失眠的病因病機(jī)
1.思慮勞倦太過，損傷心脾
用腦過度，勞心過多，損傷心陰心血，虛熱內(nèi)生，擾動心神，神不守舍，則失眠。腦力勞累過多的人容易出現(xiàn)。學(xué)生、研究員、知識分子，老師、白領(lǐng)階層都容易出現(xiàn)。
大病、久病、吐瀉，脾胃損傷，飲食營養(yǎng)不足，運(yùn)化吸收不好，氣血不足，營血虧虛，不能上奉營養(yǎng)大腦、心神，可以出現(xiàn)頭昏頭暈，困乏無力，甚則胸悶心慌氣短，心中悸動不安，心跳快，心里害怕。心血虛，心血不能滋養(yǎng)心神導(dǎo)致心神不安。
《景岳全書》： 思慮勞倦太過，必然血液耗亡，神魂無主。所以不眠。
《類證治裁*不寐》 思慮傷脾，脾血虧損，經(jīng)年不寐。
可見，用腦過度，思慮勞心過多，耗傷心脾，導(dǎo)致氣血虧虛，虛熱內(nèi)生，上擾心神是導(dǎo)致失眠的重要原因。
2.陽不交陰，心腎不交
所謂窮必及腎，各種虛損，消耗性疾病之后，往往傷及腎陰，腎陰虧虛，腎陰耗傷，不能上奉于心，水不濟(jì)火，則心火上炎，上擾心神，陽不入陰就會失眠。
五志過極，皆可化火，喜怒哀樂太過都可以導(dǎo)致肝火、心火過旺，不能下交于腎，心腎失交，心火旺盛。熱擾神明，神志不寧。則失眠。
《景岳全書》真陰精血不足，陰陽不交，神有不安其室。
身體的虛弱，過度損傷腎陰，情緒的激烈波動變化，導(dǎo)致心火旺，腎陰虛，心火不能下潛腎陰之中，腎陰不能上滋心火，陽不交陰，心腎不能相濟(jì)。陽不入陰，從而產(chǎn)生失眠。
房事頻繁，手淫過度，過度縱欲，腎精腎陰損傷，虛熱內(nèi)生，上擾心神，陽不入陰則引起失眠。
3. 陰虛火旺，肝陽上擾
高血壓主要是這種病機(jī)。家族遺傳或者素體肝腎陰虛，肝陽上亢，頭暈?zāi)垦?，肝陽上擾心神，心神煩亂，躁擾不寧，心煩難以入睡。所以很多高血壓患者往往伴有失眠。面紅耳赤，頭脹頭痛睡不著覺。很是痛苦。
情志所傷，肝失調(diào)達(dá)，氣郁不舒，郁而化火，火性炎上，上擾心神?；蛘哧幪摳侮柹峡簲_動心神，心神不能安寧，導(dǎo)致失眠。
平素脾氣暴躁、心情郁悶就容易導(dǎo)致其郁化火，上擾心神，導(dǎo)致失眠。
4. 心虛膽怯，心神不安
因?yàn)楦鞣N原因損傷心膽之氣，最為常見的是各種心臟病患者，尤其是心臟手術(shù)后的患者，和膽囊摘除術(shù)后的患者，非常多見：
心虛膽怯，遇到事情，優(yōu)柔寡斷，唯唯諾諾，缺乏決斷力，遇事易驚，心神不安，也容易導(dǎo)致失眠。常常伴有怕冷，胸悶心慌氣短，困乏無力。
這種病人很多，很多人都有這樣的描述：自己很膽小，很小的聲音就嚇自己一跳。遇到事情，總是猶猶豫豫，想來想去，不能決策。甚至，一些平常里很有主意，向來可以自己決策的人，也會有這樣的階段，過程。這是什么原因呢？就是心虛膽怯。這種通過補(bǔ)養(yǎng)心氣，補(bǔ)養(yǎng)膽氣，收效很快。不但膽子不小了，而且也能決策了，決斷也果斷有力了。不再優(yōu)柔寡斷了。睡眠也自然就改善了。
5.胃氣不和，夜臥不安。
暴飲暴食，易傷脾胃，脾胃運(yùn)化功能差，導(dǎo)致宿食停滯，產(chǎn)生濕熱、痰熱上擾心神。大家都知道這個(gè)諺語：胃不和，臥不安。說的就是這個(gè)道理。
綜上所述：失眠的原因很多。與五臟皆有關(guān)聯(lián)。
5. 咳嗽引起失眠
過分頻繁的咳嗽，也可以嚴(yán)重影響睡眠。咳嗽時(shí)肺氣上逆，咳嗽不停，心神受擾，難以入睡。隨著咳嗽好轉(zhuǎn)，心神安寧，則自然就睡好了。
可見：五臟皆可令人咳，五臟也皆可令人失眠。治療失眠，需要根據(jù)個(gè)人情況不同，詳細(xì)辯證論治，才能取得良好療效。
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