曰:病有虛邪,有實邪,有賊邪,有微邪,有正邪,何以別之?
然:從后來者為虛邪,從前來者為實邪,從所不勝來者為賊邪,從所勝來者為微邪,自病者為正邪。何以言之?假令心病,中風得之為虛邪,傷暑得之為正邪,飲食勞倦得之為實邪,傷寒得之為微邪,中濕得之為賊邪。《難經(jīng)·四十九難》
曰:有正經(jīng)自病,有五邪所傷,何以別之?然:經(jīng)言憂愁思慮則傷心;形寒飲冷則傷肺;恚怒氣逆,上而不下則傷肝;飲食勞倦則傷脾;久坐濕地,強力入水則傷腎。是正經(jīng)之自病也。
按:
《難經(jīng)》提出病有“虛、實、賊、微、正”五邪的概念。“虛邪”是“生我之臟腑”引發(fā)“我”而發(fā)病之邪;“實邪”是“我生之臟腑”引發(fā)“我”而發(fā)病之邪;“賊邪”是“克我之臟腑”引發(fā)“我”而發(fā)病之邪;“微邪”是“我克之臟腑”引發(fā)“我”而發(fā)病之邪。在《難經(jīng)》體系中,“中風”屬木;“傷暑”屬火;“飲食勞倦”屬土;“傷寒”屬金;“中濕”屬水。若是傷暑(火)導致,為正邪(火自發(fā))發(fā)?。?/span>若是中風(木)導致,為虛邪(木生火)發(fā)病;若是飲食勞倦(土)導致,為實邪(火生土)發(fā)??;若是傷寒(金)導致,為微邪(火克金)發(fā)??;若是中濕(水)導致,為賊邪(水克火)發(fā)病。所以在早期文獻中,“虛、實、賊、微、正”之邪,各有具體所指,并非泛泛言。這種以五行生克確定“虛、實、賊、微、正”之邪的理論,清代醫(yī)家高鼓峰繼承此理論并發(fā)展出,用二十五首醫(yī)方,對治此“二十五種邪”,詳見于下。
五行學說,是兩漢時期的思想潮流;這一時期的醫(yī)家,不可能不用五行構(gòu)建中醫(yī)理論;仲景亦不可能不受五行影響。
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