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既要補(bǔ)腎，又要補(bǔ)脾？“藥王”孫思邈：12味中藥補(bǔ)足您的脾腎陰陽

2022.12.01 湖北

我們很多人可能都時(shí)常聽到“腎虛的人體易衰”“脾虛的人老得快”，在中醫(yī)的世界里，認(rèn)為人體的“腎為先天之本”，“脾為后天之本”，如果先天之本不足就得補(bǔ)腎，后天之本不足就得補(bǔ)脾。那么，問題來了，先天之本和后天之本都不足呢？是不是既要補(bǔ)腎，又要補(bǔ)脾呢？

說到既要補(bǔ)腎，又要補(bǔ)脾，就不得不提到一個(gè)方子。這個(gè)方子原載于藥王孫思邈的《備急千金要方》，后來復(fù)載于《太平惠民和劑局方》，之后廣為流傳，但后來卻又慢慢被人遺忘。這個(gè)方子就是“無比薯蕷丸”，后來更名為“無比山藥丸”。從這個(gè)名字就可以知道，在“山藥丸”前面冠以“無比”二字，可謂是意味深長。

無比山藥丸由“山藥二兩，肉蓯蓉四兩，五味子六兩，菟絲子、杜仲各三兩，牛膝、澤瀉、干地黃、山茱萸、茯苓、巴戟天、赤石脂各一兩”等12味中藥組成。具體用法是將這十二味藥研成細(xì)末，煉蜜為丸，如梧桐子大，空腹時(shí)以酒送服20~30丸，相當(dāng)于每次服用6克左右。

這無比山藥丸具有健脾補(bǔ)腎的作用，適用于脾腎兩虛，食少肌瘦，腰膝酸軟，目眩耳鳴等癥。但在這個(gè)方子里，山藥雖然藥量并不是最大的，但是卻起到了至關(guān)重要的作用。這又是為什么呢？因?yàn)樯剿帤鉁囟?，為補(bǔ)脾肺之陰；山藥味甘兼咸，又能益腎強(qiáng)陰。

仔細(xì)看無比山藥丸，我們會發(fā)現(xiàn)這個(gè)方子是以金匱腎氣丸為基礎(chǔ)化裁的。在金匱腎氣丸中，是由“熟地黃、山藥、山茱萸、丹皮、澤瀉、茯苓、附子、桂枝”等8味中藥組成。

而這個(gè)無比山藥丸是在金匱腎氣丸去掉了“牡丹皮、附子、桂枝”三味中藥，再加牛膝、肉蓯蓉、五味子、菟絲子、杜仲、巴戟天、赤石脂等中藥組成。

那么，這個(gè)脫胎于金匱腎氣丸的方子，它的組成原理又是怎樣的呢？首先，這個(gè)方子從金匱腎氣丸中去掉牡丹皮、附子、桂枝，加牛膝、五味子，主要起到“滋補(bǔ)脾腎之陰”的作用；而菟絲子、杜仲、肉蓯蓉、巴戟天、赤石脂等中藥能夠起到“滋補(bǔ)脾腎之陽”的作用，整個(gè)方子起到了“培補(bǔ)脾腎、陰陽雙補(bǔ)”的作用。

無比山藥丸除了治療脾腎兩虛所致的食少肌瘦，腰膝酸軟，目眩耳鳴等癥之外，還可用于腎氣不固所致的久病尿血、頭暈耳鳴、腰膝酸軟、精神疲憊等癥，只要是屬于脾腎虧虛病機(jī)的都可使用。

當(dāng)然，無比山藥丸也不是萬能的。在使用無比山藥丸期間，也有一些注意事項(xiàng)，比如一般不要食用醋、蒜等物以及油膩食物。還有對于外感或?qū)崯醿?nèi)盛等病癥時(shí)不宜服用。

除此之外，過敏性體質(zhì)的患者以及孕婦不宜使用。如果使用這個(gè)方子二周仍沒有效果或服藥期間癥狀未見明顯改善，或癥狀加重者，應(yīng)立即停藥并到醫(yī)院就診。

無比山藥丸后來還被用于治療“諸虛百損，五勞七傷”，現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，還可以用于治療尿道綜合征、腎病綜合征、慢性腎炎以及老年性疾病。因此，《古今圖書集成醫(yī)部全錄》中曾這樣評價(jià)到，“治諸傷損，肌肉消瘦，耳聾目暗”，“常服壯筋骨、益腎水，令人不老多子”，堪稱中老年人除病強(qiáng)身、延緩衰老的經(jīng)典名方。

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