驚厥是一種常見的小兒急重病癥，尤以嬰幼兒多見，年齡越小，發(fā)病率越高，6歲以下兒童期驚厥的發(fā)生率約為4%～6%。由于驚厥具有一定程度的危害性，其頻繁發(fā)作或持續(xù)狀態(tài)可使患兒遺留嚴(yán)重的后遺癥，影響小兒的智力發(fā)育和健康，甚至危及生命，因此也是家長們最恐懼的。今天我們就來詳細(xì)聊聊這個病癥，以及應(yīng)對之法和如何預(yù)防。
驚厥是西醫(yī)病名，在中醫(yī)里叫做驚風(fēng)、抽搐，俗稱抽筋、抽風(fēng)。自古醫(yī)家都認(rèn)為驚風(fēng)是很兇險的惡候，《東醫(yī)寶鑒·小兒》中說：“小兒疾之最危者，無越驚風(fēng)之證”?！队卓漆屩i·驚風(fēng)》也說：“小兒之病，最重惟驚”。
驚風(fēng)的癥狀，以抽搐、昏迷為主，中醫(yī)在臨床上可歸納為八候，即搐、搦、顫、掣、反、引、竄、視。
搐，肘臂伸縮抽動；
搦，兩手握拳或十指開合不已；
顫，手足震顫；
掣，兩肩拽動；
反，角弓反張，即項背高度強(qiáng)直，使身體仰曲如弓狀的病癥。
引，臂若開弓，手如挽弓；
竄，眼睛上視；
視，眼睛斜視，睛露不活。
此外，西醫(yī)里還有這樣的描述，可以讓我們對驚風(fēng)出現(xiàn)時的癥狀更加清晰：驚厥大多數(shù)為突然發(fā)作，意識突然喪失，同時急驟發(fā)生全身性或局限性、強(qiáng)直性或陣攣性的肌肉抽搐，局部以面部( 特別是眼瞼、口唇) 和拇指抽搐為突出表現(xiàn), 雙眼球常有凝視、發(fā)直或上翻, 瞳孔擴(kuò)大。不同部位肌肉的抽搐可導(dǎo)致不同的臨床表現(xiàn): 咽喉肌抽搐可致口吐白沫、喉頭痰響, 甚至窒息；呼吸肌抽搐可致屏氣、發(fā)紺, 導(dǎo)致缺氧；膀胱、直腸肌、腹肌抽搐可致大小便失禁；此外, 嚴(yán)重的抽搐可致舌咬傷、肌肉關(guān)節(jié)損害、跌倒外傷等。
這些癥狀的出現(xiàn)，表示驚風(fēng)已在發(fā)作，但驚風(fēng)發(fā)作時，這些癥狀不一定全部出現(xiàn)。
驚厥發(fā)作前少數(shù)可有先兆。如見到下列臨床征象的任何一項，應(yīng)警惕驚厥的發(fā)作：極度煩躁或不時“驚跳”、精神緊張、神情驚恐，四肢肌張力突然增加、呼吸突然急促、暫?；虿灰?guī)律、體溫驟升、面色劇變等。
由于驚風(fēng)的發(fā)病，有的起病急暴，有的病勢緩慢，證候表現(xiàn)也有虛有實，有寒有熱，因此中醫(yī)將驚風(fēng)分為急驚風(fēng)和慢驚風(fēng)。我們先說急驚風(fēng)。
急驚風(fēng)大多是由于外感六淫、疫毒之邪所引起的，也有少數(shù)是因為暴受驚恐所致。
外邪皆能致病，尤其是風(fēng)邪、暑邪、濕熱、疫癘之氣最容易引發(fā)急驚風(fēng)，小兒本來就腠理不密，容易被外邪侵襲，這些外邪由表入里，在傳變的過程中變得壯熱，熱極化火，火盛生痰，熱極生風(fēng)，痰盛發(fā)驚，驚盛生風(fēng)。
另外，當(dāng)孩子遇到了意外刺激，如目觸異物，耳聞巨聲、意外跌倒，很容易受到驚嚇，使神明受擾，也容易引起肝風(fēng)內(nèi)動，出現(xiàn)驚叫驚跳、抽搐神昏等癥狀。
總之，熱、痰、驚、風(fēng)相互影響，互為因果，從而引發(fā)為急驚風(fēng)。主要病位在心肝兩經(jīng)。
急驚風(fēng)常見證型有外感風(fēng)熱、暑熱疫毒、溫?zé)嵋叨?、濕熱疫毒、痰滯驚風(fēng)、暴受驚恐6種。
先說一下通用的急救的方法：
（注意，由于放血、點刺為有創(chuàng)治療，所以須由專業(yè)人員操作。）
驚厥發(fā)作時,患兒應(yīng)取側(cè)半臥位,松解衣領(lǐng),輕扶肢體，避免關(guān)節(jié)損傷和摔倒?？蓪㈩^偏向一側(cè)，防止唾液或嘔吐物吸入氣管引起窒息。
1、用手指壓掐人中穴（水溝穴）
2、十宣放血
3、按揉手解穴、地宗穴
手解
地宗
4、除了痰滯驚風(fēng)和暴受驚恐，其它4種包括外感風(fēng)熱、暑熱疫毒、溫?zé)嵋叨?、濕熱疫毒，還都可按揉靈骨穴、大白穴、重魁穴，心靈穴。
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5、在后背五條線上刮痧
驚厥停止后,喉頭分泌物多時,用吸痰器吸出痰液,并立即短時間給氧。
驚厥后出現(xiàn)呼吸困難或暫停時,應(yīng)做人工呼吸。
1、外感風(fēng)熱：
表現(xiàn)：起病急驟，發(fā)熱，鼻塞，流涕，咽紅，咳嗽，頭痛，煩躁，神昏，抽搐，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)，指紋青紫。
掐人中（水溝穴）。
在耳三穴，耳背穴，少商，商陽放血。
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調(diào)理期間可多吃小麥仁、黑豆、蓮子肉、白菜、生菜
2、暑熱疫毒
表現(xiàn)：起病急驟，持續(xù)高熱，神昏譫語，反復(fù)抽搐，頭痛項強(qiáng)，嘔吐，或嗜睡，或皮膚出疹發(fā)斑，口渴便秘，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦數(shù)。嚴(yán)重者可發(fā)生呼吸困難等危象。
掐人中
在耳三穴，耳背穴，少商，商陽放血。
（穴位位置可參見外感風(fēng)熱）
調(diào)理期間可多吃綠豆、白菜、芹菜、蒲公英、西瓜、楊桃
3、溫?zé)嵋叨?/span>
表現(xiàn)：麻疹、流行性腮腺炎等疫病過程中，出現(xiàn)高熱不退，神昏，四肢抽搐，頭痛嘔吐，煩躁口渴，舌質(zhì)紅，苔黃，脈數(shù)。
可在耳尖，分枝放血。點刺心頂、肝頂、少商。
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按揉厥陰俞、肝俞
調(diào)理期間可多吃綠豆、白菜、芹菜、蒲公英、黃瓜
4、濕熱疫毒
表現(xiàn)：持續(xù)高熱，昏迷，譫妄煩躁，頻繁抽搐，腹痛嘔吐，大便黏膩或夾膿血，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。
可在陰陵泉、委中、曲池放血，點刺長強(qiáng)。
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調(diào)理期間可多吃綠豆、黑豆、白菜、芹菜、蒲公英。
5、痰滯驚風(fēng)
表現(xiàn)：納呆，嘔吐痰多，腹痛便秘，繼而發(fā)熱神呆，迅速出現(xiàn)神昏驚厥，喉間痰鳴，腹部脹滿，呼吸氣粗，舌紅苔黃厚白膩，脈象弦滑。
按揉天突，分推胸陰陽，按揉肺俞，分推肩胛骨，下推龜尾七節(jié)骨。
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調(diào)理期間可多吃薏苡仁、大米、陳皮、佛手、豌豆尖、佛手、白蘿卜、空心菜
6、暴受驚恐
表現(xiàn)：平素情緒緊張，膽小易驚，暴受驚恐后出現(xiàn)驚惕不安，喜投母懷，面色乍青乍白，甚則抽搐、神志不清，大便色青，脈律不整，指紋紫滯。
按揉神門、小天心，掐五指節(jié)，以及董氏特效穴的膽穴，下三皇。
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調(diào)理期間可多吃小麥仁、黑豆、大棗
慢驚風(fēng)主要是因臟腑的虛損而致病，主要病位在肝、脾、腎，包括脾虛肝旺、脾腎陽虛、陰虛風(fēng)動三個證型。
1、脾虛肝旺
由于暴吐暴瀉，久吐久瀉，生病時過用峻利之品，誤汗誤下等種種原因，導(dǎo)致脾胃受損，脾土太虛導(dǎo)致肝木過旺而化風(fēng)。
表現(xiàn)：抽搐無力，時作時止；精神萎靡，嗜睡露睛，倦怠乏力，面色萎黃，納呆便溏，時有腸鳴，舌質(zhì)淡，苔白，脈沉細(xì)。
揉顫百會，揉中脘、氣海 、三陰交 ，太沖
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調(diào)理期間可多吃山藥、蓮子肉、覆盆子、黑豆、烏梅、綠豆、豆腐
2、脾腎陽虛
或因稟賦不足，脾腎素虧，或因生活習(xí)慣、過度醫(yī)療等因素，導(dǎo)致陽氣外泄，先是脾陽受損，繼則傷及腎陽，導(dǎo)致脾腎陽虛，《黃帝內(nèi)經(jīng)》中說:陽氣者,精則養(yǎng)神,柔則養(yǎng)筋。陽氣虛衰,筋脈失去溫煦和濡養(yǎng),就容易生風(fēng)。
表現(xiàn)：手足震顫或蠕動；神萎昏睡，面白無華或灰滯，口鼻氣冷，額汗不溫，四肢厥冷，溲清便溏，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉微。
艾灸百會、印堂、關(guān)元、氣海、足三里
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配合人參枸杞紅棗茶。
調(diào)理期間可多吃山藥、芡實、核桃仁、黑豆、榴蓮、肉桂
3、陰虛風(fēng)動
急驚風(fēng)或溫?zé)岵『?，或氣血陰陽俱傷，又沒有好好恢復(fù)，或體內(nèi)邪熱殘存，耗傷陰津，導(dǎo)致腎陰虧損，肝木失于滋養(yǎng)，肝主筋，肝血不足，則筋失濡養(yǎng)，從而出現(xiàn)陰虛風(fēng)動。
表現(xiàn)：肢體拘攣或強(qiáng)直，抽搐時輕時重；精神疲憊，形容憔悴，面色萎黃，或時有潮紅，虛煩低熱，手足心熱，易出汗，大便干結(jié)，舌絳少津，苔少或無苔，脈細(xì)數(shù)。
按揉三陰交，搓涌泉，肝俞，腎俞
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可配合搓風(fēng)，風(fēng)位于人體發(fā)際，兩肩，背部，骶尾部及四肢外側(cè)，用手蘸蛋清搓之，手下有刺感為正。
配合石斛生地黑豆湯或三才湯。
調(diào)理期間可多吃山藥、蓮子肉、百合、桑葚、覆盆子、黑豆、紫米、黑木耳、烏梅
由于驚風(fēng)是因熱、痰、風(fēng)而生病，因此在飲食中也要避免生熱、生痰、助風(fēng)的食物，包括甜食、水果、精米精面、肉、蛋、奶及奶制品、生冷、蝦、公雞,鵝、竹筍,香椿芽、雞蛋,蘑菇,海鮮等。
氣虛、陽虛、內(nèi)熱重、濕熱重、痰濕重、脾虛肝旺、陰虛火旺的孩子，更容易出現(xiàn)驚風(fēng)，所以即便是驚風(fēng)過去了，或者沒出現(xiàn)過驚風(fēng)，如果是這些的體質(zhì)，也不能忽視日常的調(diào)養(yǎng)，推拿、刮痧、艾灸、日常起居飲食、教養(yǎng)方法得當(dāng)，都是我們的日常功課。
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所有的危重病癥，都不是突然憑空而降的，而是諸多因緣的累積到那一刻的爆發(fā)，我們只有懂得這些因緣從何而來，在日常生活中逐漸化解，才能真正化險為夷。
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