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張某，女，48歲，忻州市五寨縣人，2020年9月4日就診。

主訴：腹部脹滿2年

病史：2年來先后到忻州，太原各大醫(yī)院及有名老中醫(yī)處診治未見好轉(zhuǎn)，平素喜愛打麻將，曾出現(xiàn)過靜脈血栓去醫(yī)院做過手術(shù)。這次因兒媳婦在朔州市人民醫(yī)院生了龍鳳胎，照看孩子這段時(shí)間，專門出來找醫(yī)生看看自己的病情，遂來我診所就診。

現(xiàn)癥：面色萎黃，臍下脹滿，按壓疼痛，臍上臍下跳動，每天早晨5點(diǎn)鐘臍中會有雞蛋大小硬塊凸起，活動后消失，怕冷，不出汗，噯氣，噯氣后好轉(zhuǎn)，口中和，手足發(fā)涼，睡眠正常，二便正常。

舌脈：舌質(zhì)白，舌苔白，舌邊齒痕，脈弦。

辨證：太陰寒濕兼氣滯證。

診斷：腹脹。

處方：大建中湯合附桂理中湯。

藥物：川椒10g，干姜15g，黨參15g，枳實(shí)20g，白術(shù)15g，甘草10g，炮附子15g，桂枝15g，茯苓15g，大棗30g，木香6g，3劑，水煎服。

2020年9月7日，二診：臍下脹滿，壓痛陽性，胃脘壓痛，面青黃，經(jīng)期腹痛，有血塊，晨起5時(shí)臍中有雞蛋大小硬塊凸起，活動后消失，怕冷，不出汗，噯氣，噯氣后好轉(zhuǎn)，口中和，二便正常，手足發(fā)涼，睡眠正常。舌質(zhì)白，舌苔黃，脈弦。辨證：太陰寒濕兼瘀血證。處方：少腹逐瘀湯合大建中湯。

藥物：小茴香15g，炮姜15g，元胡10g，五靈脂10g，沒藥10g，川芎10g，肉桂10g，赤芍10g，川椒10g，黨參15g，甘草10g，吳茱萸10g，大棗30g，3劑水煎服。

2020年9月12日，3診：藥后臍下脹滿好轉(zhuǎn)，晨起5時(shí)未在出現(xiàn)臍中硬塊，臍下雞蛋大硬塊減小，約為核桃大，舌質(zhì)白，舌苔白，脈弦。辨證：太陰寒濕兼瘀血證。處方：少腹逐瘀湯合大建中湯。

藥物：小茴香15g，炮姜15g，元胡10g，五靈脂10g，沒藥10g，川芎10g，肉桂10g，赤芍10g，川椒10g，黨參15g，甘草10g，吳茱萸10g，大棗30g，3劑，水煎服。

2020年9月15日，四診：患者訴明日回家，要求多開幾付帶回家，藥后臍下脹滿好轉(zhuǎn)，臍下核桃大硬塊減小，胃脘、臍下壓痛消失，舌質(zhì)白，舌苔白，脈弦。辨證：太陰寒濕兼瘀血證。處方：少腹逐瘀湯合大建中湯。藥物：小茴香15g，炮姜15g，元胡10g，五靈脂10g，沒藥10g，川芎10g，肉桂10g，赤芍10g，川椒10g，黨參15g，甘草10g，吳茱萸10g，大棗30g，6劑善后治療。

作者：張志偉