮喘治療，而不再是僅僅使用平喘治療。
真好，你爸爸現(xiàn)在的身體比我們所有人都棒。去年我回家時(shí)，一個(gè)鄰居這么跟我說。
他們都知道，我爸爸之所以身體好，跟他有個(gè)醫(yī)生兒子是分不開的。如果你們要問，我這輩子做得最得意的事情是什么，我會(huì)告訴你：備注：哮喘的正規(guī)治療，大家應(yīng)該多看指南《哮喘防控指南》，哮喘的關(guān)鍵用藥是吸入糖皮質(zhì)激素，病情重時(shí)可能需要聯(lián)合使用長效支氣管舒張劑，目前我們用沙美特羅替卡松粉吸入劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑較多，效果都是很好的?；颊邞?yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。商業(yè)合作，請(qǐng)聯(lián)系dxmcn@dxy.cn
