(本文僅供學(xué)習、參考。文中所說配伍、方劑,須在專業(yè)人士指導(dǎo)下借鑒、應(yīng)用?。?/p>
本文理論依據(jù):《金匱要略》、《中醫(yī)男科臨床治療學(xué)》
你好,我是中醫(yī)人,文君然。
今天這篇文說,我想和您聊一聊,漢代醫(yī)圣張仲景,是如何給我們留下一張,調(diào)治前列腺增生的配伍的。
看到這里,您可能會覺得我在胡說八道:前列腺,這是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù),尤其是解剖技術(shù)發(fā)展起來以后,看到的器官。古代人,根本不認識什么叫做前列腺。張仲景那個時代,對此更是無從知曉。
既然如此,你怎么能說,張仲景有“打通前列腺”的方子呢?
你呀,別著急。先讓我把下面的醫(yī)案故事說完。我說完,你就懂了。
那是我剛剛開始跟師學(xué)習的時候,有一回,我老師接到了會診邀請?;颊呤且粋€前列腺增生患者。
最初的時候啊,根本排不出尿來,小腹部脹急,疼痛拒按。怎么辦?人不能被尿憋死?。∷?,先導(dǎo)尿。
導(dǎo)了尿以后,患者提出來了,自己吃了很多西藥,沒用,也不想動過手術(shù),所以要求用中醫(yī)治療。
就這么的,我老師被請去了。
刻診,見患者大概60多歲,整個人啊,舌質(zhì)暗紅、苔黃膩、脈象滑數(shù)。而且,口味比較臭,一張嘴說話就清晰可聞。
當時,我老師也沒多想,說,用點中藥湯劑試試吧。接著,就給開了一張配伍。方見——
赤小豆、敗醬草各30克,大黃15克,當歸20克。水煎服。
結(jié)果,5劑藥喝下去,患者自己就可以排尿了,而且在小便后有少許的渾濁物被排出來。
然后,再用大概20多劑,諸證悉平。不但排尿正常,連口中的異味都減輕了。黃膩舌苔轉(zhuǎn)為正常。
當時,包括患者在內(nèi)的很多人,都驚嘆我老師的醫(yī)術(shù)。但是我老師卻淡淡地說,不過是跟別人學(xué)來的辦法,前人早有應(yīng)用了。后來我才知道,早在30年前,即1990年的《中醫(yī)藥研究》里頭,就有這個配伍的應(yīng)用案例。治的,也是前列腺增生,可以說一般不二。
這里頭怎么回事呢?我給你說一說。
其實,這個男患者的問題,很簡單,屬于濕熱下注、血瘀不通。你看,他舌紅,苔黃膩,口氣重,脈象滑數(shù),這顯然是有濕熱之邪啊。濕熱之邪,郁積膀胱,令氣化失常,血瘀不運,故而無法排尿。
這個時候怎么辦?很簡單啊,咱們?nèi)デ鍧駸峋托辛恕?/p>
實際上啊,清濕熱的配伍和方法有很多。能叫上名字的,這個散,那個湯什么的,特別多。但是我老師偏偏用了一張張仲景的古方,可以說用意頗深。
這個配伍,叫做赤小豆當歸散。原方,就是用赤小豆和當歸兩味藥。干啥呢?就是清熱利濕、解毒排膿、活血化瘀。其中的赤小豆,能解毒排膿,利水消腫。赤小豆呢,可以活血化瘀。這個配伍,一直以來被認作是治療濕熱證的配伍。近代中醫(yī)學(xué)家丁甘仁甚至用它來治療痔瘡出血。
我老師呢,在這個配伍的基礎(chǔ)上,加了敗醬草和大黃,奏清熱、解毒、瀉熱之效。四味藥配合,效果是值得期待的。和一般的清熱利濕之劑相比,這個配伍有很好的活血化瘀、解毒排膿之效,故而適合上文中患者的狀態(tài)。當時,患者導(dǎo)尿后檢查發(fā)現(xiàn)白細胞(+)。這個,可以看作是濕熱毒膿的體現(xiàn)。
其實,說老實話,張仲景先師在創(chuàng)制這個配伍的時候,根本沒想過,用它治療前列腺增生類的疾病。這完全是后人在不斷嘗試、應(yīng)用過程中,所發(fā)現(xiàn)的一個新用途??v觀仲景的所有方藥里頭,像這樣專注于清熱解毒、利濕排膿的配伍太少了。所以,我想說,它從某種意義上來說,是仲景唯一的,用于有效治療前列腺增生,證屬濕熱下注的配伍。這是值得我們重視的。
當然了,前列腺增生癥,癥型多了去了,不是說誰都能用這個配伍。因此,我們必須在中醫(yī)師的辯證指導(dǎo)下來借鑒。
關(guān)鍵是,我們得清楚一件事兒——在當代很多前列腺疾病的患者里頭,無論是炎癥還是增生癥,屬于濕熱下注的都很多。濕熱哪里來?飲食中來,酒肉中來,性情中來。作為一個男人來說,要想晚年不受前列腺之苦,年輕的時候,就應(yīng)該勤于鍛煉,清淡飲食。這是無數(shù)病例給我們的啟迪。
好了。就說這么多吧。
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