胃病中醫(yī)療法系列方劑
（消化道病的中藥治療系列金方）
第九卷、目 錄
第20節(jié)《乙型肝炎》—1頁(yè) 1、乙肝湯 2、黃芪姜黃湯3、肝復(fù)方
第21節(jié)《肝硬化》—3頁(yè) 1、十棗湯 2、小消化水丸 3、芫花丸 4、小胃丹5、三花神v丸 6、大戟散 7、舟車丸 8、海金沙散 9、已椒藶黃丸 10、溶川丸 11、化瘀湯 第22節(jié)《原發(fā)性肝癌》—4頁(yè) 1、肝癌飲 2、清熱活血散結(jié)湯 3、麝香解毒活血丸 4、抗癌湯 5、消癌散 6、醒消丸 第23節(jié)《膽石癥》—5頁(yè) 一、排石湯 二、廣I號(hào)膽石湯 三、廣Ⅲ號(hào)膽石湯 4、芍草元胡湯 5、清熱利濕排石湯 6、龍膽消炎湯 7、行氣解郁排石湯 8、柴芍郁金湯 9、廣Ⅱ號(hào)膽石湯 。
胃病中醫(yī)治療方劑
（消化道病的中藥治療系列金方）
第二十節(jié)《乙型肝炎》 一、乙肝湯（方源）《湖北中醫(yī)雜志》
1（組成）虎杖30克，魚腥草30克，茵陳15克
首烏15克，白芍15克，板藍(lán)根20克
敗醬草10克，大黃10克，月季花10克，柴胡10克?！ ?/span>
2（用法）水煎2次作2次服，一日服2劑?！ ?/span>3（功效）清熱解毒，利濕。 4(主治）脅痛(乙型肝炎）。證見脅痛，神疲乏力，或黃疸，納減，尿黃，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦。5（按語(yǔ)）本方證以脅痛，尿黃，苔黃為辨證要點(diǎn)。
二、黃芪姜黃湯（方源）《江蘇中醫(yī)雜志》
1（組成）黃芪20克，姜黃9克，田基黃20克，板藍(lán)根30克祛寒濕中藥，山藥12克，茯苓15克?！ ?/span>
2（用法）水煎2次作2次服。一日服2劑。 3（功效）》I、氣健脾，清熱除濕。 4（主治）脅痛(慢性乙型肝炎）。證見脅痛，神疲乏力，四肢酸軟，納減，便溏，尿黃，肝脾腫大，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦細(xì)?！?span style="color:red"> 5（按語(yǔ)）本方證以脅痛祛寒濕中藥，神疲、便溏，尿黃，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦為辨證要點(diǎn)。
三、肝復(fù)方（方源）《江蘇中醫(yī)雜志》（組成）黨參15克
銀花30克，薏苡仁9克、丹參30克茵陳40克
炙黃芪20克，茯苓30克，炒白術(shù)15克甘草9克
黃芩15克車前子30克，焦三仙30克，雞內(nèi)金12克。
黃精30克祛寒濕中藥，杞子15克、玄參30克當(dāng)歸15克
2（用法）水煎2次，每次各分兩次服。一日服1劑。3（功效）補(bǔ)氣祛濕，養(yǎng)陰?kù)铕?，清熱消滯?！ ?/span>4（主治）脅痛(慢性乙型肝炎）。證見脅痛，神疲，納差，目黃，齒衄，肝脾腫大，下肢浮腫，舌質(zhì)紅，脈弦細(xì)?！?span style="color:red"> 5（按語(yǔ)）①本方證以脅痛，神疲乏力，納差，舌質(zhì)紅，脈弦細(xì)為辨證要點(diǎn)。②本方認(rèn)為這些藥物具有調(diào)整、提高機(jī)體免疫力，增強(qiáng)免疫功能和免疫穩(wěn)定性，促進(jìn)肝細(xì)胞新生的作用。
第21節(jié) 《肝硬化》一、十棗湯（方源）《傷寒論》
1（組成）芫花10克，甘遂10克，大戟10克?！ ?/span>
2（用法）上藥共為細(xì)末，清晨空腹取1．5克，以大棗10枚煎湯待溫送下，得快利止后服而以粥調(diào)養(yǎng)，如利而病不除，可再服增至3克。不可久服。3（功效）攻逐水飲。4（主治）懸飲或水腫。證見飲停胸脅，咳唾胸脅引痛，心下痞硬，干嘔短氣，頭痛目眩，或胸背掣痛不得息祛寒濕中藥，苔滑，脈沉弦：及水腫腹脹，屬于實(shí)證者。
5（按語(yǔ)）①本主證以咳唾胸脅引痛，心下痞硬，干嘔短氣，脈沉弦為辨證要點(diǎn)。②本方各藥峻烈，不可過(guò)劑。③本方可治肝硬化腹水。
二、小消化水丸（方源）《外臺(tái)秘要》
1（組成）大黃30克，甘遂30克，葶藶子30克，巴豆5克。
2（用法）上藥共研末，煉蜜為小丸。1次服3克，每日服2次，溫開水送服，24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)2次。腫消大半則停藥。 3（功效）逐水消腫。 4（主治）水病。證見通身微腫，腹大，食飲不消，二便不利，脈實(shí)?！?span style="color:red"> 5（按語(yǔ)）①本方證以通身微腫，腹大而實(shí)，二便不利，脈實(shí)為辨證要點(diǎn)。②本方各藥均為峻烈之品，而且巴豆毒性大，應(yīng)控制劑量；宜丸、散劑。③本方可用治肝硬化腹水。
三、芫花丸（方源）《太平圣惠方》
1（組成）芫花30克，大戟30克
甘遂30克，川大黃30克，青皮45克?！ ?/span>
2（用法）為細(xì)末，制為小丸，每次服5克，食前以酒送下。每日2次。3（功效）逐水理氣。4（主治）婦人血分，四肢浮腫，心腹滯，不思飲食?！?/span>5（按語(yǔ)）①本方證以四肢浮腫，脘腹脹滿，脈實(shí)為辨證要點(diǎn)。②本主各藥多性峻烈，應(yīng)控制劑量。③本方可用治肝硬化腹水，不拘男女。
四、小胃丹（方源）《丹溪心法》1（組成）芫花15克
甘遂15克，大戟15克，黃柏9克。
2（用法）為未，粥丸麻子大祛寒濕中藥，一次服3克，一日服2次，臨臥津液吞下，或白湯一口送下。不可久服。3（功效）逐水清熱?！ ?/span>4（主治）水飲痰熱互結(jié)。證見浮腫，大便不通，干嘔短氣，或咳唾胸脅疼痛，苔黃膩，脈沉弦?！ ?/span>5（按語(yǔ)）①本方證以浮腫，大便秘結(jié)，干嘔短氣，苔黃膩祛寒濕中藥，脈實(shí)為辨證要點(diǎn)。②本方為十棗湯以粥易大棗以養(yǎng)胃氣，再加黃柏以清熱而成。③本方可用治肝硬化腹水、滲出性胸膜炎。
五、三花神祐丸（方源）《宣明論方》1（組成）甘遂15克
大戟15克祛寒濕中藥，芫花15克
牽牛60克大黃30克，輕粉3克?！ ?/span>
2（用法）上藥共研為末，制為小丸，1次服3克，每日服3次，溫開水送服，膽不可久服。 3（功效）逐水開結(jié)，通便消腫。4（主治）一切水濕腫滿。證見淋秘喘咳，中滿腹脹，黃瘦困倦，或肢體麻痹，走注疼痛，頭目眩暈，脈實(shí)者。5（按語(yǔ)）①本方證以脘腹中滿，氣促，二便不利，脈實(shí)者為辨證要點(diǎn)。②本方毒性類舟車丸，宜控制劑量，不可久服。③水邪壅盛，形氣俱實(shí)者宜。④本方可用治肝硬化腹水。
六、大戟散（方源）《太平圣惠方》1（組成）大戟15克
甘遂15克，續(xù)隨子15克，牽牛子15克，葶藶子15克?！ ?/span>
2（用法）上藥研細(xì)共為散，1次服2克，燈心湯調(diào)服，每日2次。不可久服。3（功效）逐水消腫，利尿通便。4（主治）水氣。證見心腹臌脹，喘息，二便澀，脈實(shí)。 5（按語(yǔ)）①本方證以臌脹、二便澀，脈實(shí)為辨證要點(diǎn)。②本方各藥，多為峻烈這品，劑量家控制；且宜丸散劑。③本方可用治肝硬化水腫。
七、舟車丸（方源）《景岳全書》1（組成）黑丑(研末）120克
甘遂、芫花、大戟各30克，大黃60克
青皮、陳皮、木香、檳榔各15克，輕粉3克?！ ?/span>
2（用法）共為末，水糊制小丸，一次服3克，一日服3次，空心溫下。不可久服?！ ?/span>3（功效）行氣逐水。 4（主治）水腫，水脹，形氣俱實(shí)。證見腹大脹滿堅(jiān)硬，氣粗，口渴，小便不利，大便秘結(jié)，苔膩，脈沉數(shù)有力。 5（按語(yǔ)）①本方證以腹大脹滿堅(jiān)硬，氣粗二便不利，脈實(shí)為辨證要點(diǎn)。②本方中輕粉、甘遂、大戟、芫花等均有毒祛寒濕中藥，宜控制劑量，不宜久服。藥力迅猛，水邪壅盛而形氣俱實(shí)者方宜。③本方可用治肝硬化腹水。
八、海金沙散（方源）《醫(yī)學(xué)發(fā)明》1（組成）海金沙15克
甘遂15克，牽牛子45克?！ ?/span>
2（用法）為細(xì)末或用小丸，一次服3克，一日服2次。不可久服?！ ?/span>3（功效）逐水消腫?！?/span>4（主治）脾濕太過(guò)水腫。證見通身腫滿，喘不得臥，腹脹如臌，大便秘，小便不利，苔膩，脈沉實(shí)。5（按語(yǔ)）①本方證以全身性浮腫祛寒濕中藥，腹脹如臌，喘不得臥，二便不利，脈實(shí)為辨證要點(diǎn)。②本方之甘遂、牽牛均屬峻烈逐水藥，不可久服。③本方可用治肝硬化腹水。
九、已椒藶黃丸（方源）《金匱要略》1（組成）防已30克
椒目30克，葶藶30克，大黃30克?！ ?/span>
2（用法）上藥共研為末，蜜制小丸，1次服6克，每日服3次，飯前米湯送服；或以上藥各取1／5量，水煎服，煎2次作2次服，每日服2劑?！ ?/span>3（功效）利水通便?！ ?/span>4（主治）水飲內(nèi)結(jié)腸間。證見腹?jié)M，或下肢微腫，二便不利，口舌干燥，脈沉弦者。5（按語(yǔ)）①本方證以腹?jié)M，口舌干燥，二便不利，脈沉弦為辨證要點(diǎn)。②本方證有認(rèn)為原文"此腸間有水氣"與"水走腸間，瀝瀝有聲，謂之痰飲"即與狹義的痰飲相似。③本方可用治肝硬化腹水。
十、溶川丸（方源）《政治準(zhǔn)繩》1（組成）大戟15克
蕪花15克，沉香15克，檀香15克、南木香15克
檳榔15克，莪術(shù)15克、大腹皮15克、巴豆15克
桑白皮15克，黑牽牛子30克、白牽牛子30克?！ ?/span>
2（用法）上藥共研細(xì)末，制成小丸，1次服3克，每日服2次祛寒濕中藥，濃煎蔥湯候溫空腹送下；不可久服?！ ?/span>3（功效）行氣逐水，通結(jié)消腫?！ ?/span>4（主治）水腫、單腹脹。證見氣促食減，遍身浮腫，大便不通，小便短少，或腹脹大而四肢不腫，苔膩，脈沉實(shí)有力?！?/span>5（按語(yǔ)）①本方證以遍身浮腫，氣促食減，二便不利，脈沉實(shí)為辨證要點(diǎn)。②本方巴豆、大戟等有毒，不可久服，劑量應(yīng)嚴(yán)格控制。③單腹脹即膨脹，又名蜘蛛臌，以腹部脹大而四肢不腫為特征。④本方可治肝硬化腹水。
十一、化瘀湯（方源）《羅氐會(huì)約醫(yī)鏡》1（組成）當(dāng)歸15克
熟地9克，白芍6克，川芎3克
肉桂6克(沖服）、桃仁3克，紅花2克?！ ?/span>
2（用法）水煎2次加酒作2次服，一日可服1-2劑。3（功效）溫陽(yáng)化瘀，養(yǎng)血?！?/span>4（主治）氣滯血瘀型肝硬化。證見食欲減退，脘腹或兩脅悶脹，脅下積塊，蜘蛛痣，肝掌，或腹壁青筋暴露，舌質(zhì)紫暗或瘀斑瘀點(diǎn)，脈弦細(xì)。
第22節(jié)《原發(fā)性肝癌》一、肝癌飲（方源）《上海中醫(yī)藥雜志》
1（組成）黃芪30克，黨參30克祛寒濕中藥
白術(shù)12克，茯苓20克，柴胡10克
穿山甲12克，桃仁10克，丹參30克
蘇木10克，蚤休10克，牡蠣20克，鼠婦10克?！ ?/span>
2（用法）水煎2次作4次服，每日1劑。 3(功效）活血祛瘀，補(bǔ)脾益氣?！ ?/span>4（主治）原發(fā)性肝癌。證見上腹部有腫塊，刺痛，神疲乏力，面色萎黃，納差，腹脹，肝肋下觸及質(zhì)硬有明顯結(jié)節(jié)，舌質(zhì)紅絳，苔少或花剝，脈弦細(xì)數(shù)。
二、清熱活血散結(jié)湯（方源）《上海中醫(yī)藥雜志》
1（組成）茵陳30克，車前子30克、郁金15克
白花蛇舌草30克，鐵樹葉30克，海藻30克、丹參15克，
海帶30克，牡蠣30克，玄胡索30克、黃芪15克，
漏蘆15克祛寒濕中藥、黨參15克、北沙參15克
石斛15克，當(dāng)歸15克，赤藥12克，白芍藥12克
甘草12克，川楝子9克，夏枯草12克?！ ?/span>
2（用法）水煎服，煎2次作2次服，每日服2劑。3（功效）清熱利濕，理氣活血，軟堅(jiān)散結(jié)，健脾滋陰。4（主治）原發(fā)性肝癌。證見上腹部腫塊刺痛，面色萎黃，黃疸，神疲乏力，肝肋下觸及，質(zhì)硬有明顯結(jié)節(jié)，舌質(zhì)紅絳或暗紫，苔黃膩，脈弦滑細(xì)數(shù)。
三、麝香解毒活血丸（方源）《良方大全》
1（組成）麝香3克，牛黃3克，乳香30克
沒(méi)藥30克，熊膽3克，三七粉30克，人參30克。
2（用法）共研細(xì)末，黃米漿為丸，綠豆大，每次服1克，每日2次。 3（功效）清熱解毒，活血祛瘀。 4（主治）原發(fā)性肝癌。
四、抗癌湯 （方源）《良方大全》
1（組成）生鱉甲30克，丹參30克，干蟾皮30克
生山楂30克，半枝蓮30克，炙全蝎5克
三棱15克，莪術(shù)15克，水蛭10克，狼毒9克。
2(用法）水煎2次作2次服，每日服2劑。 3（功效）清熱解毒，活血祛瘀?！ ?/span>4（主治）原發(fā)性肝癌。
五、消癌散（方源）《良方大全》1（組成）白術(shù)20克
當(dāng)歸30克，山慈菇30克，昆布12克、三棱10克，
海藻12克，半連蓮30克，白花蛇舌草25克、太子參30克?！ ?/span>
2（用法）水煎2次作2次服，每日服2劑?！ ?/span>3（功效）清熱解毒，祛痰消積，活血祛瘀?！ ?/span>4（主治）原發(fā)性肝癌。
六、醒消丸（方源）《外科證治金生集》
1（組成）乳香、沒(méi)藥各60克，麝香9克，雄黃30克。
2（用法）各研極細(xì)，黃米飯60克，搗爛制小丸，一次服9克，一日服3次，陳酒送下。3（功效）活血解毒，消腫止痛。4（主治）癰腫，魚肚癰，翻花，起肛，久爛不堪。5（按語(yǔ)）①本方證以癰瘍險(xiǎn)瘡，脈實(shí)有力為辨證要點(diǎn)。②本方證之魚肚癰，是指小腿癰腫；翻花即翻花瘡，皮膚癌屬此；起肛是指潰瘍面久不愈合，邊緣變厚如唇；形如肛，如臁瘡久不愈者。③本方可用治皮膚癌，直腸瘍、結(jié)腸癌祛寒濕中藥，子宮頸癌，食管癌，胃癌，肝癌等。
第23節(jié)《膽石癥》 一、排石湯（方源）《吉林中醫(yī)藥》
1（組成）金錢草20克，柴胡12克，茵陳30克
郁金10克，枳實(shí)10克，玄胡10克，雞內(nèi)金10克
白茅根20克，茯苓15克，大黃10克，赤芍10克
車前子10克，白術(shù)10克，甘草6克。
2（用法）水煎2次作2次服，一日服2劑。3（功效）清熱利濕，理氣止痛?！ ?/span>4（主治）脅痛(膽石癥）。證見脅痛，或右上腹疼痛，口干口苦、發(fā)熱、黃疸，納呆，腹脹，厭食油膩，尿黃，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。 5（按語(yǔ)）本方證以脅痛，口干苦，腹脹，尿黃，舌質(zhì)紅，苔黃膩、脈滑數(shù)為辨證要點(diǎn)。
二、廣I號(hào)膽石湯（方源）《廣州中醫(yī)學(xué)院黃耀燊驗(yàn)方》
1（組成）柴胡18克，郁金15克，姜黃5克、川楝子15克
延胡索12克，木香24克(后下），芒硝12克(熔服）
土茵陳30克，金錢草60克祛寒濕中藥，大黃12克(后下）?！ ?/span>
2（用法）水煎服，煎2次作2次服，每日服2劑。3（功效）疏肝利膽，排石，清熱利水止痛。4（主治）急性膽囊炎，膽石癥，溫?zé)嵝推珶嵴摺?/span>5（按語(yǔ)）①本方證以右上腹疼痛脹悶，嘔吐，口苦咽干，大便干硬，苔黃膩，脈弦數(shù)為辨證要點(diǎn)。②本方曾載于《外科學(xué)講義》。
三、廣Ⅲ號(hào)膽石湯（方源）《廣州中醫(yī)學(xué)院黃耀燊驗(yàn)方》
1（組成）金錢草30克，土菌陳30克
威靈仙30克，郁金15克，柴胡12克
姜黃5克，枳殼15克，小青皮9克，木香24克(后下）?！ ?/span>
2（用法）水煎服，煎2次作2次服，每日服2劑。3（功效）舒肝理氣，利膽排石?！?/span>4（主治）急性膽囊炎，膽石癥氣郁型。證見右上腹部隱痛祛寒濕中藥，口苦咽干，不欲飲食，氣脹噯氣。5（按語(yǔ)）①本方證以右上腹隱痛，口苦咽干，氣脹，噯氣，脈弦為辨證要點(diǎn)。②本方曾載于《外科學(xué)講義》
四、芍草元胡湯（方源）《遼寧中醫(yī)雜志》
1（組成）炒白芍10克，炙甘草20克，玄胡索15克
川楝子20克，柴胡15克祛寒濕中藥，木香10克?！ ?/span>
2（用法）水煎服，煎2次作2次服，每日服2劑。3（功效）疏肝解郁，緩急止痛。4（主治）腹痛，證見上腹疼痛，時(shí)至腰背部及肩部，惡心嘔吐，脈弦。5（按語(yǔ)）①本方治證以上腹疼痛，惡心嘔吐，脈弦為辨證要點(diǎn)。②本方可用治慢性膽囊炎、膽石癥。
五、清熱利濕排石湯（方源）《中年保健知識(shí)》收載?！ ?/span>
（組成）金錢草30克，郁金9克，茵陳30克
黃芩9克，枳殼9克，木香6克(后下）
大黃9克，芒硝9克，銀花15克，雞內(nèi)金9克。
2（用法）水煎2次作2次服，一日可服1-2劑。3（功效）疏肝利膽，清熱利濕。4（主治）肝膽濕熱膽囊炎與膽石癥。證見起病急劇，右上腹劇痛，惡心嘔吐，厭食，口苦咽干，口渴，寒戰(zhàn)高熱，發(fā)病后2-3天出現(xiàn)不同程度的黃疸，小便短赤，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦滑。
六、龍膽消炎湯 ?。ǚ皆矗读挤酱笕?/span>
1（組成）龍膽草6克，柴胡6克，淡吳茱萸3克
茵陳30克，赤芍15克，茯苓15克，郁金9克
藿香9克，蒲公英30克，金錢草30克，陳皮6克?！ ?/span>
2（用法）水煎服，煎2次作2次服，每日服1-2劑。3（功效）清熱利濕，退黃止痛?！?/span>4（主治）肝膽濕熱膽囊炎與膽石癥。證見起病急劇，右腹劇痛，惡心嘔吐，厭食，口苦咽干，口渴，寒戰(zhàn)高熱，發(fā)病2-3天后出現(xiàn)不同程度的黃疸祛寒濕中藥，小便短赤，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦滑。
七、行氣解郁排石湯 ?。ǚ皆矗吨心瓯＝≈R(shí)》收載
1（組成）金錢草30克，茵陳30克祛寒濕中藥、郁金12克
白術(shù)10克，枳殼10克，青皮6克，木香6克(后下）?！ ?/span>
2（用法）水煎服，煎2次作2次服，每日服1-2劑。3（主治）肝膽氣結(jié)證膽囊炎與膽石癥，證見右上腹間歇性悶痛或隱痛，時(shí)或絞痛，間歇時(shí)如常人，口苦，惡心，食欲不佳，或食后脘痞，黃疸，尿黃，舌質(zhì)淡紅，苔薄白或微黃脈弦。
八、柴芍郁金湯 ?。ǚ皆矗缎箩t(yī)學(xué)雜志》
1（組成）柴胡10克，白芍20克
郁金10克，丹皮10克，黃芩10克
大黃10克，枳實(shí)10克，法夏10克，干姜6克?！ ?/span>
2（用法）水煎2次作2次服，一日服2劑。 3（功效）疏肝理脾，行氣止痛，排石?！?/span>4（主治）腹痛(膽囊炎、膽石癥）。證見右上腹部疼痛拒按，寒熱往來(lái)，口苦口干，尿黃，便秘或黃疸，口渴，躁擾譫妄，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。5（按語(yǔ)）本方證以右上腹疼痛拒按，寒熱往來(lái)，口苦口干，舌紅，苔膩，脈滑數(shù)為辨證要點(diǎn)。
九、廣Ⅱ號(hào)膽石湯 （方源）《廣州中醫(yī)藥藥大學(xué)·黃耀粢驗(yàn)方》
1（組成）金錢草30克，雞內(nèi)金15克，
木香15克(后下），土茵陳30克，延胡素9克
梔子9克，龍膽草9克，溪黃草30克，小菖蒲9克?！ ?/span>
2（用法）清熱利濕，行氣止痛，利膽排石?！ ?/span>3（主治）急性膽囊炎，膽石癥，屬濕熱偏濕型者?！ ?/span>4（按語(yǔ)）①本方證以右上腹疼痛脹悶，惡心，口苦咽干，苔黃膩；脈弦滑為辨證要點(diǎn)。②木方曾載于《外科學(xué)講義》
以上方劑，經(jīng)過(guò)經(jīng)臨床驗(yàn)證，效果特別好。各位有緣之朋友，要用此方，請(qǐng)勿必在主任醫(yī)師的指導(dǎo)下，對(duì)癥下藥慎用。
第十卷《24、 急性膽囊炎 25、慢性膽囊炎》待續(xù)
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