一、西藥：
1、阿托伐他汀：
主要作用部位在肝臟，能阻礙內(nèi)源性膽固醇合成，具有明顯的調(diào)血脂作用，可降低血清總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平，還能降低血清甘油三酯和增高血高密度脂蛋白膽固醇水平，具有較強(qiáng)的調(diào)血脂作用，適用于各型高膽固醇血癥和混合型高脂血癥。還具有抗炎、抗氧化、減少內(nèi)皮素生成、減少組織因子表達(dá)、抑制血小板聚集、穩(wěn)定斑塊、抗血栓等多方面的抗動脈粥樣硬化作用，可用于動脈粥樣硬化和冠心病、腦卒中的防治。
在安全性方面，阿托伐他汀通常耐受性良好，不良反應(yīng)常為輕度和一過性，發(fā)生率約1%。最常見的不良反應(yīng)包括惡心、胃腸脹氣、消化不良、便秘、腹痛、腹瀉、頭痛、失眠、肌痛、無力。也有報道血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高和磷酸肌酸激酶升高，但無證據(jù)表明可引發(fā)進(jìn)展性肝病。此外，阿托伐他汀可引起輕度蛋白尿，可能是由于其抑制近曲小管對蛋白的重吸收，但至今沒有證據(jù)表明其可引起病理性腎小管損傷或發(fā)展為慢性腎功能衰竭。阿托伐他汀在很少數(shù)人中可發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)，最嚴(yán)重的是肌?。M紋肌溶解），重者可導(dǎo)致急性腎功能衰竭。
2、非諾貝特：
主要用于降低甘油三酯和極低密度脂蛋白膽固醇，同時對總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇也有一定的降低作用，此外，非諾貝特還具有抗凝血、抗血栓、抗炎和降尿酸作用，長期服用可降低動脈粥樣硬化心血管疾病風(fēng)險，適用于治療高膽固醇血癥和高甘油三酯血癥。
在安全性方面，非諾貝特不良反應(yīng)發(fā)生率約有2%~15％。胃腸道反應(yīng)包括腹部不適、腹瀉、便秘最常見(約5％）；神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)包括乏力、頭痛、性欲喪失、陽痿、眩暈、失眠(約 3%~4%）；肌痛伴血肌酸磷酸激酶增高(約1％）；皮疹(2％）。有膽石增加趨向。偶有血清氨基轉(zhuǎn)移酶增高，包括ALT和AST。
3、阿昔莫司：
能?抑制游離脂肪酸從脂肪組織中的釋放，降低血中極低密度和低密度脂蛋白濃度，從而降低甘油三酯和總膽固醇水平。 此外，阿昔莫司還?可對高密度脂蛋白膽固醇產(chǎn)生有益作用，在用藥期間可見升高。通常在用藥的第1個月即可見到其對血脂的改善作用。適用于高膽固醇血癥和高甘油三酯血癥。
在安全性方面，阿昔莫司較多見不良反應(yīng)包括由皮膚血管擴(kuò)張所致的潮熱感、瘙癢；少 胃灼熱感、上腹痛、頭痛、哮喘；罕見 免疫變態(tài)反應(yīng)所致的蕁麻疹、斑丘疹、皮疹、唇水腫、哮喘樣呼吸困難、低血壓。
4、依折麥布：
可?附著在小腸絨毛上皮的刷狀緣，抑制膽固醇的吸收，從而減少小腸中膽固醇向肝臟轉(zhuǎn)運(yùn)，使得肝臟膽固醇貯量降低從而增加血液中膽周醇的清除。適用于?原發(fā)性高膽固醇血癥。與他汀聯(lián)合使用能進(jìn)一步改善血清中總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B、甘油三酯及高密度脂蛋白膽固醇水平。
在安全性方面，依折麥布常見不良反應(yīng)包括頭痛、腹瀉、關(guān)節(jié)痛、肌痛、鼻咽炎、鼻竇炎、上呼吸道感染等。與他汀聯(lián)用可引起血清轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)性升高（≥正常值上限3倍），比較少見。罕見肌病和橫紋肌溶解。
5、普羅布考：
屬于抗氧化劑，可降低血清總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平，升高血清高密度脂蛋白膽固醇水平，調(diào)脂作用不及他汀，還可抑制脂質(zhì)過氧化，抑制炎癥因子，改善內(nèi)皮舒張功能，抑制動脈粥樣硬化斑塊的形成，消退或減小動脈粥樣硬化斑塊，消退黃色瘤。適用于高膽固醇血癥。
在安全性方面，普羅布考常見不良反應(yīng)包括腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐、消化不良；???少見頭痛、頭暈、感覺異常、失眠、耳鳴、皮疹、皮膚瘙癢等。???罕見心電圖Q-T間期延長、室性心動過速、血小板減少、血管神經(jīng)性水腫。
二、中成藥：
1、葶藶降血脂片：
組方為葶藶子、茵陳、澤瀉、山楂、黃芩、大黃、木香。方中葶藶子利濕化痰、逐水降濁，為君藥。茵陳、澤瀉助君藥利水滲濕，泄?jié)峤抵詾槌妓?。山楂活血化瘀，消積降脂；黃芩清熱燥濕；大黃瀉下攻積、活血祛瘀；木香行氣健脾，消食化濁共為佐藥。諸藥合用，共奏宣通導(dǎo)滯，消痰滲濕之功。
在臨床上，葶藶降血脂片用于治療因痰濕阻滯所致的眩暈，癥見頭暈?zāi)垦?，四肢沉重，肢麻，胸悶，腹脹，納呆嘔惡，便秘，苔黃或白膩；高脂血癥見上述證候者。
2、通脈降脂片：
組方為筆管草、荷葉、三七、川芎、花椒。方中筆管草甘微苦，利濕清熱，活血通脈，降脂化濁，為君藥。荷葉苦澀，升清利濕化濁；三七化瘀利脈，活血定痛；川芎活血行氣，祛風(fēng)止痛，三藥化痰濁，散瘀滯共為臣藥。花椒溫中燥濕為佐藥。諸藥相配，共奏化濁降脂、活血通脈之功。
在臨床上，通脈降脂片用于治療因痰瘀阻滯所致的高脂血癥，癥見胸悶泛惡，頭暈頭重，肢體麻木，納呆食少，神疲倦怠，舌黯紅，脈弦滑或弦澀。
3、心可舒片：
組方為丹參、葛根、三七、山楂、木香。方中丹參活血化瘀，為君藥。葛根、三七活血通脈，為臣藥，助其活血化瘀之功。山楂活血導(dǎo)滯，為佐藥。木香行氣止痛，為使藥，使氣行血行。諸藥相合，共奏活血化瘀、行氣止痛之功。
在臨床上，心可舒片用于治療因??氣滯血瘀所致?的?高脂血癥?，癥見?胸悶、心悸、頭暈、頭痛、頸項(xiàng)疼痛。
4、血脂寧丸：
組方為山楂、荷葉、決明子、制何首烏。方中山楂酸甘，微溫，歸脾、胃、肝經(jīng)，消積降脂，活血散瘀，故為君藥。荷葉味苦、性平，利濕化濁，醒脾升清，助君藥健脾化痰降濁，用為臣藥。決明子、何首烏滋補(bǔ)肝腎，益精明目，通便降脂，共為佐藥。諸藥相合，共奏化濁降脂，調(diào)腸通便之功。
在臨床上，血脂寧丸用于治療痰濁阻滯所致的高脂血癥，癥見頭重體困，胸悶肢麻，納呆脘痞，大便干燥，舌質(zhì)黯，苔白膩，脈弦澀或弦滑。
5、脂必妥片：
組方為紅曲、微品纖維素、微粉硅膠、硬脂酸、乳糖、硬脂酸鎂。紅曲系粳米經(jīng)發(fā)酵等工藝制成，具有活血化瘀、健脾消食的作用。
在臨床上，脂必妥片用于治療由脾虛痰瘀交阻所致的高脂血癥，癥見氣短，乏力，頭暈，頭痛，胸悶，腹脹，食少納呆；也可用于高脂血癥及動脈粥樣硬化引起的其他心腦血管疾病的輔助治療。
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