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圖一 北京協(xié)和醫(yī)院甲狀腺功能檢測報告單
圖二，其它醫(yī)院甲狀腺功能檢測報告單
編者按：
甲狀腺疾病現(xiàn)在很常見，要了解甲狀腺是否有問題，最簡單就是抽點血查一下甲狀腺功能。在國外有時查的很簡單，就查FT4、TSH；國內可能查的更詳細點，這些字母代表什么意思？不同的醫(yī)院由于檢測方法不一樣，可能正常值范圍也有差別。下面讓張大夫給大家解讀一下，幫助大家有個感性了解，增加治療的依從性，也可減少些誤解而導致的驚慌失措。
“大夫，你給我說說我的報告是啥意思”，“嗯，你甲亢了?！?/span>
“我怎么就甲亢了呢?我不懂，你給我挨個講講?！?/span>
“這不化驗單上明明寫的嘛！”
“你看這個指標高好多，是不是很嚴重……”“你這個目前來看并不嚴重，按時吃藥就可以，一個月后來復查，
好了，下一個！”
患者拿到化驗單看不懂，排著長龍的患者隊伍又讓醫(yī)生沒辦法分配太多時間給每一個患者，所以許多患者的就診體驗很不好，大夫也表示很無奈。來吧，那我今天就來帶大家認識一下甲狀腺功能的化驗單，解答你心中的困惑！
首先，甲狀腺功能的報告單是用來反映人體內的甲狀腺激素的水平和甲狀腺自身抗體的水平的。很多種疾病都會影響甲狀腺功能，如Graves病、橋本甲狀腺炎、甲狀腺腫瘤……我們所說的甲亢、甲減僅僅是反映甲狀腺激素的水平的變化，但究竟是哪種疾病導致的還需要醫(yī)生來鑒別。
甲狀腺報告單通?？梢苑譃閮刹糠郑?/strong>
甲狀腺激素水平，
包含總三碘甲狀腺原氨酸（TT3）、游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）、總甲狀腺素（TT4）、游離甲狀腺素（FT4）、促甲狀腺素（TSH）。
一般TSH是最敏感的，在其他甲狀腺激素變化前，它首先開始升高或者降低，我們的身體首先通過調節(jié)TSH來使其他甲狀腺激素維持在正常范圍內，但如果疾病過于活躍，TSH維持不住秩序的時候，其他甲狀腺激素就開始根據(jù)疾病的原因不同，升高或者降低。
甲狀腺自身相關抗體：
甲狀腺球蛋白抗體（TGAb）、甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb）、促甲狀腺素受體抗體（TRAb）。
TPOAb 與 TGAb 的臨床意義基本相同，正常人這兩種抗體也可能存在，但滴度或者說陽性率比較低，隨著年齡增加，數(shù)值會有所升高。尤其女性可能會更高點，所以說單純這兩個抗體輕度升高意義不是很大，大家不要過于擔心。
TRAb有兩類，一類刺激甲狀腺激素分泌，一類抑制甲狀腺激素分泌，但在現(xiàn)在的檢測手段還區(qū)分不出刺激還是抑制甲狀腺激素分泌的抗體。綜上，甲狀腺自身抗體水平可以幫助醫(yī)生判斷你到底是哪種疾病導致的甲狀腺激素水平改變。
實際上有許多患者甲狀腺功能報告單只有抗體水平的升高，甲狀腺激素水平還在正常范圍，而且患者也沒有什么不適的表現(xiàn)，這部分患者一般不需要治療，但需要定期復查。
小貼士
需要補充一點的是，甲狀腺功能常常要聯(lián)合甲狀腺B超一起來檢查，對甲狀腺疾病的確診缺一不可哦！
文/張欣榮
圖片/來自網(wǎng)絡
編輯/張欣榮
審校/大俠
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