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     中華行醫(yī)方  大醫(yī)精誠(chéng)心

正文

脾胃為人體后天之本，氣血生化之源。脾胃功能的正常是人體各種生理功能維持正常的重要保障。當(dāng)飲食、情志等因素導(dǎo)致脾胃內(nèi)傷，氣血不足，陽(yáng)氣阻遏，火郁于中，或脾胃虛弱，陽(yáng)氣不升，伏化陰火，即所謂“五臟稟受氣于六腑，六腑受氣于胃，胃虛則膽及小腸濕熱生長(zhǎng)之氣俱不足，伏留于有形血脈之中，為熱病”。這種因脾胃氣虛而生的火，稱之為“陰火”。

一、機(jī)理

1、脾胃氣虛，氣不攝津，津液不足，脾胃津虧燥熱。若飲食不節(jié)，胃氣不及，大腸、小腸無(wú)所稟受，故津液枯竭焉。精氣不輸于脾，不歸于肺，則心火上攻，使口燥咽干，是陰火大盛。

2、脾胃氣虛，氣血生化不足，心失去陰血滋養(yǎng)，導(dǎo)致心火亢盛，陰火內(nèi)生。同時(shí)，水谷精氣化生無(wú)力，不能滋養(yǎng)腎精，引起腎陰不足，肝腎相火因而亢盛，此引起肝腎相火之陰火內(nèi)生。

3、內(nèi)傷脾胃，脾胃氣虛，不能升發(fā)，無(wú)以出上竅，發(fā)腠理，實(shí)四肢，而變成濕濁之邪下流，閉塞其去，因邪無(wú)出路，只能逆而上行，化為陰火上沖，乘其土位，而出現(xiàn)更為明顯的陰火證候。

4、“夫飲食不節(jié)則胃病，胃病則氣短、精神少而生大熱，有時(shí)而火上行獨(dú)燎其面”，是熱也，非表傷寒邪皮毛間發(fā)熱也，乃腎間受脾胃下流之濕氣，閉塞其下，致陰火上沖，作蒸蒸而躁熱。下流之濕，閉塞其下，正好郁遏下焦陽(yáng)氣病。

二、診斷

在診斷方面，“陰火”之證雖與一般火熱證有相似之處，但也有其獨(dú)特之處。一般來(lái)說(shuō)，火熱證以發(fā)熱、舌紅、脈數(shù)等為表現(xiàn)，而“陰火”則表現(xiàn)為內(nèi)熱、口干咽燥、心煩、手足心熱等陰虛內(nèi)熱的癥狀。此外，“陰火”還伴有濕阻中焦的癥狀，如脘腹脹滿、食欲不振等。因此，在診斷“陰火”時(shí)，需全面考慮這些癥狀及其相互關(guān)系。

三、治療

在治療方面，“陰火”的治療需遵循“以法治之”的原則，而非簡(jiǎn)單的“觀其脈證，知犯何逆，隨證治之”。具體治療方法因個(gè)體病情不同而異。但總體來(lái)說(shuō)，治療應(yīng)以益氣養(yǎng)血、健脾和胃為主，兼以清熱解毒。此外，還需注意飲食調(diào)理，避免過(guò)度勞累等誘因。

四、案例分析

某患者，男，45歲，因長(zhǎng)期飲食不規(guī)律導(dǎo)致脾胃受損，氣血不足。近期出現(xiàn)脘腹脹滿、食欲不振、口干咽燥等癥狀。脈細(xì)數(shù)，舌紅少苔。根據(jù)中醫(yī)辨證分析，該患者屬于脾胃氣虛導(dǎo)致的“陰火”之證。治療宜益氣養(yǎng)血、健脾和胃為主，兼以清熱解毒。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的中藥治療和飲食調(diào)理，患者癥狀明顯改善。

五、預(yù)防

預(yù)防“陰火”的發(fā)生，首先要避免飲食不節(jié)、情志失調(diào)等誘發(fā)因素。其次，要注意飲食調(diào)理，適當(dāng)多吃一些養(yǎng)陰清熱的食物，如百合、蓮子、枸杞等。此外，保持良好作息、加強(qiáng)鍛煉也有助于預(yù)防“陰火”的發(fā)生。

所以，“陰火”是因脾胃氣虛而生的內(nèi)火，其診斷和治療需綜合考慮多種因素。在治療過(guò)程中，應(yīng)注重益氣養(yǎng)血、健脾和胃的原則。同時(shí)，預(yù)防“陰火”的發(fā)生也至關(guān)重要。通過(guò)合理的飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整，可以有效預(yù)防和緩解“陰火”的癥狀。