現(xiàn)代社會(huì)的生活條件好了，很多老年人退休后的生活也日益豐富起來(lái)。很多人貌似有返老還童的感覺(jué)，或者內(nèi)心依稀還有不服老的心理。但總的來(lái)說(shuō)無(wú)論是哪種情況，年事高的人，特別是年齡超過(guò)65歲的，且患有老年高血壓的人群，活動(dòng)的時(shí)候還是慢點(diǎn)好。為什么這么說(shuō)呢?下面小編就給您說(shuō)說(shuō)吧。
一般年齡在65歲以上發(fā)病的原發(fā)性高血壓，我們稱(chēng)之為老年高血壓。它與一般人群的高血壓相比，危險(xiǎn)性更大并有其自身的特點(diǎn)。其中一個(gè)常見(jiàn)的特點(diǎn)為常合并體位性低血壓，即血壓隨著體位的改變而降低。
高血壓患者由臥位或蹲位突然轉(zhuǎn)為坐位或站立位時(shí)，血壓會(huì)突然降低到無(wú)法耐受，甚至發(fā)生黑矇、視物模糊、惡心等，最嚴(yán)重的是暈厥，可能發(fā)生心絞痛、抽搐等癥狀，需要足夠重視。
體位性低血壓在老年人群中發(fā)生一般有三種原因。
第一類(lèi)是由衰老引起的，即退行性改變?cè)斐傻?。站立時(shí)血管內(nèi)的大部分血液(500至1000毫升)因?yàn)橹亓Φ年P(guān)系而流到了內(nèi)臟和下肢，體位突然改變，血壓需要調(diào)節(jié)才能保持正常。年輕人的壓力反射器和化學(xué)感受器都非常敏感，站起時(shí)心腦血管一缺血馬上就有反射，可以通過(guò)加快心率，增強(qiáng)血管收縮將血壓調(diào)節(jié)上來(lái)，且?guī)资雰?nèi)就可以完成這個(gè)調(diào)節(jié)過(guò)程。但人衰老以后，動(dòng)脈硬化了，這些反射都減弱了，不能很好地調(diào)節(jié)，從而容易發(fā)生體位性低血壓。
第二類(lèi)是由藥物引起的。老年患者服用的許多藥物與體位性低血壓的發(fā)生密切相關(guān)，這些藥物會(huì)減弱血壓調(diào)節(jié)的反射。治療前列腺肥大的α受體阻滯劑等、血管擴(kuò)張劑如硝酸甘油、減少血容量的藥如利尿劑等大都有此副作用。
第三類(lèi)是老年患者并存的疾病造成的，如合并有糖尿病、多發(fā)性神經(jīng)病變、貧血等都很容易發(fā)生體位性低血壓。
因此，老年高血壓患者增加體位性血壓測(cè)量是非常必要的。即患者坐位測(cè)完血壓后，讓其站起來(lái)3分鐘內(nèi)再測(cè)一次血壓。體位性低血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是，久坐位突然轉(zhuǎn)為站立位，3分鐘內(nèi)收縮壓下降大于20毫米汞柱和/或舒張壓下降大于10毫米汞柱。
平時(shí)生活中老年高血壓患者動(dòng)作慢一點(diǎn)，特別是變換體位時(shí)，盡量做到“慢三拍”。比如起床時(shí)要做到3個(gè)30秒，由臥位轉(zhuǎn)為立位時(shí)可以先安靜30秒再坐起來(lái)，坐30秒無(wú)頭暈不適再站起來(lái)，站起來(lái)停30秒后再走，如果做到了這3個(gè)30秒，會(huì)大大減少起床后跌倒的幾率?！ ∵€有一些易引發(fā)體位性低血壓的時(shí)刻需要注意。比如劇烈咳嗽等能增大胸腔壓力，減少回心血量。老年高血壓患者用力咳嗽一陣后，突然從坐位變?yōu)檎玖⑽粫r(shí)，非常容易暈倒。再如蹲位用力解大便也會(huì)增高腹壓和胸腔壓力，便后突然站起來(lái)也容易暈倒，這些情況都要小心，起來(lái)的動(dòng)作要慢，同時(shí)可以扶著把手或墻以防跌倒摔傷。
以上就是關(guān)于老年人高血壓特別是體位性低血壓的一點(diǎn)提醒了。廣大老年人在日常生活中還是要多多注意才好。
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